Operation för att avlägsna magen cancer

En snabbguide till vad som finns på denna sida

operation för att avlägsna magcancer

Den typ av operation du ta bort din magcancer beror på vilken del av magen cancern är i. Du kan få en del av eller hela magen bort. Om din cancer är nära det område där magen går din matstrupe (esofagus) kan du behöva en del av matstrupen avlägsnas. Dessa är större operationer. Läkaren måste vara säker på att du är frisk nog att få igenom bedövningsmedel och drift, och göra en bra återhämtning. Du kan ta reda på mer om dessa operationer längre ner på sidan.

Om cancern har spridit sig till en annan del av kroppen, du är inte troligt att dessa operationer, eftersom de inte kommer att bota din cancer. Du kan ha en operation för att kringgå eller avlägsna en del av tumören om det blockerar matstrupen eller magsäcken. Men dessa dagar är mer benägna att ha en tunn flexibel slang (kallas en stent) placeras i området för blockering för att tillåta mat att passera.

Vad händer om magen tas bort?

Om en del av magen tas bort måste du äta små mängder mat oftare i början. Men med tiden återstående mage kommer att sträcka att hålla mer mat.

Om du har haft de flesta eller alla av magen bort, du kan så småningom återgå till att äta normalt, men det kan ta några månader. Du kommer också att behöva ha injektioner av vitamin B12 för resten av ditt liv för att förhindra anemi och nervproblem. Vi har information om kost efter magen kirurgi i lever med cancer avdelning.

Du kan visa och skriva ut.

vid Tillbaka till toppen

Faktorer som påverkar din operation

Alla operation för magcancer är en stor operation och det kommer ta lite tid att återhämta sig. Läkaren måste vara säker på att du är frisk nog att få igenom ett bedövningsmedel och lång drift, och göra en bra återhämtning.

De flesta människor som får diagnosen magcancer är äldre. Så de kan också ha andra medicinska tillstånd som innebär att de kanske inte tillräckligt lämpade för kirurgi eller vissa typer av kemoterapi. Du kommer att ha tester för att ta reda på hur vältränad du är för kirurgi. Dessa tester hjälper narkosläkaren bedöma hur väl ditt hjärta och lungor arbete.

Operationen måste du ta bort din magcancer beror på vilken del av magsäcken cancern är i. Du kan få en del eller alla dina mage bort.

Om cancern har spridit sig till en annan del av kroppen, är du sannolikt inte att ha dessa operationer, eftersom de inte kommer att bota din cancer. Du kan ha en operation för att kringgå eller avlägsna en del av tumören om det blockerar din matstrupe (esofagus) eller mage. Men dessa dagar är mer benägna att ha en tunn flexibel slang kallas en stent sätta in i området av blockeringen. Stenten tillåter mat att passera. Du kan också ha kemoterapi för att krympa cancer. Det finns information om detta i avsnittet om operation för att lindra symptomen av magcancer.

Det finns information om forskning om nya sätt att göra operation i avsnittet magen cancerforskning.
Tillbaka till toppen

Ta bort en del av magsäcken

Om din cancer är i den nedre delen av magen som ansluter till tunntarmen (duodenum) du kan ha bara en del av magen bort. Detta kallas för en partiell gastrektomi. Positionen för tumören i magen kommer att påverka hur mycket av magsäcken avlägsnas. Kirurgen kommer också att ta ut lymfkörtlarna runt magen och en del av omentum (arket av bindväv som håller magen på plats).

Efter operationen kommer du att ha en mycket mindre mage men ventilen (hjärtmuskeln) mellan matstrupen (esofagus) och magsäck kommer att finnas kvar. Ärret från driften kommer att vara över buken.

Innan partiell gastrektomi

Efter partiell gastrektomi

vid Tillbaka till toppen

Ta bort magen

Om din cancer är i mitten av magen kan du behöva ha hela magen bort. Denna operation kallas en total gastrektomi med en Roux-en-Y rekonstruktion. Efter operationen din matstrupe (esofagus) är förbunden direkt till tunntarmen. Ärret från driften kommer att vara upp och ner (vertikalt) eller över buken (horisontellt). Din kirurg kommer också att ta bort lymfkörtlarna runt magen och en del av omentum.

