Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Salmonellamyrkytys

Salmonella on bakteerityyppi, joka voi aiheuttaa ruokamyrkytyksen ("gastro"), kun henkilö syö tai juo bakteerin saastuttamaa ruokaa tai vettä. Seurauksena olevaa ruokamyrkytystä kutsutaan usein "salmonellaksi" tai "salmonelloosiksi". Se on ilmoittamisen arvoinen sairaus Australiassa ja aiheuttaa yleensä äkillistä kuumetta, ripulia ja vatsakipua.

Salmonella-kantoja on noin 2 500 . Kaksi päätyyppiä ovat ei-lavantauti ja lavantauti salmonella . Salmonellamyrkytys viittaa ei-lavantautien aiheuttamaan salmonellan aiheuttamaan gastroenteriittiin. , kun taas lavantauti Salmonella aiheuttaa lavantautia. Useimmat ihmiset, joilla on ei-lavantautisalmonellamyrkytys, paranevat yleensä 3–7 päivässä ilman antibiootteja.

Oireet

Salmonellamyrkytyksen oireita ovat:

  • löysä uloste, joskus verinen;
  • vatsakipu tai -krampit;
  • pahoinvointi ja joskus oksentelu;
  • kuume ja vilunväristykset; ja
  • päänsärky.

Salmonellamyrkytyksen oireet alkavat yleensä 6-72 tunnin kuluttua tartunnan saamisesta ja kestävät yleensä 4-7 päivää. Oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin – riippuen yleisestä terveydestäsi ja iästäsi. Pienet lapset ja vanhukset kärsivät yleensä pahiten. Tartunnan saaneiden bakteerien määrä ja kanta vaikuttavat myös siihen, kuinka vakavia oireesi ovat.

Saatat tarvita kiireellistä lääkärinhoitoa, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

  • dehydraatio (lisääntynyt jano, vähäinen pissaaminen, painon lasku, väsymys, uppoavat silmät);
  • ripuli useammin kuin 9–10 kertaa päivässä;
  • korkea kuume (yli 38 astetta C); tai
  • vakava vatsakipu.

Jos epäilet vauvallasi Salmonella-tartunnan , ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriin.

Mikä aiheuttaa salmonellamyrkytyksen?

Salmonella bakteerit elävät sekä ihmisten että muiden eläinten suolistossa ja erittyvät ulosteisiin tai kakkaan. Niitä löytyy koti- ja villieläimistä, mukaan lukien linnut. Maatalouseläimet, kuten siat, lehmät, vuohet, lampaat ja kanat, voivat kantaa salmonellaa . Tämä koskee myös joitain kotieläimiä, kuten koiria, matelijoita ja kaloja. Yleisesti tartunnan saaneita eläimiä ovat matelijat, sammakot, rupikonnat, siipikarja, linnut, hamsterit, marsut ja kotieläimet.

Salmonellamyrkytys tapahtuu, kun nautit Salmonellaa bakteerit suuhusi. On olemassa muutamia tapoja, joilla ihmiset voivat saada salmonellamyrkytyksen.

Ruokaa ihmisille :Salmonellatartunta saadaan yleisimmin syömällä saastunutta eläinperäistä ruokaa. Yleisesti tartunnan saaneita elintarvikkeita ovat huonosti kypsennetty siipikarja, munat, liha, maito ja äyriäiset. Eläimen uloste saastuttaa ruoat valmistus- tai käsittelypaikalla (kuten teurastamoissa). Meren antimia saatetaan kasvattaa jäteveden saastuttamassa vedessä tai maitoa ei ole ehkä pastöroitu.

Hedelmät ja vihannekset voivat myös olla Salmonellan lähde jos Salmonellaa sisältävä vesi tai lantaa on käytetty niiden kasteluun tai lannoittamiseen. Salmonella sitten tartuttaa ihmiset syödessään likaista ruokaa.

Ristikontaminaatio voi tapahtua, kun saastuneet elintarvikkeet, kuten raaka kana, joutuvat kosketuksiin syötävän ruoan kanssa. Tai kun tartunnan saaneita ruokia koskettaneet leikkuulaudat, lautaset, ruokailuvälineet tai työtasot levittävät salmonellaa tartuttamattomaan ruokaan.

