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Reizdarmsyndrom:Ursachen, Symptome und Behandlung

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige, langfristige Erkrankung, die den Dickdarm (Darm oder Dickdarm) betrifft. Es kann Bauchschmerzen, Krämpfe, Blähungen und Anfälle von Durchfall oder Verstopfung verursachen. RDS betrifft etwa 15 % der Australier und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

IBS tritt tendenziell bei Menschen in den Zwanzigern auf, obwohl es sich bei jüngeren und älteren Menschen entwickeln kann. Es ist ungewöhnlich, dass IBS zum ersten Mal bei jemandem auftritt, der über 40 Jahre alt ist.

IBS verursacht keine dauerhaften Schäden im Verdauungstrakt oder führt zu schweren Krankheiten wie Krebs. Obwohl es derzeit keine Heilung gibt, sind Behandlungen verfügbar, die die Symptome von IBS lindern können.

Was sind die Symptome von IBS?

Die Symptome von IBS können von Person zu Person variieren. Die Symptome neigen dazu, im Laufe der Zeit zu kommen und zu gehen, und dauern oft mehrere Tage oder Wochen an. Es kann Zeiten geben, in denen die Symptome schlimmer sind als andere.

Häufige Symptome von Reizdarmsyndrom sind:

  • Bauchschmerzen und -krämpfe.
  • Bauchblähungen.
  • Durchfall und/oder Verstopfung (manchmal abwechselnd).
  • Übermäßige Blähungen (Wind).
  • Schleim im Stuhl.
  • Muss dringend auf die Toilette.
  • Gefühl, den Darm nach dem Toilettengang nicht vollständig entleert zu haben.

Die Symptome von IBS werden oft durch einen Stuhlgang (Stuhlgang) gelindert.

Welche Symptome werden nicht durch IBS verursacht?

Wenn eine Person eine Blutung aus der hinteren Passage, Blut im Stuhl, Fieber, Gewichtsverlust oder schweren Durchfall in der Nacht bemerkt, ist es wichtig, einen Arzt zur weiteren Beurteilung aufzusuchen. Diese Symptome werden nicht durch Reizdarmsyndrom verursacht und können auf eine ernstere Erkrankung hinweisen.

Eine Person sollte auch einen Arzt aufsuchen, wenn sich ihre Symptome zunehmend verschlimmern, der Stuhl blass, voluminös ist, sehr unangenehm riecht und schwer wegzuspülen ist (dies kann auf ein Problem mit der Fettaufnahme hindeuten) oder wenn sie sich Sorgen um ihre Symptome macht. P>

Was verursacht IBS?

Die genaue Ursache von IBS ist unbekannt, aber Experten glauben, dass mehrere Faktoren beteiligt sein können. Dazu gehören:

  • Verdauungsprobleme: Die Muskeln des Darms arbeiten daran, Nahrung durch das Verdauungssystem zu pressen. Bei Menschen mit Reizdarmsyndrom funktioniert dieser Prozess möglicherweise nicht richtig, sodass sich die Nahrung zu langsam oder zu schnell durch das Verdauungssystem bewegt. Wenn es sich zu langsam bewegt, kann es zu Verstopfung führen; Wenn es sich zu schnell bewegt, kann es zu Durchfall kommen.
  • Überaktivität der Nerven im Darm :Wenn die Nerven im Verdauungssystem überempfindlich sind, können sie dazu führen, dass Menschen mehr Schmerzen verspüren. Diese Überempfindlichkeit kann die krampfartigen Bauchschmerzen verursachen, die mit Reizdarmsyndrom einhergehen.
  • Genetische und frühe Lebensfaktoren :nahe Verwandte einer Person mit IBS können eher selbst IBS entwickeln; Einige frühkindliche Erfahrungen (z. B. schlechte Ernährung) können ebenfalls an der Entwicklung von IBS beteiligt sein.

IBS wird nicht durch eine Blut- oder biochemische Störung verursacht.

Was löst IBS aus?

Auslöser (Dinge, die eine IBS-Episode auslösen) sind von Person zu Person unterschiedlich. Zu den häufigsten Auslösern gehören:

  • Bestimmte Speisen und Getränke (diese sind sehr unterschiedlich und umfassen kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, koffeinhaltige Getränke, Schokolade, Bohnen, Kohl, Milchprodukte, Gewürze, Früchte, fetthaltige oder frittierte Speisen).
  • Essen zu schnell oder zu viel .
  • Stress und Angst .
  • Hormonale Veränderungen (z. B. haben einige Frauen IBS kurz vor oder während ihrer Menstruation).
  • Gastrointestinale Infektionen :Manche Menschen entwickeln IBS nach einer Magen-Darm-Infektion.

Es ist wichtig, dass Menschen versuchen, ihre eigenen Auslöser zu identifizieren, damit sie IBS-Symptome vermeiden oder minimieren können.

