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El enjuague bucal de uso común aumenta las bacterias productoras de lactato que reducen el pH de la saliva

El primer estudio que analizó el efecto del enjuague bucal de clorhexidina en todo el microbioma oral descubrió que su uso aumenta significativamente la abundancia de bacterias productoras de lactato que reducen el pH de la saliva. y puede aumentar el riesgo de daños en los dientes.

Un equipo dirigido por el Dr. Raul Bescos de la Facultad de Salud de la Universidad de Plymouth administró un enjuague bucal placebo a los sujetos durante siete días. seguido de siete días de enjuague bucal con clorhexidina.

Al final de cada período, Los investigadores llevaron a cabo un análisis de la abundancia y diversidad de las bacterias en la boca, el microbioma oral, y midieron el pH. capacidad amortiguadora de la saliva (la capacidad de neutralizar los ácidos en la boca), lactato glucosa, concentraciones de nitratos y nitritos.

La investigación, publicado en Informes científicos hoy dia, encontrado usando enjuague bucal de clorhexidina durante los siete días condujo a una mayor abundancia de especies dentro de las familias de Firmicutes y Proteobacteria, y menos Bacteroidetes, TM7 y Fusobacteria. Este cambio se asoció con un aumento de la acidez, visto en el pH salival más bajo y la capacidad amortiguadora.

En general, Se encontró que la clorhexidina reduce la diversidad microbiana en la boca, aunque los autores advirtieron que se necesita más investigación para determinar si esta reducción en la diversidad en sí aumenta el riesgo de enfermedad bucal.

Una de las funciones principales de la saliva es mantener un pH neutro en la boca, ya que los niveles de acidez fluctúan como resultado de comer y beber. Si el pH de la saliva es demasiado bajo, Pueden producirse daños en los dientes y las mucosas, el tejido que rodea los dientes y el interior de la boca.

La investigación también confirmó los hallazgos de estudios previos que indicaban que la clorhexidina interrumpió la capacidad de las bacterias orales para convertir el nitrato en nitrito. una molécula clave para reducir la presión arterial. Se encontraron concentraciones más bajas de saliva y nitrito en plasma sanguíneo después de usar enjuague bucal de clorhexidina, seguido de una tendencia de aumento de la presión arterial sistólica. Los hallazgos respaldaron una investigación anterior dirigida por la Universidad que mostró que el efecto del ejercicio para reducir la presión arterial se reduce significativamente cuando las personas se enjuagan la boca con enjuague bucal antibacteriano en lugar de agua.

El Dr. Bescos dijo:"Existe una sorprendente falta de conocimiento y literatura detrás del uso de estos productos. El enjuague bucal de clorhexidina se usa ampliamente, pero la investigación se ha limitado a su efecto en una pequeña cantidad de bacterias relacionadas con enfermedades orales particulares, y la mayoría se ha realizado in vitro.

"Creemos que este es el primer estudio que analiza el impacto del uso de 7 días en todo el microbioma oral en sujetos humanos".

Dra. Zoe Brookes y Dra. Louise Belfield, Profesores de la Peninsula Dental School de la Universidad de Plymouth, son coautores del estudio.

El Dr. Belfield dijo:

Hemos subestimado significativamente la complejidad del microbioma oral y la importancia de las bacterias orales en el pasado. Tradicionalmente, la opinión ha sido que las bacterias son malas y causan enfermedades. Pero ahora sabemos que la mayoría de las bacterias, ya sea en la boca o en el intestino, son esenciales para mantener la salud humana ".

El Dr. Brookes agregó:

Como odontólogos, necesitamos más información sobre cómo los enjuagues bucales alteran el equilibrio de las bacterias orales, para que podamos prescribirlos correctamente. Este documento es un primer paso importante para lograrlo.

Ante el reciente brote de COVID-19, muchos dentistas ahora usan clorhexidina como enjuague previo antes de realizar procedimientos dentales. Necesitamos urgentemente más información sobre cómo funciona con los virus "

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