Väčší výskyt infekcií koreluje s budúcou diagnostikou rakoviny

Zrátané a podčiarknuté:V rokoch pred diagnostikovaním rakoviny mali pacienti vyšší výskyt infekcií.

Časopis, v ktorom bola štúdia publikovaná: Výskum imunológie rakoviny , časopis Americkej asociácie pre výskum rakoviny

Autor:Shinako Inaida, PhD., hosťujúci výskumník na Graduate School of Medicine na Kjótskej univerzite v Japonsku

Pozadie:

Rakovina sa môže vyvinúť v zápalovom prostredí spôsobenom infekciami, narušenie imunity, expozícia chemickým karcinogénom, alebo chronické alebo genetické stavy. Imunita jednotlivca je považovaná za faktor v rozvoji rakoviny, je však potrebný ďalší výskum na pochopenie vzťahu medzi prekanceróznou imunitou, infekcie, a rozvoj rakoviny. Tieto informácie môžu prispieť k úsiliu o prevenciu alebo odhalenie rakoviny. “

Shinako Inaida, PhD., hosťujúci výskumník na Graduate School of Medicine na Kjótskej univerzite v Japonsku

Štúdie naznačujú nárast infekcií pred rozvojom nesolídnych nádorov, ako je lymfóm, chronická lymfocytová leukémia, a myelóm, vysvetlila Inaida. Avšak, menej štúdií skúmalo infekciu pred vznikom solídnych nádorov.

Ako bola štúdia vykonaná:V tejto retrospektívnej štúdii prípadovej kontroly Inaida, spolu so Shigeom Matsunom, PhD., preskúmala databázu zdravotných tvrdení v Japonsku, aby určila ročnú mieru infekcií u dospelých od roku 2005 do roku 2012. Do štúdie boli zahrnutí jednotlivci vo veku 30 rokov a starší bez zaznamenanej imunodeficiencie. Prípadová skupina sa skladala z 2, 354 osôb, u ktorých bola v období od júla 2010 do júna 2011 diagnostikovaná akákoľvek malígna rakovina, a kontrolnú skupinu tvorilo 48 osôb, 395 osôb, u ktorých nebola diagnostikovaná rakovina v období od januára 2005 do decembra 2012. Ročné miery prevalencie chrípky, gastroenteritída, hepatitída, a pre každú skupinu boli vypočítané infekcie pneumónie.

Skupina prípadov zahŕňala 1, 843 mužov a 511 žien; kontrolná skupina mala 37, 779 mužov a 10, 616 žien. Priemerný vek jednotlivcov v prípade bol 45,1 roka, pričom priemerný vek osôb v kontrolnej skupine bol 43,9 roka. Najčastejšími rakovinami diagnostikovanými v tejto skupine prípadov boli tráviaci a gastrointestinálny trakt, hlava a krk, a rakoviny žalúdka. Ďalšie typy rakoviny diagnostikované v skupine prípadov spadajú do nasledujúcich kategórií:respiračné a hrudné; bunka baktérie; urogenitálny; pečeň; ženský prsník; hematologický, krv, kosť, a kostnej drene; endokrinné; a neznáme alebo iné druhy rakoviny.

Výsledky:Autori zistili, že jednotlivci v prípadovej skupine zažili počas šiestich rokov pred diagnostikovaním rakoviny vyššiu mieru infekcie ako v kontrolnej skupine za rovnaké časové obdobie. Najväčšie rozdiely v ročnej miere prevalencie infekcií nastali v šiestom roku, čo bolo rok pred diagnostikovaním rakoviny. V priebehu tohto roka miera prevalencie nákazy pre prípadovú skupinu bola vyššia ako pre kontrolnú skupinu o 18 percent v prípade chrípky, 46,1 percenta na gastroenteritídu, 232,1 percenta pre hepatitídu, a 135,9 percenta na zápal pľúc.

V prípade jednotlivcov zo skupiny prípadov vekovo upravená pravdepodobnosť infekcie sa každým rokom zvyšuje. Počas prvého roku, tí, ktorí boli v tejto skupine, mali o 16 percent vyššiu pravdepodobnosť infekcie ako kontrolná skupina, v porovnaní s o 55 percent vyšším rizikom v šiestom roku. Počas šiesteho roku najvyšší pomer šancí upravených podľa veku bol pozorovaný pri infekcii hepatitídou, pričom tí, ktorí boli v tejto skupine, mali o 238 percent vyššiu pravdepodobnosť infekcie hepatitídou ako tí v kontrolnej skupine.

Autori tiež zistili, že sa zdá, že niektoré infekcie majú väčšiu súvislosť s určitými typmi rakoviny. Pravdepodobnosť chrípkovej infekcie tesne pred detekciou rakoviny, napríklad, boli najvyššie u tých, ktorí vyvinuli rakovinu mužských zárodočných buniek. Navyše, pravdepodobnosť zápalu pľúc bola najvyššia u tých, u ktorých sa vyvinula rakovina žalúdka, a pravdepodobnosť infekcie hepatitídou bola najvyššia u tých, u ktorých sa vyvinula hematologická, krv, kosť, alebo rakoviny kostnej drene. „Je zaujímavé, zistili sme, že infekcia postihujúca konkrétny orgán nemusí nutne korelovať so zvýšeným rizikom rakoviny v tom istom orgáne, “poznamenala Inaida.

Obmedzenia štúdie:Obmedzením štúdie bol nedostatok informácií o environmentálnych expozíciách, životný štýl, alebo základné genetické alebo zdravotné stavy, čo mohlo okrem spôsobenia rakoviny prispieť aj k zvýšenej infekcii. Ďalším obmedzením bolo, že informácie o infekcii boli založené výlučne na diagnózach zaznamenaných v databáze; teda, medzi rôznymi klinickými lekármi môže existovať variabilita diagnóz, a niektoré infekcie nemusia byť diagnostikované alebo zaznamenané. Malá veľkosť vzorky pre zriedkavé rakoviny bola ďalším obmedzením.

• Štúdia:Počiatočné zmeny vo vývoji mikrobiómov môžu mať vplyv na zdravie a choroby neskôr v živote
• Nový terapeutický prístup na zachovanie fáz bez zápalu pri Crohnovej chorobe