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Intoxicación por salmonela

Salmonela es un tipo de bacteria que puede causar intoxicación alimentaria ("gastro") cuando una persona come o bebe alimentos o agua contaminados con la bacteria. La intoxicación alimentaria resultante a menudo se denomina "salmonela" o "salmonelosis". Es una enfermedad de declaración obligatoria en Australia y suele causar fiebre repentina, diarrea y dolor abdominal.

Hay alrededor de 2500 cepas diferentes de Salmonella . Los 2 tipos principales son Salmonella no tifoidea y tifoidea. . La intoxicación por Salmonella se refiere a la gastroenteritis causada por Salmonella no tifoidea. , mientras que la Salmonella tifoidea provoca la fiebre tifoidea. La mayoría de las personas con intoxicación por salmonella no tifoidea generalmente mejoran en 3 a 7 días sin antibióticos.

Síntomas

Los síntomas de la intoxicación por salmonela incluyen:

  • heces sueltas, a veces con sangre;
  • dolor de estómago o calambres;
  • náuseas y, a veces, vómitos;
  • fiebre y escalofríos; y
  • dolor de cabeza.

Los síntomas del envenenamiento por salmonella generalmente comienzan de 6 a 72 horas después de infectarse y normalmente duran de 4 a 7 días. Los síntomas pueden variar de leves a severos, dependiendo de su salud general y edad. Los niños pequeños y los ancianos suelen ser los más afectados. La cantidad y la cepa de bacterias con las que está infectado también influyen en la gravedad de sus síntomas.

Es posible que necesite atención médica urgente si tiene alguno de estos síntomas:

  • deshidratación (aumento de la sed, orinar menos, pérdida de peso, cansancio, ojos hundidos);
  • diarrea más de 9 a 10 veces al día;
  • fiebre alta (más de 38 grados C); o
  • dolor abdominal intenso.

Si sospecha que su bebé está infectado con Salmonella , debe consultar urgentemente a un médico.

¿Qué causa la intoxicación por salmonella?

Salmonela Las bacterias viven en los intestinos de los humanos y otros animales y se eliminan en los excrementos o caca. Se encuentran en animales domésticos y salvajes, incluidas las aves. Los animales de granja, como cerdos, vacas, cabras, ovejas y pollos, pueden portar Salmonella. . Esto también es cierto para algunas mascotas domésticas, como perros, reptiles y peces. Los animales que comúnmente se infectan incluyen reptiles, ranas, sapos, aves de corral, pájaros, hámsteres, conejillos de Indias y animales de granja.

La intoxicación por Salmonella ocurre cuando ingieres Salmonella bacterias en la boca. Hay algunas formas en que los humanos pueden envenenarse con salmonella.

Alimentos para humanos :La infección por Salmonella se adquiere más comúnmente al comer alimentos contaminados de origen animal. Los alimentos comúnmente infectados incluyen aves, huevos, carne, leche y mariscos poco cocidos. Los alimentos se contaminan con heces de animales donde se elaboran o manipulan (como en los mataderos). Es posible que los mariscos se cultiven en agua contaminada con aguas residuales o que la leche no haya sido pasteurizada.

Las frutas y verduras también pueden ser una fuente de Salmonella si el agua o el estiércol contienen Salmonella se ha utilizado para regarlas o fertilizarlas. Salmonela luego infecta a las personas cuando comen la comida sucia.

Contaminación cruzada puede ocurrir cuando los alimentos contaminados, como el pollo crudo, entran en contacto con alimentos que están listos para comer. O cuando tablas de cortar, platos, utensilios o encimeras que han estado en contacto con alimentos infectados transmiten Salmonella a alimentos no infectados.

Salmonela también se puede transmitir de persona a persona . Esto se debe a que, si está infectado, la bacteria se encontrará en sus heces. Si no te lavas bien las manos después de ir al baño, puedes infectar a otras personas al tocarlas o al contaminar sus alimentos. También puede infectar a otros si toca animales infectados o sus heces y luego toca a otras personas o su comida.

Salmonela se puede transmitir de animales a humanos s tocando un animal infectado o sus heces y luego tocándose la boca. Puede ser su mascota, un animal en un zoológico interactivo o un animal de granja; todos pueden portar Salmonella .

Factores de riesgo

Cualquiera puede envenenarse con salmonela, pero las personas con una inmunidad general reducida tienen un mayor riesgo y es más probable que se infecten. Estos incluyen bebés, ancianos, personas desnutridas, personas con enfermedades autoinmunes, personas con enfermedades que afectan la estructura de sus glóbulos rojos (p. ej., enfermedad de células falciformes, talasemia) y personas con corticosteroides, quimioterapia o inmunosupresores.

