Dumping-oireyhtymä, jota kutsutaan myös nopeaksi mahalaukun tyhjenemiseksi, on tila, joka saa ruoan siirtymään mahasta pieneen ennen kuin vatsa ehtii sulattaa sitä riittävästi, erityisesti runsaasti sokeria sisältäviä ruokia. Dumping-oireyhtymässä oireet voivat ilmaantua 10-30 minuuttia ruoan nauttimisen jälkeen (varhainen polkumyyntioireyhtymä) tai yhdestä kolmeen tuntia ruoan nauttimisen jälkeen (myöhäinen polkumyyntioireyhtymä). Monet ihmiset voivat kokea molemmat tyypit, mutta jotkut kokevat vain toisen tai toisen.
Dumping-oireyhtymä esiintyy mahalaukun tai ruokatorven leikkauksen komplikaationa. Yleisimpiä syitä ovat painonpudotusleikkaukset (bariatrinen leikkaus), kuten uusi, pienempi vatsapussi, joka on luotu leikkauksella (mahalaukun ohitusleikkaus) tai mahalaukun osan poistaminen (gastrektomia), mutta niihin voi kuulua myös vatsan osittainen tai täydellinen poistaminen. ruokatorven (esophagectomy) ja muut leikkaukset.
Toinen sairaus, gastropareesi (tai viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen) johtuu usein vagushermon vauriosta. Joissakin tapauksissa vagushermon vaurio voi kuitenkin aiheuttaa sen sijaan nopean mahalaukun tyhjenemisen.
Dumping-oireyhtymä on yksi bariatrisen leikkauksen yleisimmistä komplikaatioista. Jopa 50 % niistä, joille on tehty mahalaukun poisto, kokee tämän sairauden. 1 Sitä esiintyy myös noin 10 %:lla niistä, joille on tehty minkäänlainen mahaleikkaus. 2
Varhaisessa dumping-oireyhtymässä sulamaton ruoka joutuu ohutsuoleen, joka imee liikaa vettä ympäröivistä verisuonista ja suolistokudoksesta. Tämä voi aiheuttaa merkittävää turvotusta ja suolistokramppeja sekä ripulia, pahoinvointia ja oksentelua sekä oireita muissa kehon osissa, kuten huimausta, huimausta, punoitusta ja epäsäännöllistä sykettä.
Late dumping -oireyhtymässä ohutsuoleen pääsee kerralla suuri määrä sokeria, jonka elimistö imee nopeasti. Tämä saa haiman vapauttamaan liikaa insuliinia, mikä johtaa erittäin alhaiseen verensokeritasoon (hypoglykemia). Oireet, kuten nälkä, väsymys, heikkous, huimaus, hikoilu ja keskittymisvaikeudet, ovat yleisiä varhaisessa dumping-oireyhtymässä havaittujen maha-suolikanavan oireiden lisäksi.
Jos lääkärisi epäilee dumping-oireyhtymää, hän tarkastelee sairaushistoriaasi – erityisesti viimeaikaisia leikkauksia – ja kysyy oireistasi. Tämän jälkeen on useita testejä, jotka voivat vahvistaa dumping-oireyhtymän diagnoosin ja määrittää tilan vakavuuden.
Glukoosihaastetestit auta lääkäriäsi määrittämään, reagoiko elimistösi normaalisti glukoosiin, koska poltto-oireyhtymä aiheuttaa tyypillisesti alhaisia glukoositasoja. Tässä testissä juot tietynlaista sokeriliuosta (glukoosi). Tunnin kuluttua terveysteknikko mittaa verensokerisi.
Mathan tyhjennystutkimukset anna terveydenhuollon tiimisi mitata ruoansulatusnopeutta. Tätä testiä varten käytät pienen määrän radioaktiivista ainetta pienen aterian yhteydessä, jolloin teknikot voivat seurata nopeutta, jolla se kulkee ruoansulatuskanavasi läpi käyttämällä ajoittain kameraa tarkistaakseen, missä radioaktiivinen ateria on. Jos se tyhjenee liian nopeasti, se voi viitata tyhjennysoireyhtymään.
Ylemmän maha-suolikanavan sarja tarkoittaa bariumjuoman nauttimista röntgenlaitteen edessä paaston jälkeen. Barium on kalkkimainen neste, joka näkyy röntgensäteissä, jolloin teknikot voivat nähdä maha-suolikanavan yksityiskohdat. Tämä menettely on yhä harvinaisempi.
Gastroskopia Lääkäri käyttää pientä, joustavaa putkea kameralla ja valolla (endoskooppi) tarkastellakseen ruoansulatuskanavan yläosia, mukaan lukien ruokatorvi, mahalaukku ja pohjukaissuoli.