Wie wird IBS diagnostiziert?

Die Diagnose von IBS kann schwierig sein, da die Symptome auch bei anderen Verdauungsstörungen auftreten. Es gibt keinen Test, der zeigen kann, ob eine Person IBS hat. Ein Arzt stützt die Diagnose normalerweise auf die Symptome einer Person und die Beseitigung anderer Ursachen. Manchmal können Untersuchungen wie Bluttests durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Um den Diagnoseprozess zu unterstützen, haben Experten eine Reihe von Kriterien entwickelt, um festzustellen, ob eine Person IBS hat.

Ein Beispiel sind die Rom-Kriterien – Diese Definition besagt, dass eine Person mit IBS in den letzten 3 Monaten an mindestens 3 Tagen im Monat Bauchschmerzen und -beschwerden hatte, plus 2 oder mehr der folgenden:

  • Besserung der Symptome mit Stuhlgang.
  • Veränderte Häufigkeit des Stuhlgangs (z. B. mehr oder weniger oft auf die Toilette gehen).
  • Veränderte Stuhlkonsistenz (z. B. weicher, härter).

Behandlung

Die Hauptbehandlung des Reizdarmsyndroms besteht darin, Ernährungs- und Lebensstiländerungen vorzunehmen, einschließlich Stressbewältigung, ausreichend Schlaf und Bewegung. Es kann auch hilfreich sein, ein Tagebuch der Ereignisse rund um jede Episode zu führen, um Dinge zu identifizieren, die IBS-Symptome auslösen oder verschlimmern können, wie z. B. auslösende Lebensmittel.

Es gibt auch Behandlungen, die die Symptome lindern können. Die symptomspezifische Behandlung von Reizdarmsyndrom umfasst Produkte zur Linderung von Durchfall, Verstopfung und Schmerzen.

Diät für IBS

Die Entwicklung eines routinemäßigen Essverhaltens, das regelmäßige kleine Mahlzeiten beinhaltet, ist ein guter Anfang. Achten Sie darauf, dass Sie abwechslungsreich essen und vermeiden Sie übermäßig viel Kaffee oder Alkohol.

Es ist auch eine gute Idee, Lebensmittel zu vermeiden, von denen Sie wissen, dass sie Ihre IBS-Symptome verschlimmern. Einige gängige Lebensmittel, die für Menschen mit Reizdarmsyndrom Probleme verursachen können, sind:Bohnen, Brokkoli, Kohl, Blumenkohl, Fette, Gewürze, Alkohol, Koffein und kohlensäurehaltige Getränke.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Lebensmittel Ihre Symptome auszulösen scheinen, notieren Sie Ihre Ernährung und Ihre Symptome für eine oder zwei Wochen und besprechen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Arzt. Streichen Sie keine wichtigen Lebensmittelgruppen aus Ihrer Ernährung, ohne vorher Ihre Ernährungsbedürfnisse mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater zu besprechen.

FODMAP-arme Diät

Lebensmittel, die reich an FODMAPs sind, verursachen oft Probleme für Menschen mit Reizdarmsyndrom. FODMAPs (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole) sind eine Sammlung von Kohlenhydratarten, insbesondere Zucker und Süßstoffe, die schwer verdaulich sein können. Beispiele für diese Lebensmittel sind:

  • Früchte wie Äpfel, Aprikosen, Wassermelonen, Mangos und Birnen;
  • Gemüse wie Knoblauch, Linsen, Pilze, Zwiebeln, Bohnen und Kohl;
  • einige Milchprodukte Produkte (z. B. Milch, Joghurt, Speiseeis);
  • Lebensmittel, die Weizen enthalten oder Roggen;
  • Schatz;
  • Lebensmittel, die Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt enthalten; und
  • bestimmte künstliche Süßstoffe .

Viele Menschen stellen fest, dass einige dieser Lebensmittel ihre Symptome verschlimmern, andere jedoch nicht. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen Ernährungsberater aufzusuchen, um festzustellen, ob eine FODMAP-arme Ernährung von Vorteil sein kann.

Faser

Ballaststoffe im Stuhl (diätetisch oder ergänzend) können helfen, Verstopfungssymptome zu lindern. Ballaststoffe sollten jedoch schrittweise eingeführt werden, um die Nebenwirkungen von Blähungen und Blähungen zu minimieren.

Zu den Ernährungsumstellungen, die Ihre Ballaststoffaufnahme erhöhen, gehören der Verzehr von Vollkorn- oder Vollkornbrot und -getreide sowie viel frisches Obst und Gemüse.

Wenn bis zu 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag zur Linderung von Verstopfung nicht wirksam sind, können ergänzende Ballaststoffe wie Flohsamen eine Option sein.

Sie sollten auch Ihre Flüssigkeitsaufnahme erhöhen und regelmäßig Sport treiben.

