PLOS ONE: duración óptima de la fluorouracilo basado en la quimioterapia adyuvante para los pacientes con cáncer gástrico resecable

Extracto

Antecedentes

A pesar de varios ensayos clínicos han sugerido que la quimioterapia adyuvante postoperatoria puede mejorar la supervivencia de pacientes con cáncer gástrico, la duración óptima del tratamiento no se ha estudiado. Este análisis retrospectivo evaluó los resultados de los pacientes con cáncer gástrico tratados con seis ciclos de tratamiento a base de fluorouracilo en comparación con una cohorte tratada con cuatro u ocho ciclos.

Métodos

Identificamos retrospectivamente 237 pacientes con el estadio IB-IIIC cáncer gástrico que habían recibido cuatro, seis u ocho ciclos de quimioterapia adyuvante basada en fluorouracilo administrado cada 3 semanas después de la gastrectomía radical. El criterio de valoración fue la supervivencia global (SG). También se analizaron los factores asociados con el pronóstico.

Resultados

Las tasas estimadas de 3 años Para utilizar el cuatro, seis y ocho cohortes de ciclo se 54.4%, 76.1% y 68.9 %, respectivamente; y las tasas de supervivencia a los 5 años estimadas fueron 41,2%, 74,0% y 65,8%, respectivamente. Los pacientes que recibieron seis ciclos eran más propensos a tener un mejor sistema operativo que los que recibieron cuatro ciclos ( P
= 0,002). Ocho ciclos no mostraron un beneficio adicional para la supervivencia ( P = 0,454
). En el análisis multivariado, el número de ciclos de quimioterapia se asoció con el sistema operativo independiente de covariables clínicos ( P Hotel < 0,05). El análisis de subgrupos sugirió que entre los pacientes en todos los grupos de edad estudiados, los pacientes masculinos y subgrupos de fluorouracilo más quimioterapia oxaliplatino combinado, el estadio III, pobre diferenciación, y la gastrectomía con linfadenectomía D2, seis ciclos de quimioterapia adyuvante se asociaron con un beneficio estadísticamente significativo de OS en comparación con cuatro ciclos ( P Hotel < 0,05).

Conclusiones

Seis ciclos de quimioterapia adyuvante podría conducir a un resultado favorable para los pacientes con cáncer gástrico, y otros dos ciclos no podían proporcionar un beneficio clínico adicional

Visto:. Qu Jl, Li X, Qu Xj, Zhu Zt, Zhou Lz, Teng Ye, et al. (2013) Duración óptima de la base-fluorouracilo quimioterapia adyuvante para los pacientes con cáncer gástrico resecable. PLoS ONE 8 (12): e83196. doi: 10.1371 /journal.pone.0083196

Editor: Helge Bruns, Hospital de la Universidad de Heidelberg, Alemania

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