Las personas que tienen una inmunidad intestinal local reducida también tienen un mayor riesgo, p. si ha usado antibióticos recientemente, se ha sometido a una cirugía de extirpación intestinal, tiene enfermedad inflamatoria intestinal o cáncer colorrectal, o está tomando antiácidos (p. ej., Gastrogel, Mylanta) o inhibidores de la bomba de protones (p. ej., Pariet, Nexium, Somac).

Las personas sanas que viajan a países menos desarrollados (por ejemplo, Asia, África y América Latina) también corren el riesgo de infectarse.

Diagnóstico y pruebas

Por lo general, su médico podrá diagnosticar la gastroenteritis sin tener que hacer pruebas. Querrán saber qué síntomas tiene, cuánto tiempo los ha tenido y si tiene algún factor de riesgo.

Si a su médico le preocupa la intoxicación por salmonella u otra infección grave, le pedirán que proporcione una muestra de heces, que se enviará a un laboratorio para una PCR fecal. (reacción en cadena de la polimerasa) prueba. Esta prueba detecta ADN de Salmonella y otras bacterias en las heces y también puede detectar el ADN de algunos parásitos. La presencia de ADN específico indica qué bacterias o parásitos se encuentran en sus heces.

Es probable que su médico solicite una PCR fecal y análisis de sangre si tiene síntomas graves, inmunidad reducida o si la persona infectada es un niño menor de 2 años. La muestra de heces también se puede examinar bajo un microscopio para detectar parásitos.

Si da positivo en Salmonella , su resultado debe ser informado a las autoridades pertinentes ya que la salmonelosis es una enfermedad de notificación obligatoria. No necesitará hacer esto usted mismo. El laboratorio que analizó sus heces o su médico informarán los resultados.

Se declarará un brote (transmitido por los alimentos o el agua) si hay más de 2 personas infectadas en su comunidad local en 24 horas que hayan comido o bebido algo de una fuente común. Los funcionarios de salud pública buscarán y tratarán de controlar la fuente del brote. Puede ayudar a localizar la fuente guardando los restos de comida en casa para analizarlos. Debe tener cuidado con la propagación de la infección a su familia y amigos.

Tratamiento de la intoxicación por salmonella

La intoxicación por salmonela suele mejorar por sí sola en unos pocos días. Tu objetivo principal debe ser mantenerte hidratado bebiendo mucha agua. Las personas que se deshidratan pueden necesitar hospitalización.

Los niños se deshidratan más fácilmente que los adultos y las soluciones de rehidratación oral (como Hydralyte y Gastrolyte) pueden ser útiles. Algunos productos de rehidratación vienen en forma de bloques de hielo y soluciones preparadas. Los adultos también pueden usar estos productos de rehidratación, pero a menudo no son necesarios.

No se deben tomar medicamentos contra la diarrea o los vómitos, ya que pueden ser dañinos. Definitivamente no deben usarse para niños, personas con diarrea sanguinolenta o cuando una persona tiene fiebre.

Los bebés y niños con diarrea aguda NUNCA deben recibir medicamentos antidiarreicos.

Si sus síntomas no se resuelven en unos días, debe acudir a su médico de cabecera local o al departamento de emergencias. También debe consultar a un médico si tiene síntomas graves o muchos factores de riesgo.

¿Necesita antibióticos para la intoxicación por salmonela?

La mayoría de las veces, las personas sanas no necesitan antibióticos para la intoxicación por salmonela. No acortan la duración de los síntomas e incluso pueden hacer que una persona sea infecciosa por más tiempo.

Es posible que se necesiten antibióticos si los síntomas son graves. Si la fiebre dura más de 72 horas o si tiene inmunidad reducida, se necesitan antibióticos. Si la Salmonella entran bacterias en el torrente sanguíneo o en cualquiera de sus órganos, es posible que también necesite antibióticos.

Si no puede tomar comprimidos o si tiene una infección grave, es posible que le administren antibióticos por vía intravenosa (en la vena a través de un goteo). Su médico decidirá cuánto tiempo debe permanecer con antibióticos según la gravedad de su infección y sus síntomas.

¿Cuánto tiempo serás contagioso?

Si tiene intoxicación por salmonella, es infeccioso mientras tiene síntomas. Si trabaja con alimentos, no debe ir a trabajar hasta que no haya tenido diarrea durante más de 48 horas. Del mismo modo, si trabaja con pacientes, niños o ancianos, debe ausentarse del trabajo hasta que hayan pasado 48 horas desde la última vez que tuvo diarrea.

