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Hernias:causas, tipos y tratamientos

¿Qué es una hernia?

Incluso si no tienes abdominales marcados, tu barriga todavía tiene paredes de músculos que te sostienen, te ayudan a moverte y mantienen las cosas en su lugar dentro de ti. Una hernia ocurre cuando una parte de su cuerpo atraviesa un punto débil o una abertura en una pared muscular. Es como una cámara de aire que sobresale por un agujero en un neumático gastado. Puede tener diferentes tipos de hernias, pero la mayoría de ellas ocurren en algún lugar entre las caderas y el pecho.

Síntomas

Por lo general, las hernias no duelen:ves un bulto o un bulto en el abdomen o la ingle. A veces, solo ves el bulto cuando te ríes, toses o te esfuerzas, como cuando levantas un objeto pesado. A menudo, puede volver a colocarlo en su lugar. También puede notar:

  • El bulto crece con el tiempo.
  • Tienes una sensación de saciedad.
  • Dolor, presión o un dolor sordo alrededor del bulto
  • Dolor al levantar algo

Hernias inguinales

Este es el tipo más común de hernia. Ocurre con mayor frecuencia en los hombres, pero las mujeres a veces los contraen durante el embarazo. Es cuando la grasa o un asa de intestino empuja hacia la ingle a través de una debilidad en la parte inferior del abdomen. Puede nacer con él, o el problema puede venir con:

  • Edad, ya que los músculos se desgastan con el tiempo
  • Tos crónica, como la de alguien que fuma
  • Esfuerzo por actividad física o ir al baño

Hernia femoral

Son como las hernias inguinales, pero en una parte diferente de la ingle. Las mujeres son más propensas a obtenerlos. No son comunes, pero pueden ser peligrosos; es posible que no notes ningún síntoma a menos que un músculo apriete el orificio para cerrarlo mientras el intestino sobresale (lo que se denomina estrangulamiento). En ese caso, el bulto será duro y sensible y es posible que tenga dolor abdominal intenso, náuseas o vómitos. Si tiene estos síntomas, busque ayuda médica de inmediato.

Hernias Ventrales

Usted obtiene estas hernias entre el ombligo y el pecho cuando algún tejido o intestino sobresale a través de los músculos de su abdomen. Es más probable que obtenga uno si:

  • Tiene mucho sobrepeso
  • Tiene una tos que no desaparece
  • Levantar objetos pesados, como en trabajos de construcción
  • Esfuérzate mucho cuando vayas al baño
  • Vomita con frecuencia

Hernias Incisionales

Las hernias incisionales son bastante comunes en las personas que se han sometido a una cirugía en el abdomen. Ocurren cuando el tejido atraviesa la herida de la cirugía antes de que cicatrice por completo. Es más probable que tenga uno si tiene problemas mientras sana, como una infección. La única forma de solucionarlos es con otra cirugía, pero a menudo son difíciles de tratar.

Hernias hiatales

Con este tipo de hernia, parte de su estómago sale a través de su diafragma hacia su pecho. (Su diafragma es una lámina de músculo entre su vientre y su pecho). No verá un bulto, pero es posible que tenga acidez estomacal, dolor en el pecho y un sabor amargo en la boca. Las personas mayores de 50 años y las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de tenerlos. El embarazo puede ejercer presión sobre el vientre y debilitar sus músculos. Por lo general, se tratan con medicamentos y cambios en el estilo de vida, como hacer varias comidas más pequeñas en lugar de tres grandes o no acostarse dentro de las 3 horas posteriores a la comida.

Hernias en niños

Cuando los niños tienen hernias, por lo general son hernias inguinales o umbilicales. Las hernias inguinales son más comunes en los bebés prematuros y en los niños que nacen con un testículo que no ha caído al escroto. Las hernias umbilicales ocurren justo alrededor del ombligo. Por lo general, no duelen y pueden verse como un ombligo externo. A menudo vuelven a su lugar por sí solos a los 2 años.

Cuándo ver a un médico

Si bien una hernia puede comenzar como un bulto inofensivo, puede agrandarse y comenzar a doler. En algunos casos, incluso puede poner en peligro la vida. Entonces, incluso si no parece gran cosa, es mejor consultar a su médico si tiene síntomas de una hernia, como un bulto o un bulto que no puede explicar.

Cuándo ir a la sala de emergencias

Si un asa de intestino queda atrapada en una hernia, tiene un problema grave llamado encarcelamiento. Bloquea el flujo de desechos a través de su cuerpo. Si está atrapado con fuerza, el flujo de sangre del intestino puede cortarse. Obtenga ayuda de inmediato si tiene una hernia y estos síntomas:

  • El bulto es oscuro, morado o rojo.
  • No puedes expulsar gases ni defecar.
  • Tienes fiebre.
  • El dolor empeora rápidamente.
  • Estás vomitando o tienes malestar estomacal.

Pruebas

La mayoría de las veces, su médico puede decirle que tiene una hernia con solo un examen físico. Es posible que le pida que se ponga de pie y tosa para que la hernia sea más fácil de ver, pero eso suele ser todo. Si su médico no está totalmente seguro, es posible que le hagan algunas pruebas de imagen para ver mejor. Estos pueden incluir:

  • Ultrasonido:las ondas sonoras de alta frecuencia crean una imagen de sus órganos internos.
  • Tomografía computarizada (TC):se toman radiografías desde diferentes ángulos y se juntan para formar una imagen más completa.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM):utiliza un imán potente y ondas de radio para obtener una vista detallada.

Tratamiento:espera vigilante

No siempre es necesario tratar las hernias. Las hernias umbilicales en los niños pueden curarse por sí solas, por lo que su médico puede sugerirle que espere hasta alrededor de los 5 años para recibir tratamiento. Para los adultos, especialmente si la cirugía puede ser riesgosa para usted, su médico puede sugerir que la vigile mientras la hernia sea pequeña y no le cause ningún problema importante.

Tratamiento:Cirugía

El tratamiento principal para cualquier hernia es la cirugía para colocar una malla que ayude a sostener la pared alrededor del abdomen. Puede someterse a una cirugía abierta, en la que su médico hace una abertura larga en la piel, o puede someterse a una cirugía laparoscópica, en la que se utilizan algunas aberturas más pequeñas. Es posible que sane más rápido con la cirugía laparoscópica, pero algunos estudios muestran que es más probable que la hernia regrese.

¿Puede ayudar un truss?

Realmente no. Este dispositivo de tela que se usa como una faja alrededor de la cintura o como ropa interior no lo mejorará. Es posible que deba usar uno por un corto tiempo después de la cirugía (es posible que lo haga sentir más cómodo), pero es probable que esa sea la única vez que su médico lo sugiera. Lo mismo ocurre con la cinta adhesiva, los vendajes y cualquier otra cosa para mantener una hernia en su lugar:no curarán la hernia ni evitarán problemas más graves.

Cómo prevenir una hernia

Puede reducir sus probabilidades de contraer una hernia si:

  • Hable con su médico si tiene tos o estornudos que no desaparecen. Dejar de fumar ayuda.
  • Coma frutas, verduras y granos integrales para mantenerse regular.
  • Manténgase en un peso saludable con dieta y ejercicio.
  • Use una buena forma cuando haga actividad física. Por ejemplo, cuando levante un objeto pesado, doble las rodillas en lugar de la cintura.