Zöliakie ist eine Erkrankung, die durch eine abnormale Immunantwort oder Empfindlichkeit gegenüber einem als Gluten bekannten Nahrungsprotein verursacht wird. Gluten kommt in Weizen, Roggen und Gerste vor.
Bei Menschen mit Zöliakie verursacht die Empfindlichkeit gegenüber Gluten Entzündungen und Schäden am Dünndarm, und manchmal sind die Schäden so schwerwiegend, dass der Darm keine essentiellen Nährstoffe aufnehmen kann, was zu Mangelernährung führt.
Die Symptome der Zöliakie sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Symptome, während andere über Müdigkeit oder Magen-Darm-Beschwerden klagen. Zu den häufigeren Symptomen gehören:
Kinder mit Zöliakie können auch haben:
Bis zu drei Viertel der Menschen mit Zöliakie erkennen nicht, dass sie an dieser Erkrankung leiden, entweder weil sie keine Symptome haben oder weil ihre Symptome unspezifisch sind und Zöliakie nicht diagnostiziert wurde.
Bei Menschen mit Zöliakie entzündet sich der Dünndarm, wenn glutenhaltige Lebensmittel gegessen werden. Diese Entzündung schädigt die Schleimhaut des Dünndarms, die winzige, fingerähnliche Vorsprünge hat, die Zotten genannt werden, die für die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung verantwortlich sind. Wenn die Zotten beschädigt sind, können sie sich abflachen, was es für Sie viel schwieriger macht, Nährstoffe aufzunehmen.
Zöliakie betrifft etwa ein Prozent der Australier und wurde in den letzten Jahren häufiger diagnostiziert. Viele Menschen mit Zöliakie wissen nicht, dass sie sie haben.
Zöliakie ist eine Immunerkrankung, von der angenommen wird, dass sie durch eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren verursacht wird.
Es gibt mehrere Gene, die mit Zöliakie in Verbindung gebracht werden – die wichtigsten heißen HLA DQ2 und HLA DQ8. Fast jeder Mensch mit Zöliakie trägt eines oder beide dieser Gene. Viele Menschen mit diesen Genen haben jedoch keine Zöliakie, daher sind auch andere Faktoren bei der Entstehung einer Zöliakie wichtig.
Menschen jeden Alters können betroffen sein, aber die Symptome treten nur auf, wenn Gluten Teil der Ernährung ist. Manchmal löst ein belastendes Ereignis wie eine Infektion, Verletzung oder Operation Symptome einer Zöliakie aus. Es gibt einige Faktoren, die Sie einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Zöliakie aussetzen können, darunter:
Einige Menschen mit unbehandelter Zöliakie leiden unter Malabsorption bestimmter Nährstoffe aus der Nahrung.
Unbehandelte Zöliakie kann auch zu einem erhöhten Risiko führen für:
Die Behandlung mit einer glutenfreien Diät verringert das Risiko von Komplikationen.
Menschen mit Zöliakie haben auch eher andere Erkrankungen, die mit Problemen mit dem Immunsystem zusammenhängen, wie zum Beispiel:
Zöliakie kann anhand der Symptome schwierig zu diagnostizieren sein, da sie so variabel sind. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und ob jemand in Ihrer Familie ähnliche Symptome hat oder ob bei ihm Zöliakie diagnostiziert wurde. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung durchführen.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie diese Erkrankung haben, kann er einige Tests auf Zöliakie vorschlagen, einschließlich Bluttests, die angeordnet werden können, um nach bestimmten Antikörpern zu suchen, die auf eine Reaktion des Immunsystems auf Gluten hinweisen.
Antikörpertests für Zöliakie umfassen:
Antikörpertests sind unzuverlässig, wenn Sie vor dem Test Gluten aus Ihrer Ernährung gestrichen haben. Besprechen Sie Ihre aktuelle Ernährung mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich auf Zöliakie testen lassen. Möglicherweise müssen Sie Gluten für mehrere Wochen wieder in Ihre Ernährung einführen (bekannt als Gluten-Challenge), damit eine Diagnose gestellt werden kann.
Manchmal Gentests (HLA) wird Personen empfohlen, die sich bisher glutenfrei ernährt haben. Gentests können an einer Blutprobe oder einer Zellprobe durchgeführt werden, die von der Innenseite Ihrer Wange abgekratzt wird. Gentests allein können Zöliakie nicht diagnostizieren, können aber hilfreich sein, um Zöliakie bei Personen mit negativem Test auszuschließen.
