Undersøgelse viser, at kvinder, der bor i det sydlige, er mindre tilbøjelige til at have Crohns sygdom og colitis ulcerosa
Af Charlene Laino
WebMD Health News
Anmeldt af Laura J. Martin, MD
31. okt. 2011 (Washington, D.C.) -- Kvinder, der bor i den sydlige del af USA, er mindre tilbøjelige til at have colitis ulcerosa og Crohns sygdom end dem, der bor i nord, tyder en ny undersøgelse på.
Forskere formoder, at det skyldes, at folk i syden tilbringer mere tid i solens ultraviolette stråler, en af vores krops vigtigste kilder til D-vitamin. Undersøgelser har forbundet D-vitaminmangel med en øget risiko for inflammatorisk tarmsygdom.
En anden, foreløbig undersøgelse af 20 personer tyder på, at høje doser af D-vitamin kan hjælpe med at lindre symptomer på Crohns sygdom. Men det er for tidligt at anbefale kosttilskud på nuværende tidspunkt, siger forskere.
Begge undersøgelser blev præsenteret her på det årlige møde i American College of Gastroenterology.
Colitis ulcerosa og Crohns sygdom er de mest almindelige former for inflammatorisk tarmsygdom. Colitis ulcerosa forårsager sår og betændelse i tyktarmen og endetarmen. Crohns sygdom kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen.
Begge forårsager symptomer som mavesmerter, blodig diarré og blødning fra endetarmen. Inflammatorisk tarmsygdom påvirker så mange som 1,4 millioner mennesker i USA
Undersøgelser i Europa har vist, at det at bo på sydlige breddegrader kan være beskyttende mod inflammatorisk tarmsygdom. Boston-forskere besluttede at finde ud af, om det også gælder i USA.
De fulgte næsten 120.000 kvindelige sygeplejersker, der ikke havde inflammatorisk tarmsygdom ved starten af undersøgelsen. Over en 20-årig periode udviklede 284 Crohns sygdom og 332 udviklede colitis ulcerosa.
Kvinder, der boede på sydlige breddegrader i en alder af 30, var omkring 50 % mindre tilbøjelige til at have Crohns sygdom end dem, der boede på nordlige breddegrader, rapporterer Hamed Khalili, MD, fra Massachusetts General Hospital i Hospital i Boston.
Folk, der boede i syd, var omkring en tredjedel mindre tilbøjelige til at have colitis ulcerosa end dem, der boede i nord, siger han til WebMD.
Kvinder, der boede i syd ved fødslen og i en alder af 15, var noget mindre tilbøjelige til at have tarmforstyrrelser end dem, der boede i nord i disse aldre, men disse resultater var ikke så robuste, ifølge Khalili.
Færre end 10 % af sygeplejerskerne flyttede fra et område af landet til et andet i løbet af de 20 år, de blev fulgt. At flytte fra nord til syd var forbundet med en 35 % lavere risiko for colitis ulcerosa og en 50 % lavere risiko for Crohns sygdom. Der var ikke nok kvinder, der flyttede fra syd til nord til at vurdere dets indvirkning på inflammatorisk tarmsygdom.
Undersøgelsen viser ikke årsag og virkning. Fremtidig forskning vil være rettet mod at adskille de beskyttende virkninger af D-vitamin fra virkningerne af ultraviolet lys, siger Khalili.
I undersøgelserne udfyldte kvinder i Nurses' Health Study I og II hvert andet år spørgeskemaer, der spurgte, om de havde colitis ulcerosa eller Crohns sygdom. Hvis de sagde ja, blev diagnosen bekræftet ved en gennemgang af deres journaler.
Kvinderne blev spurgt, hvor de boede, da de blev født, og i en alder af 15 og 30 år. USA's regioner under 37 graders bredde blev betragtet som sydlige - steder som det sydlige Californien, Florida og Arizona, ifølge Khalili. Områder over 42 graders bredde blev betragtet som nordlige:Massachusetts og Rhode Island, for eksempel.
