Årsager, symptomer og diagnose af takypnø

Tachypnø er defineret som en forhøjet åndedrætsfrekvens eller mere simpelt vejrtrækning, der er hurtigere end normalt. En normal respirationsfrekvens kan variere afhængigt af alder og aktivitet, men er normalt mellem 12 og 20 vejrtrækninger i minuttet for en hvilende voksen.

I modsætning hertil refererer udtrykket hyperpnø til hurtig dyb vejrtrækning, mens takypnø refererer til hurtig , overfladisk vejrtrækning. Lad os se på de potentielle årsager til takypnø, såvel som medicinske tilstande, hvor det kan forekomme.

Symptomer

Tachypnø kan være ledsaget af følelsen af åndenød og manglende evne til at få nok luft (dyspnø), blåfarvede fingre og læber (cyanose) og indsugning af brystmusklerne med vejrtrækning (tilbagetrækning).

Tachypnø kan også forekomme uden nogen tydelige symptomer, især når det er relateret til tilstande som f.eks. som metaboliske ubalancer eller tilstande i centralnervesystemet.

Takypnø vs. dyspnø

Som nævnt er takypnø et udtryk, der bruges til at beskrive en hurtig, lav respirationsfrekvens, men siger intet om, hvad en person føler. Med takypnø kan en person være meget åndenød, eller i modsætning hertil bemærker han måske slet ikke vejrtrækningsbesvær.

Dyspnø refererer til fornemmelsen af åndenød.

Åndenød kan forekomme med en normal vejrtrækningsfrekvens, høj vejrtrækningsfrekvens eller lav vejrtrækningshastighed. Det kan også forekomme med både et lavvandet åndedrætsmønster eller et dybt åndedrætsmønster.

Årsager

Der er både fysiologiske årsager til takypnø og patologiske årsager.

Fysiologiske årsager

Fysiologiske årsager til en tilstand refererer til kroppens normale reaktion på at rette op på en anden tilstand . I dette tilfælde er tilstanden, såsom takypnø, ikke en unormal kropslig reaktion, men en normal reaktion på en anden type unormal tilstand eller ubalance i kroppen.

Tachypnø kan være forårsaget af tre primære fysiologiske processer:

En ubalance mellem luftvejsgasser :Et lavt iltniveau i blodet (hypoxæmi) eller et øget niveau af kuldioxid i blodet (hypercapni) kan forårsage takypnø.
En syre-base-ubalance : Takypnø kan være forårsaget af et overskud af syre i kroppen eller et fald i en base i kroppen (en forstyrrelse af kroppens syre-base balance.) Når kroppen mærker, at blodet er for surt (metabolisk acidose), det blæser kuldioxid ud af lungen i et forsøg på at befri kroppen for syre.
Feber :Ved feber er takypnø kompenserende, hvilket betyder, at vejrtrækningen bliver hurtigere for at fjerne varme fra kroppen.

I disse eksempler er takypnø ikke unormal, men snarere en måde, hvorpå kroppen kompenserer for en anden abnormitet i kroppen for at opretholde balancen (homeostase).

Patologiske årsager

I modsætning til fysiologiske årsager er en patologisk årsag en, der ikke forekommer i en indsats for at genoprette balancen i kroppen, og faktisk gør det modsatte.

Hyperventilation kan f.eks. forårsage hurtig overfladisk vejrtrækning, der ikke forekommer som et forsøg på at genoprette balancen i kroppen, men kan i stedet være en reaktion på angst eller frygt.

Betingelser, der kan resultere i takypnø

En lang række medicinske tilstande kan resultere i takypnø. Efter kategorier kan disse omfatte:

Lungerelateret :Lungesygdomme kan sænke iltniveauet eller øge kuldioxidniveauet, og hurtig vejrtrækning forsøger at genoprette disse til det normale. Disse omfatter kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), astma, lungebetændelse, lungefibrose, pneumothorax (sammenbrudt lunge), lungeemboli og mere.
Hjerterelateret :Tilstande som hjertesvigt, anæmi eller lav skjoldbruskkirtel kan resultere i kardiovaskulære ændringer, som igen forårsager takypnø.
Hyperventilation: Dette kan opstå på grund af smerte, angst eller andre tilstande.
Metabolisk acidose: Når syreniveauet er for højt i blodet, øges vejrtrækningshastigheden for at blæse kuldioxid af. Nogle årsager til dette omfatter diabetisk ketoacidose, laktatacidose og hepatisk encefalopati.
Centralnervesystemrelateret : Takypnø kan være direkte forårsaget af hjerneabnormiteter såsom hjernetumorer.
Medikamenter :Lægemidler såsom aspirin, stimulanser og marihuana kan forårsage en hurtig overfladisk vejrtrækning.

Hos mennesker, der er indlagt, kan takypnø være et tegn på, at lungebetændelse er ved at udvikle sig, og opstår ofte før andre tydelige tegn på lungebetændelse er til stede.

Takypnø og lungekræft

Lungekræft kan forårsage takypnø på en række forskellige måder. Skader på lungerne kan forstyrre den normale udveksling af ilt og kuldioxid. Ardannelse i brystet, såsom ved lungekræftkirurgi, kan resultere i en nedsat evne til at trække vejret og trække ilt ind.

Kemoterapi-induceret anæmi kan yderligere forværre takypnø, da der er færre røde blodlegemer at bære ilt, og derfor bliver vejrtrækningen hurtigere i et forsøg på at rette op på dette.

Diagnose

Diagnosen af takypnø vil variere afhængigt af en persons alder, andre medicinske problemer, aktuelle medicin og andre symptomer, men kan omfatte:

Oximetri : Et "clips" kan placeres på din finger for at vurdere mængden af ilt i dit blod.
Arterielle blodgasser (ABG'er) : Blodgasser måler iltniveau, kuldioxidindhold og pH i dit blod. pH-værdien kan være nyttig til at evaluere metaboliske abnormiteter. Hvis pH-værdien er lav (acidose), kan der udføres tests for at se efter årsager såsom diabetisk ketoacidose, laktatacidose og leverproblemer.
Røntgen af thorax :Et røntgenbillede af thorax kan hurtigt fastslå nogle årsager til takypnø, såsom en kollapset lunge.
Brystcomputeriseret tomografi (CT) : En bryst-CT kan udføres for at lede efter lungesygdomme eller tumorer.
Lungefunktionstests :Lungefunktionstests er meget nyttige, når man leder efter tilstande som KOL og astma.
Glucose : Et blodsukker foretages ofte for at udelukke (eller bekræfte) diabetisk ketoacidose.
Elektrolytter : Natrium- og kaliumniveauer er nyttige til at vurdere nogle af årsagerne til takypnø.
Hæmoglobin : En fuldstændig blodtælling og hæmoglobin kan udføres for at lede efter tegn på anæmi såvel som infektioner.
Elektrokardiogram (EKG) : Et EKG kan lede efter tegn på et hjerteanfald eller unormal hjerterytme.
VQ-scanning : En VQ-scanning foretages ofte, hvis der er mulighed for en lungeemboli.
Hjernemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) : Hvis der ikke findes nogen åbenlyse årsager til takypnø, kan en hjerne-MRI være nyttig til at udelukke hjerneabnormiteter (såsom tumorer) som årsag.
Toksikologiskærm: Der er mange lægemidler, både receptpligtige, håndkøbsmedicinske og ulovlige, der kan forårsage takypnø. En toksikologisk skærm udføres ofte i nødsituationer, hvis årsagen til takypnø er ukendt.