Um die Diagnose einer Zöliakie zu bestätigen, eine Biopsie Ihres Dünndarms ist empfohlen. Bei einer Biopsie wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht. Wenn Sie an Zöliakie leiden, gibt es Hinweise auf eine Schädigung der Dünndarmschleimhaut.
Um die Biopsie zu erhalten, führt Ihr Arzt eine Endoskopie durch – einen Test, bei dem ein Endoskop (ein langer, dünner flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende) durch Ihren Rachen geführt wird, damit Ihr Arzt in Ihren Magen und Dünndarm sehen kann. Ein spezielles Instrument wird durch das Endoskop geführt, um winzige Darmproben zu entnehmen.
Der Beginn einer glutenfreien Diät vor dem Zöliakie-Test kann Ihre Testergebnisse verändern und die Diagnose erschweren. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre aktuelle Ernährung mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie eine Dünndarmbiopsie durchführen lassen.
Weitere Blutuntersuchungen Es kann auch erforderlich sein, auf Ernährungsmängel zu prüfen. Ihr Arzt möchte möglicherweise überprüfen, ob Sie einen Mangel an Eisen, Folsäure, Vitamin B12, Kalzium oder Vitamin D haben.
Zöliakie ist nicht heilbar, kann aber mit einer glutenfreien Ernährung behandelt werden.
Die meisten Menschen stellen fest, dass sich ihre Symptome dramatisch verbessern, sobald Gluten aus ihrer Ernährung ausgeschlossen wird, da die Entzündung im Dünndarm verschwindet und alle Schäden an der Auskleidung heilen können. Menschen mit Zöliakie müssen sich für den Rest ihres Lebens an die glutenfreie Ernährung halten, um weitere Entzündungen zu verhindern.
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen Ernährungsberater mit Erfahrung in Zöliakie aufzusuchen , der Sie beraten kann, wie Sie Gluten aus Ihrer Ernährung ausschließen und gesunde Ernährungsalternativen vorschlagen können. Sie werden höchstwahrscheinlich ein Experte im Lesen von Lebensmitteletiketten und wissen, welche Lebensmittel am besten vermieden werden sollten.
Es gibt einige Arzneimittel und Vitaminpräparate, die Gluten enthalten. Fragen Sie daher Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie neue Arzneimittel einnehmen.
Gluten kann auch in anderen Produkten enthalten sein, die manchmal eingenommen werden können. Diese Produkte können einige Arten von Make-up (Kosmetika), Lippenbalsam, Zahnpasta, Mundwasser, Hautprodukte und Kleber auf Briefmarken und Umschlägen umfassen. Betreuer von Kindern mit Zöliakie sollten sich darüber im Klaren sein, dass Knetmasse Gluten enthalten kann.
Die Einnahme selbst kleiner Mengen Gluten kann Entzündungen im Dünndarm verursachen und das Risiko von Komplikationen erhöhen, selbst wenn Sie keine Symptome verspüren.
Eine kleine Anzahl von Menschen mit schwer geschädigtem Dünndarm verbessert sich nicht sofort mit einer glutenfreien Ernährung. Diese Personen benötigen möglicherweise Arzneimittel wie Kortikosteroide , um die Entzündung zu reduzieren.
Manche Menschen benötigen möglicherweise auch Vitamin- und Mineralstoffzusätze zur Behandlung von Ernährungsmängeln.
Da Zöliakie in Familien vorkommt, wird empfohlen, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sich bezüglich eines Tests auf Zöliakie beraten zu lassen, wenn eines Ihrer unmittelbaren Familienmitglieder diagnostiziert wurde.
Es gibt Unterstützung und Informationen für Menschen mit Zöliakie von Organisationen wie Celiac Australia. Möglicherweise finden Sie es hilfreich, mit anderen Menschen mit Zöliakie zu sprechen, die Ihnen möglicherweise Lebensmittel- und Rezeptideen sowie Ratschläge zum Leben mit dieser anhaltenden Erkrankung geben können.
Glutenfreie Lebensmitteloptionen sind heutzutage in größerem Umfang verfügbar, da es immer mehr Menschen gibt, die Gluten aus ihrer Ernährung streichen möchten. Es fehlt jedoch oft noch an Verständnis und Bewusstsein für Zöliakie und die Tatsache, dass eine glutenfreie Ernährung nicht nur eine Lebensstilentscheidung für Menschen mit Zöliakie ist. Gespräche mit anderen Menschen, die von Zöliakie betroffen sind, können helfen, Frustrationen abzubauen und Ihnen helfen, Wege zu finden, mit Ihrer Erkrankung umzugehen.
Ich glaube, ich habe Zöliakie. Was nun?
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