Bilirubin und Bilirubin-Bluttest

• Bilirubin ist ein rötlich-gelber Farbstoff, der beim normalen Abbau roter Blutkörperchen gebildet wird.
• Normale Werte variieren leicht von Labor zu Labor; sie reichen von etwa 0,2 – 1,2 mg/dL.
• Anzeichen und Symptome hoher Bilirubinspiegel bei Erwachsenen variieren je nach zugrunde liegender Ursache; Zu den Symptomen gehören jedoch normalerweise Gelbsucht und Juckreiz.
• Hohe Bilirubinwerte bei Erwachsenen bedeuten normalerweise, dass ein zugrunde liegendes Problem vorliegen kann, das die roten Blutkörperchen, die Leber oder die Gallenblase betrifft; Es können jedoch auch andere Probleme gefunden werden.
• Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Neugeborenen sind Haut- und/oder Sklera-Gelbsucht.
• Hohe Bilirubinwerte bei einem Neugeborenen bedeuten, dass das Neugeborene den Abbau roter Blutkörperchen nicht effektiv verarbeitet oder dass eine zugrunde liegende Ursache dafür verantwortlich ist.
• Die Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Erwachsenen hängt von den zugrunde liegenden Problemen ab. Experten empfehlen, Alkohol zu meiden.
• Der Bilirubintest kann den Gesamt- und ggf. den konjugierten und unkonjugierten Bilirubinspiegel im Blut chemisch bestimmen.
• Der Bilirubintest wird an einer kleinen Blutprobe des Patienten durchgeführt.
• Sie bereiten sich auf einen Bilirubintest vor, indem Sie vor dem Test einige Stunden lang nichts essen und bestimmte Verbindungen meiden, die den Bilirubinspiegel beeinflussen.
• Die mit einem Bilirubintest verbundenen Risiken sind gering.
• Die Prognose für einen Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinspiegeln hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann von gut bis schlecht reichen.
• Die Prognose für ein Neugeborenes mit erhöhten Bilirubinspiegeln ist normalerweise bei der Mehrheit der Neugeborenen gut, wenn sie ihre Bilirubinspiegel schnell senken.
• Hohe Bilirubinspiegel können bei Neugeborenen durch frühzeitige Behandlung verhindert werden und bei Erwachsenen durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und die Vermeidung von Alkohol oder anderen Substanzen, die die Leber schädigen können, auftreten.

Gelbsucht-Symptome und -Anzeichen

Gelbsucht wird durch abnormal erhöhte oder hohe Bilirubinspiegel im Blut verursacht. Zu den Anzeichen und Symptomen von Gelbsucht gehören:

• Die Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes (Sklera)
• Dunkler Urin
• Blasse Hocker
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein Gallenpigment, das eine orange-gelbe Farbe hat. Es entsteht beim normalen Abbau roter Blutkörperchen (Hämoglobin) und wird über die Galle ausgeschieden. Bilirubin kann während seiner Zirkulation als indirekt (frei oder nicht konjugiert) klassifiziert werden und wird nach Konjugation in der Leber mit Glucuronsäure als direkt angesehen.

Was sind andere Namen für Bilirubin?

Wie bereits erwähnt, kommt Bilirubin normalerweise in zwei Formen im Körper vor. Leider haben die beiden Formen mehrere unterschiedliche Namen, die in der Literatur häufig vorkommen. Darüber hinaus verwendet die medizinische Literatur häufig den einzigen Begriff "Bilirubin", um die beiden Formen zu beschreiben. Häufig wird in der medizinischen Literatur nicht zwischen den beiden Formen unterschieden, was für den Leser verwirrend sein kann. Um die Situation zu verdeutlichen, werden im Folgenden die beiden Formen und ihre Namen und Synonyme aufgelistet:

Bilirubin – ein Begriff, der jede Form eines gelblichen Pigments bezeichnet, das in der Leber gebildet wird, wenn rote Blutkörperchen abgebaut und normalerweise mit der Galle ausgeschieden werden; auch als "Gesamtbilirubin" bezeichnet.

• Bilirubin kann als indirekt eingestuft werden während es im Körper zirkuliert. In dieser Form kann es auch als „freies“ oder „unkonjugiertes Bilirubin“ bezeichnet werden.
• Bilirubin kann als direkt klassifiziert werden nach Konjugation in der Leber mit Glucuronsäure. Diese Form kann auch als "konjugiertes Bilirubin" bezeichnet werden.
• Bilirubin des Neugeborenen - Gesamtbilirubin bei Neugeborenen (konjugiertes und unkonjugiertes Bilirubin)

Was ist der Bilirubintest?

