Kirjoittaja Dennis Thompson TORSTAI 13. huhtikuuta 2017 (HealthDay News) – Uuden liittovaltion tutkimuksen mukaan vähemmän Crohnin tautia sairastavia amerikkalaisia joutuu sairaalaan kuin aikaisemmin.
Crohnin tauti on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, joka useimmille potilaille johtaa leikkaukseen.
Crohnin taudin vuoksi sairaalahoitoa koskevat määrät pysyivät Yhdysvalloissa vakaina vuosina 2003–2013. Tämä on muutos vuosina 1998–2004 tehtyyn tutkimukseen, jossa Crohnin sairaalahoitojen määrä lisääntyi yli 4 prosenttia joka vuosi, kertoivat Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskuksen tutkijat. sanoi.
Vakaat sairaalatasot johtuvat todennäköisesti vuonna 1998 otetun uuden luokan biologisista lääkkeistä. Esimerkkejä näistä Crohnin taudin hoitoon käytetyistä lääkkeistä ovat:adalimumabi (Humira), infliksimabi (Remicade), sertolitsumabi (Cimzia) ja ustekinumabi (Stelara), Yhdysvaltain kansallisen diabetes- ja ruoansulatus- ja munuaissairauksien instituutin mukaan.
Biologiset lääkkeet hallitsevat tehokkaasti Crohnin taudin aiheuttamaa tulehdusta, sanoi tutkimuksen toinen kirjoittaja Anne Wheaton. Hän on epidemiologi CDC:n väestönterveysosastossa.
"Se on menossa oikeaan suuntaan", Wheaton sanoi trendistä. "Lopetimme kasvun."
Crohnin tauti toimii kuin autoimmuunisairaus, mikä olennaisesti kääntää immuunijärjestelmän ihmisen suolistosuolikanavaa vastaan. CDC:n mukaan vuonna 2009 noin 565 000 amerikkalaisella oli sairaus.
Crohnin tautia sairastavat ihmiset kärsivät tyypillisesti satunnaisista ripulin tai vatsakipujen pahenemisesta, mutta vuosien jatkuva suolistotulehdus päätyy aiheuttamaan vakavia fyysisiä vaurioita suolistolle, tohtori James Marion sanoi. Hän on gastroenterologi Mount Sinai Health Systemissä New Yorkissa.
Tämän seurauksena Crohnin potilaat tarvitsevat lopulta leikkausta suoliston tukosten poistamiseksi tai peruuttamattomasti vaurioituneiden paksusuolen osien poistamiseksi. Tämä on melkein aina näiden potilaiden sairaalahoidon syy, Marion sanoi.
Uudet biologiset lääkkeet auttavat potilaita vaimentamalla signaalia, joka saa immuunisolut hyökkäämään suolistossa, Wheaton sanoi.
Uusi CDC-tutkimus arvioi sairaalan kotiutustietoja. Tutkijat etsivät tapauksia, joissa ihmiset olivat joutuneet sairaalaan Crohnin taudin vuoksi.
Sairaalahoitojen tasaantuminen viittaa siihen, että Crohnin potilaat saavat todellista pitkän aikavälin hyötyä biologisista lääkkeistä, Wheaton ja Marion sanoivat.
Marion sanoi, että ennen immuunipuolustukseen kohdistettavia lääkkeitä lääkäreiden täytyi luottaa steroideihin tulehduksen hallitsemiseksi Crohnin potilailla. Mutta steroideilla on useita sivuvaikutuksia. Ne voivat jopa pahentaa tautia ja lisätä potilaan mahdollisuuksia tarvitsee leikkausta, hän sanoi.
"Emme todellakaan käyttäneet mitään Crohnin taudin etenevän luonteen pysäyttämiseen", Marion sanoi. "Se kaikki oli hyvin taantumuksellista kohtelua."
Biologiset lääkkeet antavat lääkäreille mahdollisuuden päästä eteenpäin Crohnin taudista, pysäyttäen tai viivästyttäen tukosten ja vakavien vaurioiden kehittymistä, Marion sanoi.
"Voimme hallita tulehdusta aikaisemmin ja voimme estää luonnonhistorian kehittymisen tällä tavalla", hän sanoi.
"Jos saat jonkun lopulliseen hoitoon kolmen kuukauden kuluessa diagnoosista, voit paljon todennäköisemmin estää komplikaatioita, joita syntyy, jos et hillitse tulehdusta", hän lisäsi.
Biologiat eivät ole vailla puutteitaan, Marion ja Wheaton huomauttivat. Koska lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmään, ihmisiä on seurattava tarkasti infektioiden varalta.
Kuitenkin "lääkkeiden riskit ovat paljon suuremmat kuin vuosia jatkuvan hallitsemattoman tulehduksen mahdolliset sudenkuopat", Marion sanoi.
Lääkkeet ovat myös erittäin kalliita, ja ne maksavat jopa 60 000–100 000 dollaria vuodessa, Marion huomautti. Lääkärit toivovat, että uusia vastaavia lääkkeitä tulee markkinoille pian ja ne laskevat hintoja.
Nämä lääkkeet ovat välttämättömiä Crohnin taudin hallinnassa sekä henkilökohtaisten pahenemistekijöiden tuntemisessa, Wheaton sanoi. Leikkaukset voivat johtua stressistä, tupakoinnista tai useista muista tekijöistä.
"Jos potilaalla on Crohnin tauti, on tärkeää noudattaa lääkärin määräämiä lääkkeitä ja olla tietoinen siitä, mikä voi pahentaa Crohnin tautia", Wheaton sanoi.
Tutkimus on julkaistu CDC:n Morbidity and Mortality Weekly Reportin 14. huhtikuuta ilmestyvässä numerossa. .
Tekijänoikeus © 2017 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.
Mikä on gastriitti? Oireet, hoito ja ruokavalio
Kuinka usein sinun tulee kakkaa?
SCD Spagetti (unohda nuudelit, kastike on ohjelman tähti)
Onko hepatiitti tarttuvaa? Oireet, tartunta, hoito
Suoliston immuunisolut voivat olla vastuussa aineenvaihdunnan muutoksista
Ennenaikaisten imeväisten kasvuongelmat, jotka liittyvät muuttuneisiin suolistobakteereihin
Haavan perforaation oireet - Akuutin vatsan diagnoosi
Haavan perforaatiossa vapaassa vatsaontelo kaikki perforaation oireet voidaan jakaa kahteen ryhmään: 1) pääoireet (johtajat) ja 2) lisäoireet. Oireet ovat tärkeimmät:1) kipu, 2) vatsan seinämän jännit
SIBO-testauksen suorittaminen
Mikä on SIBO? SIBO on lyhenne sanoista ohutsuolen bakteerien liikakasvu, ja sitä esiintyy, kun normaaleja bakteereja päätyy asumaan liiallinen määrä ohutsuolessa aiheuttaen tuhoa. On arvioitu, että k
Kuinka kauan IBD:n paraneminen kestää?
Saan jatkuvasti tällaisia sähköposteja: Hei kaverit, minulla on diagnosoitu Crohnin tauti vuodesta 2009 lähtien ja aloitin SCD:n kaksi viikkoa sitten. Olen jo noussut 10:stä BM:stä viiteen, enkä v