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¿Cómo se trata el divertículo de Zenkers?

El divertículo de Zenker generalmente solo se trata si causa síntomas significativos, y la cirugía es el principal modo de tratamiento

El divertículo de Zenker generalmente solo se trata si causa síntomas significativos, y la cirugía es el principal modo de tratamiento. Si no hay síntomas, su médico puede recomendar esperar hasta que aparezcan los síntomas.

El objetivo de la cirugía es aliviar la obstrucción causada por el saco diverticular. Existen dos tipos de opciones quirúrgicas:

  1. Cirugía abierta: Implica hacer una incisión sobre el cuello y estirar la mano para retirar el saco de la pared esofágica. Esta es la cirugía de elección cuando el divertículo es grande y no se puede extirpar mediante endoscopia.
  2. Abordaje endoscópico: Procedimiento menos invasivo que utiliza endoscopios rígidos o flexibles. Este enfoque consiste en cortar la pared que separa el saco del divertículo del esófago, lo que permite que los alimentos que entran en el saco se redirijan al esófago.

¿Qué es el divertículo de Zenker?

Un divertículo es una estructura anormal similar a una bolsa que se forma en todas las partes del tracto digestivo. El divertículo de Zenker ocurre cuando la bolsa se forma en la unión de la faringe (garganta superior) y el esófago. Es una condición rara que afecta entre el 0,01% y el 0,11% de la población.

El divertículo de Zenker es más común en:

  • Adultos de mediana edad y mayores, especialmente aquellos entre 70 y 80 años
  • Hombres (menos común en mujeres)

¿Cómo se maneja el divertículo de Zenker?

Cuando se trata de manejar el divertículo de Zenker, es importante considerar lo siguiente:

  • Hay una probabilidad de menos del 4 % de que el divertículo de Zenker regrese después de la cirugía.
  • Aunque no tenga síntomas, es mejor comer alimentos blandos que se puedan masticar y tragar fácilmente.
  • Llame a su médico si experimenta los siguientes síntomas:
    • Falta de aire
    • Dificultad para tragar
    • Fiebre
    • La comida se atasca después de tragarla
  • Evite los alimentos que pueden conducir a la retención de alimentos en el esófago:
    • Aspectos
    • Semillas
    • Nueces

Hable con su médico si necesita una remisión a un gastroenterólogo o cirujano.

¿Cuáles son las complicaciones del divertículo de Zenker?

Si no se trata, el divertículo de Zenker puede crecer y causar complicaciones como:

  • Dificultad para tragar
  • Regurgitación
  • Desnutrición
  • Neumonía por aspiración (una infección que se produce cuando la comida, la saliva u otras materias quedan atrapadas en los pulmones)
  • Obstrucción esofágica
  • Hemorragia
  • Parálisis de las cuerdas vocales
  • Carcinoma de células escamosas
  • Fístulas (una abertura anormal en el tracto digestivo, que provoca la fuga del contenido gástrico)

Las complicaciones de la cirugía abierta pueden incluir:

  • neumonía
  • Daño a los nervios
  • Formación de fístula
  • Estenosis
  • Infección
  • Mediastinitis (hinchazón e inflamación del área del tórax entre los pulmones)

Las complicaciones de la endoscopia incluyen:

Sangrado

  • Mediastinitis
  • Lesiones dentales
  • Perforación esofágica
  • Enfisema cervical (el aire queda atrapado en las capas inferiores de la piel)