Anæmi og dets forhold til IBD

Anæmi er et udtryk, der bruges til at beskrive et lavt antal røde blodlegemer. Der er tre forskellige generelle typer blodlegemer - røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Røde blodlegemer er den del af blodet, der transporterer ilt til alle dele af kroppen.

Hvorfor er mennesker med IBD i risiko?

Folk, der har inflammatorisk tarmsygdom (IBD), er i risiko for anæmi. En årsag til dette er den dårlige optagelse af vitaminer og mineraler, der kan opstå på grund af betændelse eller diarré. Hvis tarmene ikke kan absorbere nok jern, folat, vitamin B12 og andre næringsstoffer, vil kroppen ikke have det, den skal bruge for at skabe flere røde blodlegemer.

En anden årsag til anæmi hos mennesker, der har IBD, er blodtabet, der kan opstå med Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Et kontinuerligt tab af blod, især i mængder, der ikke let kan genopfyldes af kroppen, kan resultere i anæmi.

Den gode nyhed er, at mange tilfælde af anæmi kan behandles effektivt. Når IBD er kommet i remission (eller så tæt på som muligt), og blødningen mindskes, vil det hjælpe med anæmi betydeligt. Jerntilskud eller endda jerninfusioner kan også bruges til at behandle anæmi i nogle tilfælde.

Symptomer

Mange tilfælde af anæmi betragtes som milde, men selv mild anæmi kan give symptomer og kan evt. kræver behandling. Mere alvorlige former er mindre almindelige, men kan føre til et væld af komplikationer, nogle af dem ret alvorlige, såsom organskade eller hjertesvigt. Symptomer på anæmi omfatter:

Træthed
Svimmelhed eller svimmelhed
Irritabilitet
Følelsesløshed eller kulde i hænder eller fødder
Bleg hud
Åndenød og hurtig hjerterytme ved mild anstrengelse
Svaghed
Brystsmerter (dette er sjældent)

Typer af anæmi

Der er flere forskellige former for anæmi, herunder aplastisk, jernmangel, vitaminmangel, kronisk sygdom og hæmolytisk anæmi. Den anvendte behandling vil afhænge af typen af anæmi og dens underliggende årsag. Hvis anæmien har ført til udvikling af andre komplikationer, kan det også være nødvendigt at behandle disse problemer.

Aplastisk anæmi: Når knoglemarv holder op med at producere nye blodlegemer, er det en tilstand, der kaldes aplastisk anæmi. Aplastisk anæmi er ret sjælden og kan være arvelig eller forårsaget af stråling og kemoterapi, eksponering for toksiner, brug af lægemidler, autoimmune lidelser (såsom lupus), virusinfektion (såsom hepatitis), graviditet (ekstremt sjælden) og knoglemarvssygdomme (såsom leukæmi). Behandlinger omfatter blodtransfusioner, medicin og endda knoglemarvstransplantationer. På grund af nye fremskridt i behandlingen er der nu en god prognose for mennesker med denne lidelse.
Jernmangelanæmi: Jernmangelanæmi, den mest almindelige type anæmi, kan være forårsaget af mangel på jernrige fødevarer, jernmalabsorption og blodtab. Denne type anæmi kan behandles ved at øge mængden af jernrige fødevarer i kosten eller med jerntilskud. Hvis blod tabes gennem indre blødninger, skal den primære årsag til blødningen også behandles.
Vitaminmangelanæmi: Dårlig absorption af folinsyre og vitamin B12 på grund af tarmlidelser såsom IBD eller andre tilstande, samt ikke at indtage nok af disse vitaminer gennem din kost, kan forårsage denne type anæmi. Sammen med jern er folinsyre og B12 nødvendige for at producere røde blodlegemer. Behandlinger for denne type anæmi kan omfatte udskiftning af de vitaminer, der ikke bliver absorberet, såsom ved at tage B12-indsprøjtninger og folinsyretilskud.
Anæmi af kronisk sygdom: Nogle sygdomme kan forstyrre produktionen af røde blodlegemer, herunder AIDS, kræft, leversygdomme, kroniske inflammatoriske sygdomme, nyresvigt og leddegigt. Behandlingsmåden for denne type anæmi omfatter at få den underliggende tilstand under kontrol.
Hæmolytisk anæmi: Ved denne type anæmi sker ødelæggelsen af røde blodlegemer hurtigere, end der kan produceres nye røde blodlegemer. Nogle af årsagerne omfatter autoimmune lidelser eller medicin, der bruges til at behandle infektioner. Denne type anæmi kan resultere i en forstørret milt på grund af den store mængde unormale røde blodlegemer, der har samlet sig i den. Hvis en autoimmun lidelse er en årsag, vil behandlingen omfatte medicin til at undertrykke immunsystemet, fordi immunsystemet arbejder på overarbejde og ødelægger de røde blodlegemer.

Diagnosticering af anæmi

Anæmi diagnosticeres let gennem en simpel blodprøve. Ofte kommer anæmi meget langsomt og er ikke mærkbar, da den udvikler sig over en længere periode. Det kan tage lidt tid at behandle anæmi, især hvis behandlingen involverer jern eller andre kosttilskud for at anspore kroppen til at producere flere røde blodlegemer. I alvorlige tilfælde af anæmi kan blodtransfusioner anvendes. Hvis du har risiko for anæmi og oplever symptomerne nævnt ovenfor, skal du tale med din læge om at blive testet.