Eine distale Pankreatektomie umfasst die chirurgische Resektion des Körpers und des Schwanzes der Bauchspeicheldrüse.
Eine Pankreatosplenektomie (Pankreatikosplenektomie) oder milzerhaltende distale Pankreatektomie wird durchgeführt, um die Bauchspeicheldrüsenerkrankung des Schwanzes und Körpers operativ zu behandeln. Eine distale Pankreatektomie umfasst die chirurgische Resektion des Körpers und des Pankreasschwanzes mit oder ohne Splenektomie.
Es gibt verschiedene Operationstechniken, und die Wahl des Verfahrens hängt vom Krankheitsverlauf, den Merkmalen der Läsion und der Erfahrung des Chirurgen ab.
Eine milzerhaltende distale Pankreatektomie ist bei chronischer Pankreatitis, nachgewiesenen gutartigen Pankreasläsionen und -zysten sowie Pankreastrauma vorbehalten. Läsionen im Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse werden symptomatisch, weil sie sich vergrößern und in umgebende Strukturen eindringen.
Einige häufige Indikationen für eine Operation sind wie folgt:
Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt.
Staging-Laparotomie wird in der Regel vor der Resektion durchgeführt. Während einer Staging-Laparotomie führt der Chirurg ein Zielfernrohr (eine Kamera mit einer Lichtquelle) durch einen kleinen Einschnitt (einen chirurgischen Schnitt) am Bauch ein.
Eine Staging-Laparotomie hilft, die Strukturen in der Bauchhöhle zu untersuchen und den Krebs der Bauchspeicheldrüse zu inszenieren. Die Operation kann über einen offenen Zugang oder laparoskopisch oder über eine robotergestützte Operation durchgeführt werden.
Es gibt auch verschiedene Operationstechniken. Der Ansatz und die Technik hängen von der Krankheit, dem Ausmaß der Operation und der Erfahrung des Chirurgen ab. Während der Operation kann eine chirurgische Drainage eingelegt werden.
In der postoperativen Phase werden den Patienten Schmerzmittel und Antibiotika verabreicht. Die Patienten werden in der Regel fünf bis sieben Tage nach der Operation entlassen. Obwohl die Operation komplex ist, erholen sich die meisten Patienten gut von der Operation.
Eine Milz kann während der Operation entfernt werden, da die Arterie, die die Milz versorgt, entlang des Körpers und des Schwanzes der Bauchspeicheldrüse liegt. Aus diesem Grund kann das Blutgefäß verstopft werden und eine Infektion oder ein Tumor kann sich auf die Milz ausbreiten.
Da die Milz dem Körper hilft, Infektionen zu bekämpfen, würde eine Splenektomie (Milzentfernung) die Immunität des Patienten verringern. Daher würde der Arzt bestimmte Impfungen vor der Operation und Vorsichtsmaßnahmen nach der Operation empfehlen.
Einige häufige Komplikationen, die während der Operation auftreten können, sind
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