La escleroterapia de urgencia no es mejor que el tratamiento farmacológico para las várices hemorrágicas en la cirrosis aguda

várices hemorrágicas en la cirrosis se asocia con un alto riesgo de muerte. Aunque las bandas de ligadura de varices se considera la elección para el tratamiento endoscópico, la escleroterapia de emergencia se utiliza con frecuencia en particular cuando la ligadura no está disponible o cuando no es factible. Sin embargo, los fármacos vasoactivos detener el sangrado en la mayoría de los pacientes, y la escleroterapia de urgencia pueden llevar a riesgos para el paciente y es más exigente en el sistema de atención de la salud. Todos los ensayos clínicos aleatorios identificados que compararon la escleroterapia de urgencia con vasopresina (+/- nitroglicerina intravenosa o transdérmica), terlipresina, somatostatina, octreotida o han sido revisados. Se incluyeron un total de 17 ensayos aleatorios, que incluyeron 1817 pacientes. La escleroterapia no parece ser superior a los fármacos vasoactivos en términos de control de la hemorragia, número de transfusiones, de 42 días de resangrado y la mortalidad, o resangrado y la mortalidad antes de otros tratamientos electivos. Sin embargo, los eventos adversos fueron significativamente más frecuentes y graves con escleroterapia que con los fármacos vasoactivos.

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