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Cryptosporidium-Infektion

Was ist Cryptosporidium ?

Kryptosporidium ist ein mikroskopisch kleiner Parasit, der den Darm infizieren und Magen-Darm-Symptome wie wässrigen Durchfall, Bauchkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen verursachen kann.

Symptome

Die Symptome von Cryptosporidium Die Infektion tritt normalerweise erst nach einer Woche auf, nachdem eine Person mit dem Parasiten infiziert wurde, kann aber jederzeit zwischen 2 und 10 Tagen nach der Infektion auftreten.

Wässriger Durchfall ist das Hauptsymptom, oft begleitet von Magenkrämpfen. Andere weniger häufige Symptome von Cryptosporidium Infektion sind Übelkeit, Erbrechen, Fieber und Dehydrierung.

Diese Symptome können bei einer gesunden Person eine oder zwei Wochen andauern, können jedoch schwerwiegend sein und bei Personen mit Immunsuppression viel länger anhalten.

Ursachen

Kryptosporidiose tritt auf, wenn eine Person das Cryptosporidium verschluckt Parasit. Der Parasit wandert normalerweise in den Dünndarm, wo er dann in den Darmwänden verbleibt. Von hier aus vermehrt sich der Parasit und große Mengen infektiöser Zellen werden mit dem Kot der Person ausgeschieden.

Kryptosporidium wird durch Kontamination durch die Fäkalien einer infizierten Person oder eines infizierten Tieres verbreitet.

Eine Person könnte sich infizieren, wenn sie beim Schwimmen in einem Pool, Wasserpark oder Spa versehentlich Wasser schluckt, das mit Cryptosporidium kontaminiert ist . Kryptosporidium ist beständig gegen Chlor, sodass selbst gechlorte Schwimmbäder verunreinigt werden können.

Ausbrüche von Cryptosporidium sind in Australien im Zusammenhang mit öffentlichen Schwimmbädern und Wassereinrichtungen vor allem in den Sommermonaten aufgetreten. Kleine Kinder führen eher Cryptosporidium ein in diese Einrichtungen wegen schlecht sitzender Schwimmwindeln und eingeschränkter Hygiene.

Der Verzehr von Lebensmitteln oder unbehandelter Milch, die mit dem Parasiten kontaminiert sind, ist ein weiterer Infektionsweg, ebenso wie das Berühren des Mundes, nachdem Sie etwas berührt haben, das mit Cryptosporidium kontaminiert ist . Infizierte Tiere oder Menschen können eine solche Infektionsquelle darstellen. Jede sexuelle Aktivität, bei der eine Person Fäkalien ausgesetzt wird, kann zu einer Übertragung führen. Haustiere, Nutztiere und einheimische Tiere können alle infiziert sein.

Kryptosporidium ist ein robuster Parasit – die Zysten können monatelang in der Umwelt überleben und sind resistent gegen Desinfektion. Menschen, die Cryptosporidium haben sind am ansteckendsten, wenn sie Durchfall haben, können aber noch einige Wochen nach Abklingen der Symptome Zellen ausscheiden.

Risikofaktoren

Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind anfälliger für Krankheiten und haben schwerere Symptome durch ein Cryptosporidium Infektion als Menschen mit einem gesunden Immunsystem. Die Infektion kann auch länger andauern als bei einem gesunden Menschen.

Kinder, die eine Kindertagesstätte besuchen, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, ebenso wie Kinderbetreuer. Wenn Ihr Kind an Kryptosporidiose leidet, haben Sie ein höheres Risiko, es zu bekommen.

Menschen, die in Flüssen, Seen und Pools schwimmen, und Menschen, die unbehandeltes, ungefiltertes Wasser trinken, wie Camper und Rucksacktouristen, sind stärker gefährdet. Jeder, der mit Tieren arbeitet, ist ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.

Tests und Diagnose

Kryptosporidium Eine Infektion kann anhand einer Stuhlprobe diagnostiziert werden. Die Stuhlprobe kann aufbereitet und unter dem Mikroskop auf Zysten oder einen Stuhl-PCR-Test untersucht werden kann gemacht werden. Es ist viel einfacher, die Zysten zu Beginn der Infektion zu sehen, wenn der Stuhl wässrig ist, als wenn er fest ist.

PCR-Tests (Polymerase-Kettenreaktion) funktionieren durch den Nachweis des genetischen Materials (DNA oder RNA) von Mikroorganismen. Einige PCR-Tests können die Stuhlprobe auf 10 verschiedene Magen-Darm-Bakterien untersuchen, einschließlich Salmonellen , Giardia , Blastocystis und Cryptosporidium . Dies ist eine schnelle und genaue Methode zur Diagnose, welche Art von Bakterien oder Parasiten den Durchfall verursachen könnten.