Der Bilirubintest misst den Gesamtbilirubinspiegel (unkonjugiertes und konjugiertes Bilirubin) spektrophotometrisch. Eine Teilmenge dieses Tests ist darauf ausgelegt, die beiden Hauptformen von Bilirubin, unkonjugiertes und konjugiertes Bilirubin, zu messen oder zu schätzen. Obwohl normalerweise Blut getestet wird, können auch Fruchtwasser und Urin untersucht werden. Darüber hinaus können Neugeborene mit einem Gerät transkutan gescannt werden, um den Bilirubinspiegel zu überprüfen.

Was sind Symptome hoher Bilirubinspiegel bei Erwachsenen?

Bei Erwachsenen sind Gelbsucht (gelbliche Verfärbung der Sklera des Auges und/oder der Haut) und Juckreiz die Hauptsymptome und Anzeichen eines erhöhten Bilirubinspiegels im Blut.

Im Folgenden sind einige der möglichen zugrunde liegenden Ursachen für erhöhtes Bilirubin und damit verbundene und die damit verbundenen Symptome und Anzeichen aufgeführt (dies ist eine kurze Liste, keine vollständige Liste):

Anämie (Zerstörung roter Blutkörperchen als Ursache) Symptome und Anzeichen umfassen

• Schwäche,
• Blässe und
• Gelbsucht.

Virushepatitis Zu den Symptomen und Anzeichen gehören

• Müdigkeit,
• leichtes Fieber,
• Muskelschmerzen,
• Übelkeit und Erbrechen und
• Gelbsucht.

Gallenobstruktion Zu den Symptomen und Anzeichen gehören

• helle Stühle,
• dunkler Urin,
• Juckreiz,
• Schmerzen in der rechten Bauchseite,
• Übelkeit,
• Erbrechen und
• Gelbsucht.

Anzeichen und Symptome von Infektionen (z. B. Malaria) umfassen

• wiederkehrendes Fieber/Schüttelfrost und
• Schwäche.

Genetische Krankheiten (z. B. Sichelzellanämie und hereditäre Sphärozytose) Symptome und Anzeichen von

• Bauchschmerzen und/oder
• abnorme rote Blutkörperchen.

Leber (hepatische) Ursachen (z. B. Zirrhose, Leberkrebs, Medikamente, Toxine, Gilbert- und Crigler-Najjar-Syndrom) umfassen Symptome und Anzeichen von

• abnormale Leberenzyme und
• Lebermassen.

Was sind die Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Erwachsenen?

Hohe Bilirubinwerte bei Erwachsenen können auf verschiedene Arten von Problemen hinweisen, zum Beispiel:

• Der Abbau roter Blutkörperchen ist stärker als üblich (z. B. eine Bluttransfusionsreaktion)
• Lebervernarbung
• Leberentzündung
• Andere Erkrankungen der Leber wie Infektionen
• Funktionsstörung des Choledochus
• Gallensteine
• Krebs der Bauchspeicheldrüse oder Gallenblase

Was sind die Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Neugeborenen?

Ein hoher Bilirubinspiegel bei Neugeborenen wird normalerweise durch Gelbsucht der Haut angezeigt, die normalerweise zuerst im Gesicht und auf der Stirn auftritt und sich später auf den Rumpf und die Extremitäten ausbreitet. Andere Veränderungen wie Schläfrigkeit, Krampfanfälle und verändertes Weinen können auftreten, wenn hohe Werte anhalten. Einige Neugeborene können Petechien, eine vergrößerte Milz und Anämie aufgrund von Hämolyse haben und können neurologische Probleme entwickeln oder sogar sterben.

Wie bereite ich mich auf den Bilirubintest vor?

• Im Allgemeinen werden die Patienten oft gebeten, mehrere Stunden vor dem Test zu fasten (nur Wasser zu trinken).
• Vermeiden Sie vor dem Test anstrengende körperliche Betätigung, da dies den Bilirubinspiegel erhöhen kann.
• Vermeiden Sie Medikamente wie Koffein, Penicillin, Salicylate und andere, da sie den Bilirubinspiegel senken können.