Los niños que tienen envenenamiento por salmonella no deben ir a la escuela, al preescolar o a la guardería hasta que no hayan tenido evacuaciones blandas durante 24 horas.

Algunas personas que tienen envenenamiento por salmonella aún pueden excretar bacterias en sus heces meses después (lo que significa que aún son infecciosas) y menos del 1 por ciento las portará de forma permanente.

Complicaciones

Algunas posibles complicaciones de la intoxicación por salmonella incluyen:

  • deshidratación
  • bacteriemia (bacterias en la sangre), que posiblemente puede provocar sepsis (una respuesta defectuosa a las bacterias en la sangre)
  • endocarditis (infección de la capa más interna de su corazón, que generalmente afecta las válvulas de su corazón)
  • aneurisma micótico (dilatación anormal de una arteria)
  • abscesos viscerales (acumulaciones de pus en los órganos)
  • osteomielitis (infección en el hueso)
  • artritis reactiva (o artritis de Reiter) que causa dolor en las articulaciones, dolor al orinar y conjuntivitis (enrojecimiento, picazón y lagrimeo en los ojos).

Perspectivas y pronóstico

Sus síntomas deberían comenzar a mejorar después de unos días y debería volver a la normalidad en una semana.

La principal complicación de la intoxicación por salmonella es la deshidratación, por lo que es importante mantener altos los niveles de hidratación. Las otras complicaciones del envenenamiento por salmonella son muy raras y es poco probable que ocurran en la mayoría de las personas con envenenamiento por salmonella.

La intoxicación por salmonela generalmente no tiene efectos duraderos. Existe un pequeño riesgo de que pueda ser portador a largo plazo de Salmonella pero es poco probable que tenga un impacto importante en su salud.

La artritis reactiva es una complicación poco común de algunas infecciones bacterianas, como la intoxicación por salmonella. La artritis reactiva es un tipo de artritis temporal provocada por una infección bacteriana en otra parte del cuerpo. Los síntomas son inflamación e hinchazón de las articulaciones e inflamación de los ojos (conjuntivitis).

¿Cómo se previene la intoxicación por salmonella?

Es muy importante seguir prácticas seguras de manipulación y preparación de alimentos. La mayoría de los alimentos contaminados se ven, huelen y saben igual que los alimentos normales, por lo que no sabrá si están infectados con Salmonella. .

En casa, puede hacer lo siguiente para prevenir el envenenamiento por salmonella:

  • Evite consumir huevos, carnes o mariscos crudos
  • Evite beber leche sin pasteurizar
  • No use huevos sucios o agrietados
  • Lavar bien las frutas y verduras
  • Lávese las manos con jabón y agua tibia antes y después de preparar la comida
  • Lávese las manos después de tocar carne cruda, acariciar animales, limpiar las heces de las mascotas, ir al baño y cambiar pañales.
  • Use un paño diferente para secarse las manos al paño que usa para secar los platos.
  • Asegúrese de que su refrigerador esté por debajo de los 5 grados C
  • Guarde la carne y el marisco crudos en el fondo del frigorífico, lejos de los alimentos cocinados
  • No mezcle alimentos cocidos y crudos
  • No use utensilios que se usan con alimentos crudos para luego preparar alimentos cocidos.
  • Lávese las manos entre la manipulación de diferentes tipos de alimentos, p. carne y verduras
  • Lave y seque las tablas de cortar entre la preparación de diferentes tipos de alimentos, p. carne o pescado, y verduras o frutas. O use diferentes tablas de cortar.
  • Limpia siempre tus platos, utensilios y tablas de cortar después de usarlos.

Cuando viajas, existen algunas medidas sencillas que puedes tomar para evitar la diarrea del viajero causada por Salmonella . Una precaución es hervir el agua o solo beber agua embotellada limpia. Como los alimentos se contaminan con facilidad, solo coma alimentos calientes recién cocinados. Evite los alimentos que hayan estado a temperatura ambiente durante mucho tiempo y los alimentos que hayan estado expuestos a las moscas.

Si tiene muchos factores de riesgo, es posible que su médico le dé una receta de antibióticos para surtirla antes de viajar. Por lo general, solo necesita tomar los antibióticos si tiene una intoxicación alimentaria mientras está en el extranjero, pero para algunas personas con un riesgo muy alto, el médico puede recomendar tomar los antibióticos de todos modos durante un período determinado.

Si estás sano no deberías necesitar antibióticos. Los médicos evitan administrar antibióticos innecesarios, ya que pueden hacer que las bacterias sean más difíciles de matar. Este proceso se conoce como resistencia a los antibióticos.