Tietyt bakteerit ja immuunitekijät emättimessä voivat aiheuttaa tai suojata ennenaikaiselta synnytykseltä

Seitsemän bakteerityyppiä ja tietyt immuunitekijät naisen emättimessä ja kohdunkaulassa voivat olla vastuussa spontaanin ennenaikaisen synnytyksen (sPTB) riskin lisäämisestä tai suojautumisesta sitä vastaan, Pennsylvanian yliopiston Perelmanin lääketieteen laitoksen ja Marylandin yliopiston lääketieteen laitoksen uuden tutkimuksen mukaan. Tutkimuksen tulokset tarjoavat uraauurtavaa tietoa, jonka tekijät ehdottavat voivansa auttaa lääkäreitä paremmin ennustamaan ennenaikaista syntymää, erityisesti afroamerikkalaisille naisille raskauden alkuvaiheessa. Tutkimus, julkaistu tänään v Luonnonviestintä , mahdollistaa uusien tutkimusten kehittämisen, jotka kohdistuvat "pahoihin" bakteereihin tai "suojaavien" bakteerien lisääntymiseen.

"Tämän tutkimuksen tulokset antavat meille tauon, johon olemme pyrkineet monien vuosien ajan. Aiemmat tutkimukset viittasivat siihen, että kohdunkaulan emättimen mikrobiomi on erilainen naisilla, jotka kokevat ennenaikaisen synnytyksen, mutta näissä tutkimuksissa oli pieni määrä naisia, eivätkä ne olleet ratkaisevia. tämä suuri kohortti, ensimmäistä kertaa, pystymme todella näyttämään "erityiset mikrobiallekirjoitukset", jotka liittyvät ennenaikaiseen synnytykseen, "sanoi pääkirjailija Michal Elovitz, MD, Penn Medicinein synnytys- ja gynekologian professori ja tämän tutkimuksen päätutkija. Elovitz on myös Pennsylvanian yliopiston maaliskuun Dimesin ennenaikaisen tutkimuskeskuksen apulaistutkija, joka auttaa tukemaan muita mekaanisia tutkimuksia emättimen mikrobiomista ja ennenaikaisesta synnytyksestä.

Spontaani ennenaikainen synnytys (sPTB), syntymä ennen 37 raskausviikkoa, ja sen komplikaatioita, ovat suurimpia vauvojen kuolemia Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti. Vauvat, jotka selviävät varhaisesta synnytyksestä, kohtaavat usein vakavia, kalliita ja elinikäisiä terveysongelmia, mukaan lukien hengitysvaikeudet, näön menetys, aivovaurio ja henkiset viiveet. Ennenaikaisen synnytyksen taloudellinen taakka on huimaava, Arvioidut kustannukset ovat 26 miljardia dollaria vuodessa pelkästään Yhdysvalloissa. Epäonnistuminen ennustaa ja ymmärtää ennenaikaisen synnytyksen syitä on rajoittanut tehokkaiden toimenpiteiden ja hoitojen kehittämistä.

Uudessa tutkimuksessa tutkijat tutkivat emätinpyyhkeitä näytteestä 2, 000 raskaana olevaa naista, otettu kolmesta eri kohdasta raskauden aikana, tunnistaa kohdunkaulan ja emättimen mikrobiston muodostavat bakteerit. Tiedot sisältävät raskaana olevien naisten tähän mennessä suurimman otoksen kohdunkaulan mikrobista. Käyttämällä innovatiivista Bayesin mallinnusta kohdunkaulan mikro -elimistöstä, seitsemän bakteerin havaittiin lisäävän merkittävästi sPTB:n riskiä, voimakkaampi vaikutus havaittu afroamerikkalaisilla naisilla. Antimikrobisen peptidin β-defensiini-2:n korkeammat emätinpitoisuudet, osa synnynnäistä immuunijärjestelmäämme, pienensi kohdunkaulan ja emättimen mikrobistoon liittyvän sPTB:n riskiä. Tämän immuunimarkkerin suojaava vaikutus oli suurempi afroamerikkalaisilla naisilla.

Tulokset lupaavat kehittää diagnostiikkaa, jolla tunnistetaan tarkasti sPTB -riskin naiset raskauden alkuvaiheessa. Tärkeää tämä tutkimus tarjoaa uusia näkemyksiä ennenaikaisten synnytysten havaitun merkittävän rotueron syistä. Terapeuttiset strategiat voivat sisältää immuunimodulaattoreita ja mikrobiomipohjaisia ​​lääkkeitä tämän merkittävän terveysvaikutuksen vähentämiseksi.

• Bakteerit ja synnynnäiset immuunitekijät synnytyskanavassa,
• Tutkijat tunnistavat tehokkaamman syövän hoidon