Salmonella voidaan siirtää myös henkilöltä toiselle . Tämä johtuu siitä, että jos olet saanut tartunnan, bakteerit löytyvät ulosteesta. Jos et pese käsiä kunnolla wc-käynnin jälkeen, voit tartuttaa muita ihmisiä koskettamalla heitä tai saastuttamalla heidän ruokansa. Voit myös tartuttaa muita, jos kosketat tartunnan saaneita eläimiä tai niiden ulostetta ja sitten muita ihmisiä tai heidän ruokaansa.

Salmonella voi tarttua eläimistä ihmisiin s koskettamalla tartunnan saanutta eläintä tai sen ulosteita ja koskettamalla sitten suutasi. Se voi olla lemmikkisi, eläin eläintarhassa tai kotieläin – ne kaikki voivat kantaa salmonellaa .

Riskitekijät

Kuka tahansa voi saada salmonellamyrkytyksen, mutta ihmiset, joilla on heikentynyt yleinen immuniteetti, ovat suuremmassa vaarassa ja todennäköisemmin saamaan tartunnan. Näitä ovat pikkulapset, vanhukset, aliravitut ihmiset, autoimmuunisairauksia sairastavat henkilöt, ihmiset, joilla on sairauksia, jotka vaikuttavat heidän punasolujensa rakenteeseen (esim. sirppisolusairaus, talassemia) ja ihmiset, jotka käyttävät kortikosteroideja, kemoterapiaa tai immunosuppressantteja.

Ihmiset, jotka ovat alentaneet paikallista suoliston immuniteettia, ovat myös suurentunut riski, esim. jos olet äskettäin käyttänyt antibiootteja, sinulla on ollut suolenpoistoleikkaus, sinulla on tulehduksellinen suolistosairaus tai paksusuolensyöpä tai käytät antasideja (esim. Gastrogel, Mylanta) tai protonipumpun estäjiä (esim. Pariet, Nexium, Somac).

Terveet ihmiset, jotka matkustavat vähemmän kehittyneisiin maihin (esim. Aasiaan, Afrikkaan ja Latinalaiseen Amerikkaan), ovat myös vaarassa saada tartunnan.

Diagnoosi ja testit

Lääkärisi pystyy yleensä diagnosoimaan gastroenteriitin ilman, että sinun tarvitsee tehdä testejä. He haluavat tietää, mitä oireita sinulla on, kuinka kauan olet ollut niitä ja onko sinulla riskitekijöitä.

Jos lääkärisi on huolissaan salmonellamyrkytyksestä tai muusta vakavasta infektiosta, hän pyytää sinua toimittamaan ulostenäytteen, joka lähetetään laboratorioon ulosteen PCR:ää varten. (polymeraasiketjureaktio) testi. Tämä testi havaitsee Salmonellan DNA:n ja muut bakteerit ulosteessa ja voivat myös havaita DNA:ta joistakin loisista. Tietyn DNA:n läsnäolo osoittaa, mitä bakteereja tai loisia ulosteessa on.

Lääkärisi määrää todennäköisesti ulosteen PCR- ja verikokeita, jos sinulla on vaikeita oireita, heikentynyt vastustuskyky tai jos tartunnan saanut on alle 2-vuotias lapsi. Ulostenäyte voidaan myös tutkia mikroskoopilla loisten varalta.

Jos saat positiivisen salmonellan-testin , tuloksestasi tulee ilmoittaa asianmukaisille viranomaisille, koska salmonelloosi on ilmoitusvelvollisuus. Sinun ei tarvitse tehdä tätä itse. Ulostesi testannut laboratorio tai lääkäri raportoi tuloksista.

Epidemianpurkaus (elintarvikevälitteinen tai vesivälitteinen) julistetaan, jos paikallisella paikkakunnalla on 24 tunnin aikana enemmän kuin 2 tartunnan saanutta henkilöä, jotka ovat syöneet tai juoneet jotain yhteisestä lähteestä. Tämän jälkeen kansanterveysviranomaiset etsivät ja yrittävät hallita taudinpurkauksen lähdettä. Voit auttaa lähteen paikantamisessa pitämällä ylimääräistä ruokaa kotona testausta varten. Sinun tulee olla varovainen levittämästä tartuntaa perheellesi ja ystävillesi.

