Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio ist ein chirurgisches Verfahren zur Stärkung des Ösophagusmuskels und zur Heilung schwerer GERD. Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio ist ein minimal-invasives Verfahren zur Behandlung der schweren gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio hilft, den unteren Ösophagussphinktermuskel zu stärken, indem sie das Potenzial verringert, dass Magensäure zurück in die Speiseröhre gelangt. Bei einer Nissen-Fundoplikatio wird der obere Teil des Magens (Fundus) um 360 Grad um die untere Speiseröhre gewickelt und vernäht.
Die Nissen-Fundoplikatio ist nach Dr. Rudolf Nissen benannt, der das Verfahren erstmals in den 1950er Jahren zur Behandlung einer schweren Refluxösophagitis (Entzündung der Speiseröhre) entwickelte. Es ist jetzt eine übliche Behandlung für schwere GERD und wird oft von einer Reparatur der Hiatushernie begleitet, die bei GERD-Patienten üblich ist.
GERD ist ein Zustand, bei dem die Magensäure zurück in die Speiseröhre fließt, die Schleimhaut reizt und Symptome wie
verursachtGERD wird durch eine Funktionsstörung des unteren Schließmuskels der Speiseröhre verursacht. Bei einem gesunden Menschen fungiert dieser Muskel als Ventil, das sich öffnet, um Nahrung in den Magen passieren zu lassen, und sich schließt, um zu verhindern, dass der Mageninhalt zurück in die Speiseröhre gelangt.
Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio wird durchgeführt, um den Schließmuskel zu stärken und Säurereflux zu verhindern. Die Prozedur wird in Situationen durchgeführt wie:
Die Nissen-Fundoplikatio ist eine häufig durchgeführte laparoskopische Operation. Der Chirurg führt den Eingriff mit winzigen chirurgischen Instrumenten durch, die durch einen flexiblen Schlauch (Laparoskop) eingeführt werden. Der Zugang zum Magen erfolgt über fünf winzige Einschnitte im Oberbauch. Der Chirurg wird durch Bilder geführt, die von einer beleuchteten Kamera im Laparoskop übertragen werden, das durch einen der Einschnitte eingeführt wird.
Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio wird unter Vollnarkose in einem Operationssaal durchgeführt. Der Vorgang kann bis zu drei Stunden dauern.
Vor dem Eingriff kann von einem Patienten verlangt werden
Eine laparoskopische Nissen-Fundoplikatio kann einen Krankenhausaufenthalt von zwei Tagen erfordern. Die meisten Menschen können ihre normalen Aktivitäten nach zwei oder drei Wochen wieder aufnehmen. Der Patient muss möglicherweise weiche oder flüssige Nahrung zu sich nehmen, bis die Speiseröhre verheilt ist, und schweres Heben und anstrengende Aktivitäten vermeiden.
Bei der Mehrzahl der Patienten soll die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio zu einer dauerhaften Linderung geführt haben. Das Verfahren verbessert die Lebensqualität und ist einer lebenslangen Medikation überlegen. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen kann anhaltende Symptome haben. Einige müssen die Operation möglicherweise aufgrund von Komplikationen durch die Fundoplikatio oder anderen zugrunde liegenden Erkrankungen wiederholen.
Die laparoskopische Nissen-Fundoplikatio ist eine chirurgische Lösung für schwere GERD, aber das Verfahren ist mit einigen Risiken verbunden, darunter:
Nebenwirkungen der Anästhesie wie
Operationsrisiken wie
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