I en alder af 30 boede 61.923 af sygeplejerskerne på nordlige breddegrader, 84.286 boede på mellembredder, og 29.703 boede på sydlige breddegrader.
Sunanda Kane, MD, en gastroenterolog fra Mayo Clinic i Rochester, Minn., siger, at der ikke er nogen grund til at tro, at resultaterne ikke også gælder for mænd. Kane gennemgik resultaterne for WebMD.
Brian Bosworth, MD, fra Weill Cornell Medical Center i New York City, rapporterede resultater på de første 20 personer i en igangværende undersøgelse, der ser på virkningerne af vitamin D-tilskud på Crohns sygdom. Alle havde vitamin D-mangel, defineret som blodniveauer på mindre end 30 nanogram pr. milliliter (ng/ml) blod.
De tog enten 1.000 internationale enheder (IE) eller 10.000 IE vitamin D3 dagligt.
Efter seks måneder var de gennemsnitlige D-vitaminniveauer i blodet omkring 74 mg/ml i højdosisgruppen sammenlignet med 32 ng/ml i lavdosisgruppen. Niveauer over 30 betragtes som normale.
Scoren på en standardtest, der målte sværhedsgraden af symptomerne, faldt fra 7 point til 4 point i højdosisgruppen. Der var ingen ændring i sygdomsaktivitet i gruppen med lavere dosis; deres score svævede omkring 6 point. Scorer over 7 indikerer alvorlige symptomer, ifølge Bosworth.
De høje doser forårsagede ingen bivirkninger.
Hos mennesker med inflammatorisk tarmsygdom angriber kroppens immunsystem uhensigtsmæssigt slimhinden i mave-tarmkanalen, siger han. Det menes, at D-vitamin beroliger nogle af de mere aktive immunsystemceller, siger Bosworth.
Da det samme uhensigtsmæssige immunangreb forekommer hos mennesker med colitis ulcerosa, mener Bosworth, at de også kunne blive hjulpet af D-vitamintilskud.
Men ingen med inflammatorisk tarmsygdom bør tage kosttilskud baseret på denne lille undersøgelse, siger Kane til WebMD.
"Folk bør få tjekket deres D-vitamin niveauer. Hvis der er en mangel, skal det rettes med tilskud, under lægens behandling," siger hun.
Men der er behov for yderligere arbejde for at bevise, om høje doser lindrer symptomer og er sikre over længere tid, siger Kane. Indtagelse af høje doser D-vitamin er blevet forbundet med neurologiske problemer og hjerneproblemer.
Disse resultater blev præsenteret på en lægekonference. De bør betragtes som foreløbige, da de endnu ikke har gennemgået "peer review"-processen, hvor eksterne eksperter gransker dataene forud for offentliggørelse i et medicinsk tidsskrift.
Hvad er årsagerne til sort afføring?
Drax Exametazime (systemisk intravenøs brug af exametazime)
Sjögrens syndrom:hvad der forårsager det, og hvordan man overvinder det naturligt
Radiodiagnose af akut intestinal impassabilitet - Diagnose of acute abdomen
Den specifikke kulhydratdiæt er understøttet af 124 års forskning og test
Sådan bevægede jeg mig på tværs af landet... uden at blive syg
Ernæring til divertikulitis:Hvad du behøver at vide
Den menneskelige tarm er et komplekst sted, hvor der er mange vigtige strukturelle elementer, herunder lukkemuskler, ventiler, glatte muskler og slimhinder (for at nævne nogle få). Historiens moral -
Gastro-lidelser rammer ofte patienter med reumatoid arthritis
Seneste gigtnyt Hvor sikker er en ferie fra knoglestyrkende medicin En bedre måde at korrigere svær skoliose hos børn på? Kortisoninjektioner Gigtknæ Selv T. Rex havde knogleproblemer Opioid smertest
Hvad skal du spise, hvis du har pancreatitis
Udover at lave insulin, det hormon din krop bruger til at regulere blodsukkeret, producerer en sund bugspytkirtel enzymer, der hjælper din krop med at fordøje og udnytte den mad, du spiser. Hvis din