Salmonellamyrkytyksen hoito

Salmonellamyrkytys paranee yleensä itsestään muutamassa päivässä. Päätavoitteesi tulisi olla nesteytyksen ylläpitäminen juomalla paljon vettä. Ihmiset, jotka kuivuvat, saattavat joutua sairaalahoitoon.

Lapset kuivuvat helpommin kuin aikuiset, ja oraaliset nesteytysliuokset (kuten Hydralyte ja Gastrolyte) voivat olla hyödyllisiä. Jotkut nesteytystuotteet toimitetaan jäälohkareina ja valmiina ratkaisuina. Myös aikuiset voivat käyttää näitä nesteytystuotteita, mutta niitä ei usein tarvita.

Ripuli- tai oksentelulääkkeitä ei pidä ottaa, koska ne voivat olla haitallisia. Niitä ei ehdottomasti saa käyttää lapsille, henkilöille, joilla on veristä ripulia tai joilla henkilöllä on kuumetta.

Imeväisille ja lapsille, joilla on akuutti ripuli, EI SAA KOSKAAN antaa ripulilääkkeitä.

Jos oireesi eivät häviä muutamassa päivässä, sinun tulee mennä paikalliseen yleislääkäriin tai päivystykseen. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos sinulla on vaikeita oireita tai monia riskitekijöitä.

Tarvitsetko antibiootteja salmonellamyrkytykseen?

Useimmiten terveet ihmiset eivät tarvitse antibiootteja salmonellamyrkytykseen. Ne eivät lyhennä oireiden kestoa ja saattavat jopa tehdä ihmisestä tarttuvan pidempään.

Antibiootteja voidaan tarvita, jos oireet ovat vakavia. Jos kuume kestää yli 72 tuntia tai sinulla on heikentynyt vastustuskyky, tarvitaan antibiootteja. Jos Salmonella bakteerit pääsevät verenkiertoosi tai mihin tahansa elimeisi, saatat tarvita myös antibiootteja.

Jos et voi ottaa tabletteja tai jos sinulla on vakava infektio, sinulle voidaan antaa suonensisäisesti (laskimoon tiputuksen kautta) antibiootteja. Lääkärisi päättää, kuinka kauan sinun on jatkettava antibiootteja infektiosi vakavuuden ja oireidesi perusteella.

Kuinka kauan olet tarttuva?

Jos sinulla on salmonellamyrkytys, olet tarttuva, kun sinulla on oireita. Jos työskentelet ruoan kanssa, älä mene töihin ennen kuin sinulla ei ole ollut ripulia yli 48 tuntiin. Vastaavasti, jos työskentelet potilaiden, lasten tai vanhusten parissa, sinun tulee pysyä poissa työstä, kunnes 48 tuntia on kulunut edellisestä ripulista.

Salmonellamyrkytyksen saaneiden lasten ei tule mennä kouluun, esikouluun tai lastenhoitoon, ennen kuin suolen liikkeitä ei ole löysä 24 tuntiin.

Jotkut salmonellamyrkytyksen saaneet ihmiset voivat edelleen erittää bakteereja ulosteeseensa kuukausia myöhemmin (eli ne ovat edelleen tarttuvia), ja alle 1 prosentti kantaa sitä pysyvästi.

komplikaatiot

Joitakin salmonellamyrkytyksen mahdollisia komplikaatioita ovat:

  • dehydraatio
  • bakteremia (bakteerit veressäsi), joka voi mahdollisesti johtaa sepsikseen (virheellinen vaste veresi bakteereille)
  • endokardiitti (sydämen sisimmän kerroksen infektio, joka yleensä vaikuttaa sydämesi läppäihin)
  • mykoottinen aneurysma (valtimon epänormaali laajentuminen)
  • viskeraaliset paiseet (mätäkeräyksiä elimistäsi)
  • osteomyeliitti (luun infektio)
  • reaktiivinen niveltulehdus (tai Reiterin niveltulehdus), joka aiheuttaa nivelkipua, kivuliasta virtsaamista ja sidekalvotulehdusta (silmien punoitusta, kutinaa ja repeytymistä).