Innan gastrektomi

Efter gastrektomi

för vissa cancerformer i den övre delen av magen eller nära det område där maten röret ansluter sig till magen (den oesophagogastric korsning) en förlängd total gastrektomi kan göras. I denna operation, avlägsnar kirurgen hela magen, lymfkörtlarna, mjälten och del av omentum. De tar också bort en del av bukspottkörteln om den har drabbats av cancer.
Tillbaka till början

Nyckelhålet kirurgi (laparoskopisk gastrektomi) Review

titthålskirurgi kallas också minimal tillgång kirurgi eller laparoskopisk kirurgi. Det innebär att ha en operation utan att behöva en större snitt (sårstället). Kirurgen använder ett instrument som är lite som en bendy teleskop (laparoskop). Den laparoskop är ansluten till en fiberoptisk kamera som visar bilder på insidan av kroppen på en videoskärm. Laparoskop har också små instrument som passar ner i röret. Kirurgen kan manipulera dessa och titta på vad de gör på skärmen. Normalt har kirurgen att använda mer än en post plats och du har några små sår, var en tum eller så länge. En större sänkning kan vara nödvändigt i vissa människor.

Det är möjligt för en erfaren kirurg att ta bort hela magen, eller en del av den, med hjälp av laparoskopisk kirurgi. Vissa försök har visat att laparoskopisk kirurgi är mindre traumatisk än en enda stor såret och återhämtningstiden kan vara snabbare. Det kan ha färre komplikationer än normalt öppen kirurgi. Men andra studier har visat att laparoskopisk kirurgi kan ta längre tid och en del läkare är oroliga för att det kan vara svårt att ta bort tillräckligt lymfkörtlar.

Det nationella institutet för hälsa och vård Excellence (NICE) har utfärdat riktlinjer för laparoskopisk gastrektomi. De har beslutat att detta förfarande är både säker nog, och fungerar tillräckligt bra för att användas som en del av NHS behandling. Men de betonar att du bara ska erbjudas denna typ av operation för cancer om det är lämpligt för ditt individuella tillstånd. Och om du har denna typ av kirurgi, måste det göras av en kirurg utbildad i laparoskopisk teknik och erfarenhet av att använda dem. NICE uppger också att resultatet av denna typ av kirurgi bör fortsätta att övervakas.

Om du vill ta reda på om denna typ av kirurgi är lämplig för dig, kan du prata med din kirurg. Du kan behöva en remiss till en specialist kirurg med särskild erfarenhet av laparoskopisk kirurgi.
Tillbaka till toppen

Ta magen och en del av foodpipe

Om din cancer är nära där magen går din mat röret (esofagus) kan du behöva en del av matstrupen avlägsnas. Detta kallas oesophagogastrectomy.

Med denna operation, är den lägsta tredjedelen av magen och hålls i ett rör. Den återstående matstrupen sammanfogas på denna del av magen. Eftersom matstrupen måste drivas vidare, är det troligt att ha 2 ärr. Din kirurg kan avlägsna magen och matstrupen genom buken sår och bröstskada. Så du kommer att ha ett ärr över en del av bröstet, längs en av ribborna, liksom i mitten av magen (buken).

Före operation

Efter operation

vid Tillbaka till början

ta bort lymfkörtlar runt magen

Under operationen kirurgen tar bort alla lymfkörtlar nära magen och de längs huvudsakliga blodkärlen som försörjer magen. Detta beror på att lymfkörtlarna kan innehålla cancerceller som har brutit sig loss från huvud tumören. Ta noderna ut minskar risken för cancer kommer tillbaka. Detta kallas en D2 lymfkörtel dissekering.

Du måste vara mycket lämplig att genomgå en operation där lymfkörtlarna längs huvudblodkärlen avlägsnas. Så här operationen är inte lämplig för alla. I denna situation, kan din kirurg bara bort lymfkörtlarna närmast till magen istället (D1 lymfkörtel dissekering).
Tillbaka till toppen

äta efter magen kirurgi

Om bara en del av magen avlägsnas måste du äta små mängder mat oftare i början. Men återstående mage kommer successivt sträcka så att du kan äta mer åt gången.

Om du har haft de flesta eller alla av magen bort, kan du så småningom kunna äta normalt igen, men det kan ta några månader. Du kommer också att behöva ha injektioner av vitamin B12 för resten av ditt liv för att förhindra anemi och nervproblem. Vi har information om kost efter magen kirurgi.

För en stund före eller efter magen operation kan du behöva ha flytande mat direkt in i tarmen. Vi har information om denna typ av näringstillskott. Du kommer att få information om detta från din dietist och klinisk sjuksköterska specialist.

Det är vanligt att ha diarré under några månader efter magen kirurgi. Detta kan vara mycket upprörande och du kan känna svag under en tid. Du kan läsa mer om att hantera diarré.
Tillbaka till toppen

• Stegen av magcancer
• Magsäckscancer symptom