Probiotika

Lebensmittel (wie Joghurt) und Nahrungsergänzungsmittel, die Probiotika enthalten – sogenannte „gute“ Bakterien, die normalerweise in Ihrem Darm vorkommen – können bei einigen Symptomen von IBS helfen, einschließlich Durchfall, Schmerzen und Blähungen.

Medikamente für IBS

Es sind Medikamente zur Behandlung der verschiedenen Symptome von Reizdarmsyndrom erhältlich, daher wird Ihr Arzt eine Behandlung empfehlen, je nachdem, ob Sie Reizdarmsyndrom mit vorherrschendem Durchfall (RDS-D) oder Reizdarmsyndrom mit vorherrschender Verstopfung (IBS-C) haben.

Medikamente gegen Durchfall

Arzneimittel gegen Durchfall sind wirksam, wenn sie „nach Bedarf“ intermittierend eingenommen werden.

Zu den Arzneimitteln gegen Durchfall gehören:

  • Loperamid (Markennamen umfassen Imodium, Gastro-Stop, Stop-It); und
  • Atropin plus Diphenoxylat (z. B. Lomotil, Lofenoxal).

Nebenwirkungen hängen von der Art des Arzneimittels ab, das Sie einnehmen.

Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel bei Verstopfung

Wenn die Verstopfung schwerwiegend ist, kann eine erhöhte Ballaststoffzufuhr unwirksam sein und Bauchschmerzen und Blähungen verschlimmern. In diesem Fall kann Ihr Arzt Abführmittel empfehlen.

Stimulierende Abführmittel wie Senna sollten im Allgemeinen vermieden werden, ebenso wie die längere Anwendung von Abführmitteln.

Einige der frei verkäuflichen Produkte zur Linderung von Verstopfung sind:

  • Flohsamen (z. B. Metamucil);
  • Macrogol 3350 (z. B. Movicol, OsmoLax);
  • Frangula plus Sterculia (Normacol Plus);
  • Lactulose (z. B. Actilax, Dulose, Duphalac);
  • Sorbit (z. B. Sorbilax, Sorbisol);
  • Paraffinflüssigkeit (z. B. Agarol, Parachoc); und
  • Document (zB Coloxyl).

Nebenwirkungen

Einige Abführmittel sind für bestimmte Personen nicht geeignet. Menschen mit Reizdarmsyndrom neigen dazu, die Nebenwirkungen von Lactulose und Sorbitol (wie Blähungen, Blähungen, Krämpfe, Durchfall) schwer zu kontrollieren. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach der für Sie am besten geeigneten Art von Abführmittel.

Medikamente gegen Schmerzen und Blähungen

Arzneimittel, die Bauchkrämpfe lindern, sollten „nach Bedarf“ und nicht regelmäßig angewendet werden. Diese Arzneimittel können auch vorbeugend angewendet werden, wenn Schmerzen vorhergesagt werden, z. B. nach großen Mahlzeiten.

Zu den verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Produkten, die helfen, die mit Reizdarmsyndrom verbundenen Schmerzen zu lindern, gehören:

  • Pfefferminzöl (Markenname Mintec);
  • Hyoscin-Butylbromid (z. B. Buscopan, Setacol);
  • Hyoscyamin plus Hyoscinhydrobromid plus Atropin (Markenname Donnatab); und
  • Mebeverin (z. B. Colofac, Colese).

Einige Antidepressiva, einschließlich trizyklischer Antidepressiva und selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), können, wenn sie in niedrigen Dosen eingenommen werden, bei der Linderung von Schmerzen bei Patienten mit Reizdarmsyndrom hilfreich sein. In diesen Situationen werden die Antidepressiva eher wegen ihrer schmerzlindernden Eigenschaften als wegen ihrer stimmungsaufhellenden Wirkung eingesetzt.

Nebenwirkungen hängen von der Art des Arzneimittels ab, das Sie einnehmen.

Psychologische Therapien

Stress, Angst und Depression können IBS-Symptome auslösen, daher kann die Bewältigung dieser Probleme hilfreich sein.

Es gibt mehrere psychologische Therapien, die bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms eingesetzt werden können.

  • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Therapieform, bei der negative Denkmuster identifiziert und herausgefordert und alternative Denk- und Handlungsweisen entwickelt werden.
  • Hypnotherapie ist eine Technik, bei der ein Therapeut Sie anleitet, in einen entspannten Zustand zu gelangen und Ihre Bauchmuskeln zu entspannen, um Schmerzen und Blähungen zu lindern.
  • Entspannungstherapie oder Meditation kann helfen, Stress abzubauen.
  • Beratung kann ein wichtiger Teil der Behandlung von Stress, Depressionen oder Angstzuständen und verwandten Symptomen sein.

Regelmäßige körperliche Aktivität kann auch dazu beitragen, Stress und Depressionen abzubauen und normale Kontraktionen in Ihrem Darm wiederherzustellen.