Biopsia de hígado

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• ¿Qué es una biopsia de hígado?
• ¿Es segura la biopsia de hígado?
• ¿Cómo me preparo para una biopsia de hígado?
• ¿Qué sucede el día de una biopsia de hígado?
• ¿Qué otros métodos de biopsia hepática están disponibles?
• Advertencia sobre la biopsia de hígado

¿Qué es una biopsia de hígado?

Una biopsia de hígado es un procedimiento en el que se inserta una pequeña aguja en el hígado para recolectar una muestra de tejido. Esto se realiza como un procedimiento de consultorio o ambulatorio o durante la cirugía. Luego, el tejido se analiza en un laboratorio para ayudar a los médicos a diagnosticar una variedad de trastornos y enfermedades en el hígado. Una biopsia de hígado se realiza con mayor frecuencia para ayudar a identificar la causa de:

• Análisis de sangre hepáticos anormales persistentes (enzimas hepáticas).
• Coloración amarillenta inexplicable de la piel (ictericia).
• Una anomalía hepática detectada en una ecografía, una tomografía computarizada o una exploración nuclear.
• Aumento inexplicable del hígado.

¿Es segura la biopsia de hígado?

En la mayoría de los casos, no hay complicaciones en la obtención de una biopsia de hígado. Sin embargo, en raras ocasiones se puede producir una hemorragia interna, así como una fuga de bilis del hígado o la vesícula biliar.

¿Cómo me preparo para una biopsia de hígado?

Al prepararse para una biopsia de hígado, hay varias cosas que debe tener en cuenta.

• Informe a su médico si está embarazada, tiene una afección pulmonar o cardíaca, es alérgica a algún medicamento o tiene problemas de sangrado.
• Informe a su médico si está tomando anticoagulantes como Coumadin, Plavix o Persantine. Su médico puede recetarle un método alternativo para diluir la sangre antes del procedimiento.
• Durante la semana anterior al procedimiento, no tome aspirina, productos que contengan aspirina ni medicamentos antiinflamatorios (como ibuprofeno, Advil, Motrin, Naprosyn o Indocin) a menos que su médico le indique lo contrario.

No suspenda ningún medicamento sin consultar primero con su médico de cabecera o de referencia.

¿Qué sucede el día de una biopsia de hígado?

Las pruebas de laboratorio se realizarán el día de la biopsia de hígado o 2 o 3 días antes del procedimiento, según las indicaciones de su médico. Estas pruebas pueden incluir un hemograma, un recuento de plaquetas y una medición de la capacidad de coagulación de la sangre.

Antes del procedimiento:

• Un médico le explicará en detalle el procedimiento de la biopsia, incluidas las posibles complicaciones, y responderá cualquier pregunta que pueda tener.

Durante el procedimiento:

• Se le pedirá que use una bata de hospital.
• Se acostará boca arriba, con el codo derecho hacia un lado y la mano derecha debajo de la cabeza. Es importante que permanezca lo más quieto posible durante el procedimiento.
• Se puede usar un ultrasonido para marcar la ubicación de su hígado.
• Es posible que reciba una pequeña dosis de un sedante justo antes del procedimiento.
• El médico limpia y adormece un área en la parte superior del abdomen con anestesia local (medicamento para aliviar el dolor). Luego, el médico hace una pequeña incisión en la parte superior del abdomen e inserta una aguja en esta incisión para tomar una pequeña muestra de tejido hepático para su análisis.
• El procedimiento dura unos 5 minutos.

Después del procedimiento:

• Permanecerá en una sala de recuperación hasta 4 horas para observación.
• Es posible que sienta una molestia leve o un dolor sordo en los hombros o la espalda. Si es necesario, se le recetará un analgésico.
• No conduzca ni opere maquinaria durante al menos ocho horas después del procedimiento.
• Evite tomar aspirina, productos que contengan aspirina o medicamentos antiinflamatorios (como ibuprofeno, Advil, Naprosyn, Indocin o Motrin) durante una semana después del procedimiento. Puede tomar acetaminofén (Tylenol) si es necesario.
• No realice actividad física vigorosa durante al menos 24 horas después de la biopsia.
• Su médico hablará con usted sobre los resultados de la biopsia varios días después del procedimiento.

¿Qué otros métodos de biopsia de hígado están disponibles?

También pueden estar disponibles otros dos métodos de biopsia hepática:laparoscópico y transvenoso.

Durante una biopsia laparoscópica , se inserta un laparoscopio (un tubo delgado iluminado con una cámara adjunta) a través de una incisión en el abdomen. El laparoscopio envía imágenes del hígado a un monitor que el médico observa mientras usa instrumentos para extraer muestras de tejido de una o más partes del hígado. Este tipo de biopsia se puede usar cuando se necesitan muestras de tejido de partes específicas del hígado.

Una biopsia transvenosa se puede hacer cuando los pacientes tienen problemas de coagulación de la sangre o líquido en el abdomen. El médico inserta un tubo llamado catéter en una vena del cuello y lo guía hasta el hígado. Se coloca una aguja de biopsia en el catéter y luego en el hígado para obtener una muestra.

Advertencia sobre la biopsia hepática

Si tiene fiebre; respiración dificultosa; escalofríos; mareo; o sensibilidad o dolor intenso en el sitio de una biopsia de hígado o en el tórax, el hombro o el abdomen dentro de las 72 horas posteriores al procedimiento, llame a su médico o diríjase a la sala de emergencias más cercana.

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