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La gastroparesia

gastroparesia
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La gastroparesia es un trastorno estomacal, en el cual el estómago tarda demasiado tiempo en vaciar su contenido. Los músculos del estómago se convierten en parte o en gran parte paralizada.

La condición causa problemas tales como el crecimiento excesivo de bacterias de la fermentación de los alimentos. La comida también puede endurecerse y formar masas sólidas llamadas bezoares, que pueden causar náuseas, vómitos y, a veces, la obstrucción en el estómago. Tales bloqueos pueden ser peligrosos si bloquean el paso de los alimentos en el intestino delgado.

¿Qué causa /factores de riesgo

Con mucha frecuencia, esta afección es una complicación de la diabetes tipo 1. También puede ocurrir en personas con diabetes tipo 2, aunque no con tanta frecuencia. La gastroparesia es causada cuando el nervio vago, que controla el movimiento del alimento a través del tracto digestivo, se daña o deja de funcionar. Cuando esto sucede, la capacidad del estómago para pasar de la comida se ralentiza o se detiene. El nervio vago se daña en personas con diabetes cuando la glucosa en sangre (azúcar) se mantienen altos durante un largo período de tiempo

Otras causas de gastroparesia incluyen los siguientes:.

anorexia nerviosa;
la cirugía del estómago o del nervio vago;
síndromes postvirales;
ciertos medicamentos, particularmente los que disminuyen las contracciones del intestino, trastornos
músculo liso o tejido conectivo, tales como la amiloidosis y esclerodermia;
enfermedades del sistema nervioso, como la migraña abdominal y enfermedad de Parkinson;..
trastornos metabólicos, incluyendo el hipotiroidismo
no es raro, sin embargo, hay una causa específica se puede identificar


Signs & síntomas

Los síntomas comunes incluyen:

náuseas, vómitos
; pérdida de peso
;
sensación de saciedad al empezar a comer;
y distensión abdominal y /o malestar.

diagnóstico

Además de tomar un historial médico y realizar un examen físico, el médico puede solicitar los siguientes procedimientos de diagnóstico con el fin de diagnosticar gastorparesis:

análisis de sangre (para comprobar conteos sanguíneos y medir los niveles de sustancias químicas y electrolitos);
bario, superior GI-x-ray;
estudio papilla de bario;
vaciado gástrico estudio;
manometría gástrica;
endoscopia superior;
o X-ay, ultrasonido o tomografía.

Tratamiento

la gastroparesia se ralentiza y se altera el tiempo de absorción de los alimentos. Por lo tanto, las personas con diabetes deben tomar insulina más a menudo, tomar insulina después de comer en vez de antes, y comprobar los niveles de glucosa en sangre con frecuencia después de comer, la administración de insulina cuando sea necesario.

La gastroparesia es generalmente una condición crónica, por lo que el tratamiento no hace curarlo, sino que ayuda al paciente a manejar la condición. En la gastroparesia relacionada con la diabetes, el objetivo principal es recuperar el control de los niveles de glucosa en la sangre

Los tratamientos pueden incluir:.

medicamentos. Los fármacos que sirven para aumentar las contracciones musculares y la motilidad en el estómago, o los que aliviar las náuseas y los vómitos, pueden ser útiles;
modificaciones en la dieta. A veces, comer seis comidas más pequeñas con mayor frecuencia durante el día es muy útil en el control de la gastroparesia. Algunos médicos recomiendan varias comidas líquidas al día hasta que los niveles de glucosa en la sangre son estables y gastroparesia es estable. Su médico también puede recomendarle evitar los alimentos ricos en grasas y alta en fibra, ya que éstos pueden retrasar la digestión y ser difíciles de digerir.
Cirugía. De vez en cuando, cuando fracasan otros tratamientos, los pacientes pueden necesitar someterse a la cirugía como tratamiento de la gastroparesia. Este enfoque puede implicar cirujanos implantar tubos en el estómago o el intestino delgado, o modificando la forma del estómago. Ver División de Cirugía General de Aria para más información sobre la cirugía de estómago como un tratamiento para la gastroparesia.
Nutrición parenteral. Una alternativa al tubo de yeyunostomía es la nutrición parenteral, en la que los nutrientes se administran directamente en el torrente sanguíneo, sin pasar por el sistema digestivo. El médico coloca un catéter en una vena del pecho, dejando una abertura en el exterior de la piel. Una bolsa con nutrientes líquidos o medicamentos puede unirse al catéter, lo que permite que el fluido pase al torrente sanguíneo a través de la vena.