Näkymät ja ennusteet

Oireiden pitäisi alkaa parantua muutaman päivän kuluttua ja sinun pitäisi palata normaaliksi viikossa.

Salmonellamyrkytyksen pääkomplikaatio on kuivuminen, joten on tärkeää pitää nestetasosi korkealla. Muut salmonellamyrkytyksen komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, eivätkä ne todennäköisesti tapahdu useimmilla salmonellamyrkytyksen saaneilla.

Salmonellamyrkytyksellä ei yleensä ole pitkäaikaisia ​​vaikutuksia. On olemassa pieni riski, että saatat olla Salmonellan pitkäaikainen kantaja mutta sillä ei todennäköisesti ole suurta vaikutusta terveyteen.

Reaktiivinen niveltulehdus on joidenkin bakteeri-infektioiden, kuten salmonellamyrkytyksen, harvinainen komplikaatio. Reaktiivinen niveltulehdus on eräänlainen tilapäinen niveltulehdus, jonka laukaisee bakteeri-infektio toisessa kehon osassa. Oireita ovat niveltulehdus ja turvotus sekä silmätulehdus (sidekalvotulehdus).

Miten estät salmonellamyrkytyksen?

On erittäin tärkeää noudattaa turvallisia elintarvikkeiden käsittely- ja valmistuskäytäntöjä. Saastunut ruoka näyttää, tuoksuu ja maistuu enimmäkseen samalta kuin tavallinen ruoka, joten et tiedä, onko siinä salmonella-tartuntaa. .

Voit estää salmonellamyrkytyksen kotona seuraavasti:

  • Vältä raakojen munien, lihan tai merenelävien syömistä
  • Vältä pastöroimattoman maidon juomista
  • Älä käytä likaisia ​​tai halkeilevia munia
  • Pese hedelmät ja vihannekset hyvin
  • Pese kätesi saippualla ja lämpimällä vedellä ennen ja jälkeen ruoanlaiton
  • Pese kädet raa'an lihan kosketuksen, eläinten silittämisen, lemmikkieläinten ulosteiden siivoamisen, wc:ssä käymisen ja vaipan vaihdon jälkeen.
  • Käytä käsien kuivaamiseen eri kangasta kuin astioiden kuivaamiseen.
  • Varmista, että jääkaappisi lämpötila on alle 5 C
  • Säilytä raaka liha ja äyriäiset jääkaapin alaosassa erillään kypsennetystä ruoasta.
  • Älä sekoita kypsennettyä ruokaa ja raakaa ruokaa
  • Älä käytä raakaruoassa käytettyjä astioita kypsennetyn ruoan valmistukseen.
  • Pese kädet erilaisten ruokien käsittelyn välillä, esim. liha ja vihannekset
  • Pese ja kuivaa leikkuulaudat erilaisten ruokien valmistuksen välillä, esim. lihaa tai kalaa ja vihanneksia tai hedelmiä. Tai käytä erilaisia ​​leikkuulaudoja.
  • Puhdista lautaset, ruokailuvälineet ja leikkuulaudat aina käytön jälkeen.

Matkustettaessa on joitain yksinkertaisia ​​toimenpiteitä, joiden avulla voit välttää Salmonellan aiheuttaman matkustajien ripulin. . Yksi varotoimi on keittää vettä tai juoda vain puhdasta pullotettua vettä. Koska ruoat saastuvat helposti, syö vain juuri kypsennettyä kuumaa ruokaa. Vältä ruokaa, joka on ollut pitkään huoneenlämmössä, ja ruokaa, joka on altistunut kärpäsille.

Jos sinulla on monia riskitekijöitä, lääkäri saattaa määrätä sinulle antibioottireseptin ennen matkaa. Yleensä sinun tarvitsee ottaa antibiootteja vain, jos saat ruokamyrkytyksen ulkomailla, mutta joillekin ihmisille, joilla on erittäin suuri riski, lääkäri voi neuvoa ottamaan antibiootit kuitenkin tietyn ajan.

Jos olet terve, et tarvitse antibiootteja. Lääkärit välttävät tarpeettomia antibiootteja, koska ne voivat vaikeuttaa bakteerien tappamista. Tämä prosessi tunnetaan antibioottiresistenssinä.