Objetivo
La importancia pronóstica de las células tumorales circulantes (CTC) es objeto de controversia en el cáncer gástrico (CG). Se realizó un meta-análisis de estudios disponibles para evaluar su valor pronóstico detectado por RT-PCR para los pacientes diagnosticados con GC.
EMBASE, PubMed, Ovid, Web of Science, Cochrane Library y la base de datos de búsqueda de Google Académico se llevó a cabo en todos los estudios que informan de los resultados de interés. Los estudios se realizaron de acuerdo con los criterios de inclusión /exclusión. El meta-análisis se realizó mediante el uso de un modelo de efectos aleatorios; razón de riesgo (HR), el riesgo relativo (RR) y sus intervalos de confianza del 95% (95% IC) se establecen como medidas del efecto. La información sobre el diseño del ensayo, los resultados de los datos se extrajeron de forma independiente. La heterogeneidad de los estudios fue probado para cada análisis agrupado.
Diecinueve estudios publicados cumplieron los criterios de selección y fueron incluidos en este meta-análisis. CTC positividad se asoció significativamente con la supervivencia libre de recaída pobres (RFS) (HR 2,42, IC del 95%: [1,94 a 3,02]; p < 0,001) y la mala supervivencia global (OS) (HR 2,42, IC del 95%: [1,94-3,02 ]; P < 0,001). CTC positividad también se asociaron significativamente con los ganglios linfáticos regionales (NLR) metástasis (RR 1,42; IC del 95%: [1,20 a 1,68]; p < 0,0001), la profundidad de la infiltración (RR 1,51; IC del 95%: [1,27-1,79]; p < 0,0001), la invasión vascular (RR = 1,43; IC del 95%: [1,18-1,74], p = 0,0002) y el estadio TNM (I, II frente III) (RR 0,63; IC del 95% [0,48-0,84]; p = 0,001)
Conclusión
preoperatoria CTC positividad indica mal pronóstico en pacientes con cáncer gástrico, y se asocia con factores pronósticos clinicopatológicos pobres
Visto:.. Wang S, G Zheng , Cheng B, Chen M, Wang Z, Chen Y, et al. (2014) Las células tumorales circulantes (CTC) detectados por RT-PCR y su papel pronóstico en el cáncer gástrico: Un meta-análisis de la literatura publicada. PLoS ONE 9 (6): e99259. doi: 10.1371 /journal.pone.0099259
Editor: Andreas-Claudio Hoffmann, del Centro del Cáncer de Alemania Occidental, Alemania
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