Dumping-oireyhtymä on tyypillisesti väliaikainen leikkauksen vaikutus, joka paranee itsestään muutamassa kuukaudessa. On kuitenkin olemassa joitakin hoitoja, jotka auttavat varmistamaan riittävän ravinnon, välttämään ravitsemuksellisia puutteita, vähentämään nopean mahalaukun tyhjenemisen oireita, rajoittamaan liiallista painonpudotusta ja edistämään nopeaa paranemista ja toipumista alkuleikkauksesta.
Tietyt ruokavaliomuutokset voivat vähentää huomattavasti polkumyynnistä aiheutuvia oireita. Pienten aterioiden syöminen useammin, kuten kuudesta kahdeksaan pientä ateriaa välissä pitkin päivää, voi auttaa vähentämään ohutsuoleen pääsevän ruoan kuormitusta. Yritä syödä enemmän monimutkaisia hiilihydraatteja ja kuitua sisältäviä ruokia, kuten täysjyväviljaa, vihanneksia ja palkokasveja, sekä runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia, kuten lihaa, kalaa, munia, pähkinöitä, raejuustoa, makeuttamatonta jogurttia ja tofua. Nämä ruoat voivat hidastaa mahalaukun tyhjenemistä. Vältä yksinkertaisia hiilihydraatteja ja sokeria, mukaan lukien vaaleaa leipää, mehua, nestemäistä maitoa (juustoa, jogurttia ja voita yleensä kelpaa syödä), hunajaa ja kaikkea, johon on lisätty sokeria, kuten karkkia, jälkiruokia, hilloja ja makeutettuja juomia vähentämään ruoansulatusta. sokerimäärä, joka pääsee vereen kerralla.
Älä juo suuria määriä nesteitä aterioiden yhteydessä, koska se voi myös laukaista mahalaukun nopean tyhjenemisen lisäämällä mahalaukun tilavuutta. Muista kuitenkin juoda runsaasti vettä aterioiden välillä pysyäksesi hyvin nesteytettynä.
Keskustele lääkärisi kanssa lisäravinteista, jotka saattavat olla tarpeellisia, koska itse bariatrinen leikkaus usein rajoittaa tiettyjen ravintoaineiden imeytymistä. Jos sinulla on dumping-oireyhtymä, saatat tarvita rauta-, kalsium- ja B12-vitamiinilisiä. 3
Jotkut yleiset käyttäytymismuutokset, kuten hitaasti syöminen ja hyvin pureskelu, voivat myös auttaa vähentämään oireita. Kuitulisän lisääminen aterioihin saattaa myös hidastaa mahalaukun tyhjenemistä. 1
Ruokavalion muuttaminen riittää usein vähentämään oireita mahalaukun parantuessa leikkauksesta, mutta joissakin tapauksissa lääkkeet voivat olla tarpeen. Oktreotidi-niminen lääke (Sandostatin® LAR®), joka on saatavilla ruiskeena, voi auttaa hidastamaan kulkuaikaa ja vähentämään varhaisen ja myöhäisen polkumyynnin oireyhtymän oireita. Toinen lääke, akarboosi (Precose®), häiritsee hiilihydraattien imeytymistä ja on erityisen hyödyllinen verensokerin säätelyssä ja matalaan verensokeriin liittyvien oireiden ehkäisyssä myöhäisessä dumping-oireyhtymässä.
Jos polkumyyntioireyhtymä ei parane itsestään ajan myötä tai jos ruokavaliomuutokset ja lääkkeet eivät ole tehokkaita, leikkaus saattaa olla tarpeen. Tähän voi sisältyä korjaava leikkaus tai käänteinen mahalaukun ohitusleikkaus, jos mahdollista.
Vaikka polkumyyntioireyhtymän oireet voivat olla erittäin epämiellyttäviä ja johtaa ravitsemuspuutteisiin joillakin henkilöillä, useimmat tapaukset häviävät itsestään ajoissa. Lisäksi saatavilla on hoitoja tämän tilan vaikutusten vähentämiseksi.
Lääke vähentää komplikaatioita kirurgisissa aborteissa:tutkimus
Viimeisimmät raskausuutiset COVID-rokotteen väliin jättäminen raskauden aikana Näillä raskaana olevilla naisilla on korkea sydänsairauksien riski Imettäminen suojaa äidin sydäntä vuosia myöhemmin Hed
Liian paljon happoa mahassa:mikä aiheuttaa refluksitaudin ja happorefluksitaudin?
Jos etsit antasideja närästyksen hoitoon, et ole yksin. Happorefluksi on yleinen ongelma. Näin voit hallita sitä elämäntapamuutoksilla. Jos olet koskaan kokenut epämiellyttävää polttavaa kipua rinnas
Tutkijat manipuloivat suoliston bakteerilajeja ruokavalion avulla
Stanfordin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat ovat osoittaneet, että manipuloimalla ruokavaliota hiirimallilla, on mahdollista suosia tietyn bakteerikannan siirtymistä muihin verrattun
