Operationsdiagnostik der akuten Pankreatitis - Diagnostik des akuten Abdomens

Bestimmungen, wenn es klinisch nicht möglich ist, weitere Annahmen zu treffen der scharfen Pankreatitis kann sich treffen und es ist unmöglich», die vermutliche labormässige Diagnose zu bestätigen. Für solche Fälle können die Zweifel entstehen — ob es bei diesem Kranken keine andere Form «des akuten Bauches» gibt, bei der der weitere Verlust der Zeit tödlich werden kann (die Perforation des Geschwüres, der Ileus) Um die ähnliche Erkrankung (AWMartynow) nicht zu vergehen, muss man bei solchen Patientinnen zur Probechrewosetschenija herbeilaufen, sich erinnernd, dass der Aufbruch der Bauchhöhle der letzte Akt der Diagnostik und ist Die erste Handlung der Behandlung (VA Oppel. Mir sind die traurigen Lagen bekannt, wenn auch die Chrewossechenie nicht zur richtigen Diagnose brachten und die scharfe Pankreatitis wurde nur vom Pathologen erkannt. Es hängt vom kleinen Bewusstsein der Ärzte über jene Funde ab, bei denen es notwendig ist T o kommen bei chrewosetschenija beim Kranken mit der scharfen Pankreatitis vor.
Das am meisten Vorläufersymptom der scharfen Pankreatitis, das sich bei chrewosetschenija findet (außer den Veränderungen der Bauchspeicheldrüse), ist hämorrhagisches Exsudat in der Bauchhöhle. Beim Anbruch der Krankheit findet dieses Exsudat durchsichtig statt und hat die braune Farbe ähnlich der Farbe des Bieres oder des starken Tees. Wir haben solches Exsudat nicht früher als 12—24 Stunden nach dem Anfang der Erkrankung aufgedeckt. Wir haben uns auch überzeugt, dass hämorrhagisches Exsudat zu uns zweimal nur so zu den frühen Fristen über die Höhle des Omentums nicht hinausgeht, doch gelang es, dieses charakteristische Exsudat unten omentalnoj bursa aufzudecken, das zusammen mit anderen Merkmalen die vorhandene scharfe Pankreatitis überzeugte. Unbestreitbar wie das Symptom der scharfen Pankreatitis wird das Vorhandensein der Herde der Fettnekrose auf dem Omentum und dem Bauchfell angenommen.

Es gibt keine Zweifel, dass sich "die ganz leichten" Attacken der scharfen Pankreatitis sehr oft treffen, viel öfter als schwer. Jedoch ist die Erwähnung der scharfen Pankreatitis mißtrauisch verwunderlich und die Forderung der erschöpfenden Beweise seiner "unglaublich selten" die Diagnose vor allem. Letzteres ist zweifellos notwendig, aber meiner Meinung nach sind auch Beweise für solche weit verbreiteten Diagnosen wie akute Gastritis, Exazerbation der Gastritis, Nahrungsvergiftung, die gewöhnlich angenommen werden, und bei denen die Genesung für den Beweis der Richtigkeit des angenommen wird Diagnose sind ebenfalls erforderlich. Ich bin überzeugt, dass die Verpflichtung der Bestimmung des Pulsierens der Bauchaorta in nadtschrewja und der Forschung des Standes der Diastase im Urin beim bedeutenden Bereich solcher Patientinnen zur glaubwürdigeren Erkennung der leichten Attacke der scharfen Pankreatitis bringen wird.
Es ist die Zeit für die unbegründeten Behauptungen über die Schwierigkeit und sogar die Unmöglichkeit der Erkennung der scharfen Pankreatitis gegangen. Die Möglichkeit der allgemeinen Anerkennung dieser Krankheit muss als auch passierbares Stadium betrachtet werden. Die sowjetischen klinischen Ärzte, die den ausländischen Forschern voraus waren, öffneten die Wege zur Erkennung der scharfen Pankreatitis mit der Bestimmung der Lokalisation

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