Tutkimus:Mikrobilääkkeiden toistuva käyttö heikentää syljen bakteerien monimuotoisuutta

Vahvimmat yhdisteet esitettiin atsitromysiinillä, jota käytetään esimerkiksi välikorvatulehduksiin, kurkkukipu ja keuhkokuume.

Ihmisen mikrobistalla on tärkeä rooli terveydessä ja hyvinvoinnissa auttamalla ruoansulatusta, tuottaa ravinteita, vastustaa hyökkääviä taudinaiheuttajia ja säätelee aineenvaihduntaa ja immuunijärjestelmää.

Käytämme mikrobilääkkeitä (AM) yleisten infektioiden hoitoon, vaikka niillä on välitön vaikutus mikrobien monimuotoisuuteen ja koostumukseen.

Suurin osa tutkimuksista on aiemmin keskittynyt ulosteen (suoliston) mikrobistoon, mutta mikrobit muualla kehossa ovat myös osoittaneet merkityksen ihmisten terveydelle ja hyvinvoinnille.

Suomen terveys nuorille -tutkimus (Fin-HIT) on kohorttitutkimus, johon osallistuu yli 11 000 suomalaista nuorta. Viimeisimmässä Fin-HIT-tutkimuksessa tutkijat yrittivät löytää elinikäisten AM:ien käytön yhteyksiä syljen mikrobiston monimuotoisuuteen ja koostumukseen esikuorilla.

He käyttivät tietoja 808 satunnaisesti valitusta Fin-HIT-kohortin lapsesta ja objektiivisia rekisteritietoja Suomen sosiaalivakuutuslaitoksen (KELA) AM-ostoista.

Keskimäärin, lapsilla oli 7,4 AM ostoksia elinkaarensa aikana keskimäärin 12 vuoteen. Neljä yleisimmin käytettyä AM:ää olivat amoksisilliini (43,7 %), atsitromysiini (24,9 %), amoksisilliini-klavulanaatti (18,7 %) ja fenoksimetyylipenisilliini (6,8 %).

Tutkijat osoittivat tutkimuksessa, että antimikrobisten lääkkeiden tiheä käyttö muutti bakteeriprofiileja syljessä. Minkä tahansa AM:n tiheä käyttö vaikutti syljen mikrobistoon.

"Mikrobien koostumus vaihteli korkeiden, keskisuuria ja matalia AM -käyttäjien käyttäjiä. Nämä vaikutukset ovat myös sukupuolesta ja AM:stä riippuvaisia, "sanoo Sajan Raju, Tutkijatohtori, Helsingin yliopisto.

Vahvin vaikutus atsitromysiini, etenkin tytöillä

Atsitromysiiniä käytetään esimerkiksi välikorvatulehduksiin, kurkkukipu ja keuhkokuume. Tutkimuksen mukaan atsitromysiinillä oli vahvin yhteys bakteeriprofiilien muutoksiin:jokainen kurssi pienensi mikrobien monimuotoisuutta. Tämä havaittiin voimakkaammin tytöillä kuin pojilla.

Tuloksemme korostavat huolta korkeasta atsitromysiinin käytöstä, joka heikensi olennaisesti bakteerien monimuotoisuutta ja vaikutti myös koostumukseen. "

Sajan Raju, Tutkijatohtori, Helsingin yliopisto

Pojissa, amoksisilliini vaikutti mikrobikoostumukseen enemmän kuin tytöillä. Sekä atsitromysiini, Amoksisilliinia käytetään myös laajalti välikorvan tulehduksiin ja kurkkukipuun. Amoksisilliinin ja amoksisilliini-klavulanaatin käyttöön liittyi suurin väheneminen Rikenellaceae perhe.

AM -käyttö yleensä liittyi vähenemiseen Paludibacter ja reittejä, jotka liittyvät aminohappojen hajoamiseen.

Odottamattomia terveysvaikutuksia tulevaisuudessa?

Elinikäisen AM:n käytön vaikutus syljen mikrobistoon on tuntematon ja AM:n käytöllä voi olla odottamattomia terveysvaikutuksia tulevaisuudessa.

"Sillä voi olla terveysvaikutuksia, kuten liikalihavuuden tai antibioottiresistenttien bakteerien aiheuttaminen, "sanoo Raju.

Suurin osa tutkimuksessa olevista lapsista (85 %) altistui AM:lle kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Tutkimuksessa tutkijat eivät voineet vahvistaa, että ostetut AM:t otettiin. Kummankaan hampaiden tilaa ei arvioitu tutkimuksessa.

• IBD:n kestävä luonne liittyy pitkäikäiseen immuunisoluun, joka aiheuttaa vahingollisia tulehduksia
• Tutkimus:Vähemmän sienityyppejä keuhkoissa liittyy sairauden lisääntymiseen ARDS -potilailla