Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Er kapselendoskopi sikker?

Hvad er kapselendoskopi?

Et kapselendoskop rummer et kamera og lyser i et klart hus. En patient sluger kapslen, og kameraet tager forstørrede billeder og video til diagnosticering af mave-tarmsygdomme.

Video- eller trådløs kapselendoskopi er en ikke-invasiv diagnostisk procedure til undersøgelse af mave-tarmkanalen, især tyndtarmen.

Kapselendoskopi udføres med et kapselendoskop, som er en stor kapsel, der indeholder et mikrokamera, en pære, et batteri og en radiosender.

Patienten sluger kapselendoskopet, som transmitterer billeder af høj opløsning og forstørrelse, når det passerer gennem fordøjelseskanalen. Disse billeder optages og kan ses på en computer for at kontrollere for abnormiteter.

Anamnese og udvikling af kapselendoskopi

Traditionel endoskopi og koloskopi gør det muligt for en læge at visualisere henholdsvis den øvre mave-tarmkanal (spiserør, mave og tolvfingertarm) og tyktarmen, men er ikke nyttige til at studere hele tyndtarmen.

Barium synketest med røntgenstråler har været tilgængelige til evaluering af tyndtarmen, men de radiologiske billeder er ikke nøjagtige til at identificere små tumorer og subtile abnormiteter.

Tekniske fremskridt inden for billeddannelse, optisk design og lysemitterende dioder muliggjorde udviklingen af ​​kapselendoskopi i slutningen af ​​1990'erne. I øjeblikket er der forskning i gang i udviklingen af ​​magnetisk styret kapselendoskopi.

Hvorfor udføres kapselendoskopi?

Kapselendoskopi udføres primært for at evaluere tyndtarmens sundhed, selvom det er nyttigt til at diagnosticere sygdom i enhver del af fordøjelseskanalen.

I øjeblikket anbefales det, efter at øvre endoskopi og koloskopi ikke har haft succes med at finde årsagen til

  • blod i afføring
  • mavesmerter
  • diarré eller forstoppelse
  • ændring i afføringsvaner
  • uforklaret vægttab

Hvilke tilstande kan diagnosticeres med kapselendoskopi?

Kapselendoskopi er især nyttig til diagnosticering af tilstande, der påvirker tyndtarmen, herunder:

  • Uklar gastrointestinal blødning fra læsioner (angiodysplasi)
  • Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) såsom
    • Crohns sygdom
    • Colitis ulcerosa
  • Tumorer og kræft
  • Polypper
  • Cøliaki (glutenintolerance)
  • Henoch-Schonlein purpura (en sygdom, der forårsager betændelse og blødning i tyndtarmen)
  • Tarmgraft-versus-host-sygdom (når immunceller i donorvæv angriber patientens raske celler) efter tyndtarmstransplantation
  • Kapselendoskopi kan også være indiceret hos patienter med
  • HIV med gastrointestinale symptomer
  • Malabsorptive syndromer bortset fra cøliaki

Hvordan udføres en kapselendoskopi?

Kapselendoskopi udføres normalt af en gastroenterolog som en ambulant procedure. Det er ikke-invasivt og kræver ingen sedation.

Forberedelse

  • Patienten må ikke spise eller drikke noget i 12 timer før indgrebet.
  • Patienten skal muligvis tage afføringsmidler for at sikre, at fordøjelseskanalen er fri for maveindhold.
  • Patienten kan gennemgå billeddiagnostiske tests for at sikre, at der ikke er forsnævringer eller obstruktioner i tarmen.

Procedure

  • Lægen fastgør otte antenner til mavehuden, forbundet til en optager, der bæres rundt om patientens talje.
  • Patienten sluger kapselendoskopet med lidt vand.
  • Kapslen sender to billeder i sekundet, når den passerer gennem mave-tarmkanalen.
  • Patienten kan drikke væske to timer efter at have slugt kapslen og spise efter fire timer.
  • Batterierne i kapselendoskopet holder i otte timer, og antennerne og optageren vil blive fjernet efter denne periode.
  • Patienten vil være i stand til at gennemgå normale daglige aktiviteter i perioden.
  • Kapslen udskilles normalt sammen med afføring.
  • De optagede billeder vil blive analyseret af lægen for abnormiteter.

Hvor lang tid tager det at bestå en kapselendoskopi?

Den tid, det tager kapselendoskopet at passere gennem fordøjelsessystemet, varierer fra individ til individ. Det kan tage 8-72 timer, eller i nogle tilfælde endda en uge eller to.

Hvad er begrænsningerne ved kapselendoskopi?

Kapselendoskopi har nogle få begrænsninger, såsom

  • Langsom transit, hvilket resulterer i ufuldstændig undersøgelse før batterifejl
  • Hurtig transit resulterer i slørede billeder
  • Sidder fast i forsnævringer eller forhindringer
  • Uegnethed til terapeutiske formål såsom
    • fjernelse af polypper
    • udtrække væv til biopsi
    • behandling af blødningssteder

Er kapselendoskopi sikkert?

Kapselendoskopi er en sikker og veltolereret procedure for de fleste mennesker. Det er det sikreste ikke-invasive diagnostiske værktøj, der i øjeblikket er tilgængeligt til undersøgelse af tyndtarmen.

Hvad er komplikationerne ved en kapselendoskopi?

Kapselendoskopi har få risici. Det er sikkert for selv børn og ældre. Procedurens største risiko er kapslens tilbageholdelse i tarmen, hvilket kan

  • forårsage blødning
  • nødvendiggør operation for fjernelse

Tilbageholdelse af kapslen skyldes primært eksisterende forsnævring eller obstruktion af tarmen.

Disse tilstande kan påvises ved først at lade patienten sluge en kapsel af samme størrelse (patency capsule), der opløses i løbet af 40 timer. Beslutningen om at udføre kapselendoskopi kan tages ud fra, om kapslen forsvinder eller opløses i løbet af 40 timer.