Kryptosporidiose ist eine meldepflichtige Krankheit in Australien, was bedeutet, dass Labore verpflichtet sind, alle neuen Fälle zu melden. Auf diese Weise kann die Regierung auftretende Ausbrüche identifizieren.

Behandlung

Bei gesunden Menschen verschwinden die Symptome der Kryptosporidiose normalerweise, ohne dass eine spezifische Behandlung wie Antibiotika erforderlich ist. Achten Sie darauf, viel Flüssigkeit zu trinken, um hydriert zu bleiben. Nehmen Sie keine Medikamente gegen Durchfall oder Erbrechen ein – es sei denn, es wurde von einem Arzt empfohlen.

Wenn eine Person ein geschwächtes Immunsystem hat, wie z. B. jemand mit HIV, Krebs oder einer Organtransplantation, kann die Infektion schwerwiegender sein und länger andauern. Es hat sich nicht gezeigt, dass Antibiotika helfen, daher konzentriert sich die Behandlung auf die Stärkung des Immunsystems der Person. Es ist wichtig, die Person mit Flüssigkeit zu versorgen. Manchmal verschreibt der Arzt Medikamente gegen Durchfall. Wenn eine Person dehydriert ist, können orale Rehydrierungslösungen (wie Hydralyte oder Gastrolyte) oder intravenöse Flüssigkeiten erforderlich sein.

Komplikationen

Im Allgemeinen werden gesunde Menschen keine Komplikationen durch Cryptosporidium haben Infektion. Kleine Kinder und Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko einer schweren Dehydrierung.

In seltenen Fällen können sich bei Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem die Gallenblase, die Gallengänge oder die Bauchspeicheldrüse entzünden.

Während Kryptosporidiose bei gesunden Menschen nicht lebensbedrohlich ist, können sich Komplikationen bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem zu einer ernsthaften andauernden Krankheit entwickeln, die tödlich sein kann.

Wie lange bin ich ansteckend?

Eine Person ist ansteckend, solange sie Symptome von Cryptosporidium aufweist , und ist nach Abklingen der Symptome noch einige Wochen ansteckend. Sie sollten für mindestens 48 Stunden, nachdem der Durchfall aufgehört hat, keine Lebensmittel anfassen. Wenn Sie bei Ihrer Arbeit mit Lebensmitteln umgehen, sollten Sie nicht zur Arbeit zurückkehren, bis 48 Stunden lang kein Durchfall oder Erbrechen aufgetreten ist.

Der empfohlene Ausschlusszeitraum für Cryptosporidium ist, dass Kinder zu Hause bleiben und nicht in die Kinderbetreuung, Vorschule oder Schule zurückkehren sollten, bis es 24 Stunden lang keinen Stuhlgang mehr gegeben hat.

Welche Art von Arzt sollte ich aufsuchen?

Ein Hausarzt (GP) kann Ihnen bei der Diagnose Ihrer Krankheit behilflich sein und alle relevanten Tests auf Kryptosporidiose anordnen.

Prävention

Es gibt keinen Impfstoff gegen Cryptosporidium , daher ist Vorbeugung auf gute Hygienemaßnahmen und die Vermeidung von Infektionsquellen zurückzuführen.

Waschen Sie Ihre Hände immer mit Wasser und Seife, nachdem Sie die Toilette benutzt, Windeln gewechselt, Kindern auf der Toilette geholfen haben und bevor Sie Speisen zubereiten und essen. Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis sind gegen Cryptosporidium nicht wirksam . Waschen Sie Ihre Hände nach dem Umgang mit Tieren (einschließlich Haus- und Nutztieren) oder ihrem Dung und nach der Gartenarbeit.

Trinken Sie kein unbehandeltes Wasser. Wasser muss gekocht oder gefiltert werden, um Cryptosporidium abzutöten – Chlortabletten wirken nicht. Essen Sie keine Lebensmittel, die in möglicherweise kontaminiertem Wasser gewaschen wurden.

Schwimmen Sie 2 Wochen lang nicht in öffentlichen Schwimmbädern, nachdem Ihr Durchfall aufgehört hat – Sie könnten immer noch ansteckend sein.

Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie in Länder mit eingeschränkter sanitärer Versorgung oder unsicherer Wasserversorgung reisen.

Menschen mit Immunschwäche sollten weitere Vorsichtsmaßnahmen treffen, indem sie auch Haustierkot und Kinder mit Durchfall vermeiden.