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¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con enfermedad de Crohn?

¿Qué es la enfermedad de Crohn?

Las personas con enfermedad de Crohn pueden esperar una esperanza de vida normal, pero es más probable que mueran de enfermedades gastrointestinales que la población en general.

La enfermedad de Crohn es una afección crónica que causa inflamación en el intestino (tracto digestivo). La enfermedad de Crohn pertenece a un grupo de afecciones conocidas como enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Puede afectar cualquier parte del tracto digestivo desde la boca hasta el ano, pero generalmente afecta el intestino delgado y la parte inicial del intestino grueso.

La enfermedad de Crohn es similar a otros tipos de enfermedad inflamatoria intestinal, como la colitis ulcerosa (CU) y la colitis microscópica.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn?

Los signos y síntomas varían de un individuo a otro. En los pacientes con la enfermedad de Crohn, hay momentos en que los síntomas empeoran, lo que se conoce como brotes, y momentos en que las personas se recuperan de los síntomas, lo que se conoce como remisión. Los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn incluyen los siguientes

  • Dolor o calambres abdominales
  • Diarrea persistente
  • Deseo urgente de defecar
  • Sensación de vaciamiento intestinal incompleto
  • Estreñimiento
  • Pérdida de peso

Otros síntomas menos comunes de la enfermedad de Crohn incluyen

  • Sangrado rectal
  • Anemia
  • Enrojecimiento o dolor en los ojos
  • Fatiga
  • Fiebre
  • Dolor o molestias en las articulaciones
  • Náuseas o pérdida de apetito
  • Protuberancias rojas y sensibles debajo de la piel
  • Sudores nocturnos
  • Dolor rectal

¿Qué causa la enfermedad de Crohn?

Se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Crohn; sin embargo, una reacción autoinmune puede provocar la enfermedad de Crohn. En una reacción autoinmune, el sistema inmunitario puede atacar a sus células sanas para causar inflamación de los tejidos dentro del tracto digestivo. La herencia también puede desempeñar un papel importante en la causa de la enfermedad de Crohn. El estrés y comer ciertos alimentos no causan la enfermedad de Crohn; sin embargo, pueden empeorar los síntomas.

¿Quién contrae la enfermedad de Crohn?

Las personas con los siguientes factores de riesgo tienen un mayor riesgo de enfermedad de Crohn

  • Historia familiar
  • Fumador
  • Toma ciertos medicamentos, como antibióticos, píldoras anticonceptivas y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
  • Consume una dieta rica en grasas
  • Edad entre 15 y 35 años
  • Exposición a factores ambientales como la contaminación

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las personas que cumplen con las siguientes descripciones tienen más probabilidades de informar que tienen la enfermedad del intestino irritable (EII), ya sea la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa:

  • Mayor de 45 años
  • Los hispanos (1,2 %) y los blancos no hispanos (1,4 %) eran más propensos que los negros no hispanos (0,5 %)
  • Aquellos con un nivel educativo inferior a la escuela secundaria (1,7 %) tenían más probabilidades que aquellos con una licenciatura o un título superior (1,1 %).
  • Los que no estaban empleados actualmente tenían una probabilidad levemente mayor (1,6 %) de haber recibido alguna vez un diagnóstico de EII, en comparación con el 1,2 % de los adultos que estaban empleados actualmente.
  • Los nacidos en los Estados Unidos tenían más probabilidades (1,4 %) que los adultos nacidos fuera de los Estados Unidos (0,8 %).
  • Aquellos que vivían en la pobreza con ingresos <100 % del nivel federal de pobreza tenían más probabilidades (1,8 %) en comparación con aquellos que vivían ≥400 % del nivel federal de pobreza (1,1 %).
  • Los que vivían en áreas suburbanas (1,4 %) tenían más probabilidades que los que vivían en un área metropolitana (1,0 %)

La cantidad de hombres y mujeres con la enfermedad de Crohn es casi la misma.

¿A qué edad se diagnostica la enfermedad de Crohn?

  • Para la edad de inicio en la enfermedad de Crohn, el primer pico ocurre entre las edades de 15 y 30 años.
  • El segundo pico ocurre principalmente en mujeres entre las edades de 60 y 70 años.
  • La mayoría de los casos de enfermedad de Crohn comienzan antes de los 30 años.
  • Aproximadamente entre el 20 y el 30 % de las personas con enfermedad de Crohn son diagnosticadas antes de los 20 años.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Crohn?

No existen pruebas o procedimientos específicos para diagnosticar la enfermedad de Crohn. El médico evalúa los síntomas y usa la información de las pruebas de diagnóstico para excluir otras posibles causas.

Las pruebas de diagnóstico comunes incluyen

  • Análisis de sangre
  • Rayos X del tracto digestivo superior e inferior
  • Endoscopia
  • Biopsia del colon mientras se realiza una endoscopia
  • Exámenes de imagen como tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN)

¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de Crohn?

Varias opciones de tratamiento ayudan a controlar la enfermedad y ayudan a los pacientes a llevar una vida gratificante. Las opciones de tratamiento incluyen

  • Uso de medicamentos
  • Alteraciones en la dieta y nutrición
  • Procedimientos quirúrgicos

Los medicamentos suprimen la inflamación al reducir la actividad del sistema inmunitario. También ayudan a reducir los síntomas o las complicaciones. En su mayoría, se utilizan antidiarreicos, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o antibióticos.

El descanso intestinal consiste en restringir el consumo de cualquier alimento por vía oral para que el intestino descanse.

La cirugía es útil para tratar complicaciones y reducir los síntomas cuando otros tratamientos no son útiles.

Incorporar los siguientes cambios en la dieta ayuda a reducir los síntomas

  • Evitar las bebidas carbonatadas
  • Evitar las palomitas de maíz, las nueces y los alimentos ricos en fibra
  • Beber más líquidos
  • Comer comidas más pequeñas con más frecuencia

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn no suele poner en peligro la vida; sin embargo, puede causar complicaciones graves o fatales, que incluyen

  • Obstrucción intestinal
  • Fístulas: Pasos anormales entre un órgano hueco o tubular y la superficie del cuerpo o entre dos órganos huecos o tubulares.
  • Abscesos: Bolsa de infección llena de pus.
  • Fisuras anales: Pequeños desgarros en el ano.
  • Úlceras o llagas abiertas en la boca, el intestino o el ano
  • Desnutrición
  • Inflamación alrededor de las articulaciones, los ojos o la piel

El tratamiento adecuado puede aumentar la posibilidad de una buena recuperación.

¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con enfermedad de Crohn?

Con el manejo adecuado, los pacientes con enfermedad de Crohn pueden esperar una expectativa de vida normal y una buena calidad de vida. El avance en la terapia médica ha ayudado a mejorar la esperanza de vida de los pacientes con la enfermedad de Crohn.

No existe cura para la enfermedad de Crohn, ya que es una afección crónica, pero los síntomas se pueden controlar.

Es posible que algunas personas no sepan durante años que tienen la enfermedad de Crohn y no presenten síntomas, o podrían tener varios brotes a lo largo de los años. La enfermedad de Crohn afecta a cada persona de manera diferente y tienden a tener la misma esperanza de vida que otras personas sin la enfermedad.

Hay muchos tratamientos disponibles que pueden ayudar a controlar los síntomas de la enfermedad de Crohn y potencialmente ponerlos en remisión durante meses o años, o incluso mantenerlos en remisión. El tratamiento puede ser individualizado, lo que puede incluir medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, cirugía, manejo del estrés y modificaciones en la dieta.

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