Wie wird der Bilirubintest durchgeführt?

• Der Test wird durchgeführt, indem der Person eine kleine Menge Blut entnommen wird.
• Diese Blutprobe wird dann chemisch auf Bilirubin untersucht.
• Chemisch kann der Subset-Test sowohl unkonjugierte als auch konjugierte Bilirubinspiegel bestimmen.

Was sind normale Bilirubinwerte bei Erwachsenen?

• Normale Werte für direktes Bilirubin reichen von 0 bis 0,4 mg/dL.
• Gesamtbilirubin (direkt und indirekt) reicht von etwa 0,2 bis 1,2 mg/dL (einige Laborwerte reichen bis zu 1,9 mg/dL). Medizinische Literaturquellen weisen geringfügige Abweichungen von "normalen" Werten auf).
• Niedrige Bilirubinspiegel können auf bestimmte Medikamente wie Theophyllin (Elixophyllin, Theo-24), Phenobarbital und erhöhte Vitamin-C-Spiegel zurückzuführen sein.

Was bedeuten hohe Bilirubinwerte bei einem Neugeborenen?

Hohe Bilirubinspiegel bei einem Neugeborenen sind normalerweise das Ergebnis von unkonjugiertem Bilirubin und stellen für viele Neugeborene kein großes Problem dar, da sie das unkonjugierte Bilirubin bald normal metabolisieren. Diese Neugeborenen verschwinden in der Regel innerhalb einer Woche von der Gelbsucht. Allerdings können sehr hohe unkonjugierte Bilirubinspiegel im Laufe der Zeit (Wochen) neurotoxisch sein und bei den Überlebenden sogar zum Tod oder zu lebenslangen neurologischen Problemen (Kernikterus) führen. Neugeborenen-Gelbsucht kann das Ergebnis eines zugrunde liegenden Problems sein, zum Beispiel:

• Eine Familiengeschichte des Gilbert-Syndroms
• Genetische Probleme
• Geburtstrauma
• Drogeneinnahme der Mutter
• Virusinfektion oder ein Problem mit Blutungen
• Leber- und/oder Gallenfunktion

Was ist die Behandlung für erhöhtes Bilirubin bei Erwachsenen?

Die Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Erwachsenen besteht beispielsweise darin, zunächst die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln,

• Gerinnselreabsorption,
• hämolytische Anämie und
• Leber- und/oder Gallenprobleme.

Experten schlagen vor, Alkoholkonsum zu vermeiden, um eine weitere Lebertoxizität zu verhindern.

Welche Risiken sind mit dem Bilirubintest verbunden?

Die mit diesem Test verbundenen Risiken sind gering; und bestehen aus einer möglichen Infektion an der Blutentnahmestelle und möglichen Blutergüssen an der Stelle.

Wie ist die Prognose für Neugeborene?

Im Allgemeinen haben Neugeborene ein gutes Outcome, wenn der Bilirubinspiegel schnell abfällt (über einige Tage); Die Prognose ist jedoch nicht gut, wenn das Neugeborene anhaltend hohe Bilirubinwerte aufweist.

Kann ein hoher Bilirubinspiegel verhindert werden?

Hohe Bilirubinspiegel können bei Neugeborenen durch eine geeignete Behandlung verhindert werden. Die Primärtherapie für Neugeborene ist eine Phototherapie, gefolgt von Austauschtransfusionen und intravenösem Immunglobulin. Der Kinderarzt Ihres Neugeborenen wird Ihnen helfen, die Bilirubinwerte Ihres Neugeborenen zu kontrollieren.

Die Behandlung eines hohen Bilirubinspiegels bei Erwachsenen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Im Allgemeinen wird Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinspiegeln jedoch geraten, keinen Alkohol zu trinken und Verbindungen zu vermeiden, die die Leberfunktion beeinträchtigen oder belasten können. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen zu bestimmen, was Sie tun und was Sie vermeiden sollten, abhängig von Ihrem zugrunde liegenden Problem, das die erhöhten Bilirubinspiegel verursacht.

Wie ist die Prognose für einen Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinwerten?

Die Prognose bei einem Erwachsenen mit hohen Bilirubinspiegeln kann von gut bis schlecht reichen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Erhöhung. Beispielsweise erholen sich die meisten Hepatitis-A-Patienten vollständig, während Patienten mit Leberkrebs oder Zirrhose ein schlechteres Ergebnis haben können.

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