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Darmbakterien können die Wirksamkeit von Antidiabetika beeinflussen

Warum wirken oral verabreichte Medikamente gegen Diabetes bei manchen Menschen, bei anderen nicht?

Laut Forschern der Wake Forest School of Medicine, Bakterien, die das Darmmikrobiom bilden, können der Übeltäter sein.

In einer Übersicht über mehr als 100 aktuell veröffentlichte Studien an Menschen und Nagetieren Das Team der School of Medicine untersuchte, wie Darmbakterien die Wirksamkeit eines Medikaments entweder verstärken oder hemmen. Die Rezension wird in der Ausgabe vom 11. Dezember der Zeitschrift veröffentlicht EBioMedizin .

"Zum Beispiel, bestimmte Medikamente wirken gut, wenn sie intravenös verabreicht werden und gehen direkt in den Kreislauf, aber wenn sie oral eingenommen werden und den Darm passieren, sie funktionieren nicht, “ sagte Hariom Yadav, Ph.D., Assistenzprofessorin für Molekulare Medizin an der School of Medicine, ein Teil des Wake Forest Baptist Medical Center.

"Umgekehrt, Metformin, ein häufig verwendetes Anti-Diabetes-Medikament, funktioniert am besten, wenn es oral verabreicht wird, aber nicht, wenn es über eine IV gegeben wird."

Der Review untersuchte Wechselwirkungen zwischen den am häufigsten verschriebenen Antidiabetika mit dem Mikrobiom. Bevor es in den Blutkreislauf aufgenommen wird, viele oral verabreichte Medikamente werden durch mikrobielle Darmenzyme verarbeitet. Als Ergebnis, das Darmmikrobiom beeinflusst den Stoffwechsel der Medikamente, Dadurch wird die Reaktion der Patienten beeinflusst, sagte Yadav.

Typ 2 Diabetes, eine Krankheit, die durch Anomalien des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels gekennzeichnet ist, ist in letzter Zeit zu einer globalen Pandemie geworden. Eine Hauptfunktion der Darmmikrobiota besteht darin, nicht verdauliche Kohlenhydrate zu metabolisieren und den Stoffwechsel einer Person zu regulieren.

„Unser Review hat gezeigt, dass die metabolische Kapazität des Mikrobioms eines Patienten die Aufnahme und Funktion dieser Medikamente beeinflussen könnte, indem sie sie pharmakologisch aktiv macht. inaktiv oder sogar giftig, " sagte er. "Wir glauben, dass Unterschiede im Mikrobiom eines Individuums helfen zu erklären, warum Medikamente eine optimale Wirksamkeit von 90 oder 50 Prozent zeigen. aber nie 100 Prozent."

Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Modulation des Darmmikrobioms durch Medikamente ein Ziel zur Verbesserung der die Wirksamkeit aktueller Medikamente gegen Typ-2-Diabetes zu ändern oder umzukehren.

"Dieses Feld ist erst ein Jahrzehnt alt, und die Möglichkeit, Behandlungen zu entwickeln, die von Bakterien abgeleitet sind, die mit bestimmten Krankheiten in Zusammenhang stehen oder an diesen beteiligt sind, ist verlockend, “ sagte Yadav.