En sammenligning af effekten på gastrisk tømning af propofol eller dexmedetomidin i kritisk syge patients

En sammenligning af effekten på gastrisk tømning af propofol eller dexmedetomidin i kritisk syge patienter
Baggrund
Propofol og dexmedetomidin er meget udbredt til sedation på intensivafdelinger , men der er begrænsede data om virkningen på gastrisk motilitet. I vores undersøgelse, vi sigter mod at fastslå, hvorvidt den propofol og dexmedetomidin effekt af ventrikeltømning er bevaret i kritisk syge patienter.
Metode
Undersøgelsen involverede 24 kritisk syge, enteralt fodret voksne patienter. Hver patient modtog enteral ernæring via en nasogastrisk sonde ved 50 ml /time gennem hele undersøgelsesperioden 5 timers - enten propofol 2 mg /kg /time (n
= 12, Gruppe P) eller dexmedetomidin 0,2 ug /kg /time ( n
= 12, Gruppe D) intravenøst ​​over 5 timers infusion. Gastrisk motilitet blev målt indirekte ved analyse af absorptionen over tid 1,5 g paracetamol administreres i maven ved begyndelsen af ​​den undersøgte periode. Ved begyndelsen og slutningen af ​​undersøgelsen, blev det resterende gastrisk volumen og pH målt. Hastigheden af ​​ventrikeltømning er proportional med arealet under linje plot af paracetamol serum over 120 min (AUC120).
Resultater
gastrisk resterende volumen målt i slutningen af ​​propofol infusion (11.33 ± 4,84) blev fundet at være højere sammenlignet med den mængde målt før infusion (19,33 ± 11,33), og efter dexmedetomidin infusion (9,17 ± 4,54). Men der var ingen forskel mellem grupperne i den gastriske tømning tid (AUC 120 894,53 ± 499.39 vs 1113.46 ± 598,09, Gruppe P og gruppe D, henholdsvis).
Konklusion
Hos patienter med høj gastrisk residual volumen, dexmedetomidin infusion kan være den foretrukne beroligende middel.

• Gastrisk tonometri i patienter i restitution efter paracetamol overdosis
• Regional variation i gastrisk intramucosal pCO2 kan forvirre tonometrisk måling: en evaluering ved hjælp af to tonometers og kontinuerligt recirkulerende gas tonometri