Ruoansulatuskanavan ongelmat ja verenvuodot

Ruoansulatuskanavan ongelmat ja verenvuototautikeskus
Osallistu haimatulehdustestiin
Paranna ruoansulatusta
Ruoansulatushäiriö-diaesitys:Vältettävät ongelmaruoat

Johdatus verenvuotoon suonikohjuihin
Mitä ovat verisuonten oireet?
Kuinka verenvuotoa hoidetaan?
Voidaanko verenvuotoa suonikohjuja estää?

Johdatus verenvuotoisiin suonikohjuihin

Suonikohjut ovat laajentuneita verisuonia, jotka ovat yleensä ruokatorvessa tai mahassa. Ne eivät aiheuta oireita, elleivät ne repeä ja vuoda.

Verenvuoto suonikohjuista on portaaliverenpaineen hengenvaarallinen komplikaatio. Portaalihypertensio on paineen nousu porttilaskimossa (laskimo, joka kuljettaa verta ruoansulatuselimistä maksaan), joka johtuu verenkierron tukkeutumisesta koko maksassa.

Tämä kohonnut paine porttilaskimossa aiheuttaa suurten, turvonneiden suonien (laskimoiden) kehittymisen ruokatorvessa ja mahassa. Suonikohjut ovat hauraita ja voivat repeytyä helposti, mikä johtaa suureen verenhukkaan.

Yleisin portaaliverenpainetaudin syy on maksakirroosi. Kirroosi on arpeutuminen, joka liittyy hepatiitin, alkoholin tai muiden vähemmän yleisten maksavaurion syiden aiheuttaman maksavaurion paranemiseen. Kirroosissa arpikudos estää veren virtauksen maksan läpi ja hidastaa sen prosessointitoimintoja.

Mitä ovat verenvuodon suonikohjujen oireet?

Verenvuotojen suonikohjujen oireita ovat:

Veren oksentaminen
Musta, tervamainen tai verinen jakkara
Alhainen verenpaine
Nopea syke
Shokki (vakavissa tapauksissa)

Kuinka verenvuototautia hoidetaan?

Suonikohjujen aiheuttama verenvuoto on lääketieteellinen hätätilanne, ja hoidon tulee olla välitöntä. Jos verenvuotoa ei saada hallintaan nopeasti, henkilö voi joutua sokkiin tai kuolla. Vakavissa tapauksissa henkilö on ehkä asetettava väliaikaisesti hengityskoneeseen, jotta keuhkot eivät täyttyisi verellä. Sen lisäksi, että verenvuoto on pysäytettävä kiireellisesti, hoidolla pyritään myös estämään tulevaa verenvuotoa. Toimenpiteitä, jotka auttavat hoitamaan verenvuotoa suonikohjuja, ovat:

Raita: Gastroenterologin suorittama toimenpide, jossa pienet kuminauhat asetetaan suoraan suonikohjujen päälle. Tämä pysäyttää verenvuodon ja hävittää suonikohjut.
Skleroterapia: Toimenpide, jossa gastroenterologi ruiskuttaa suoraan suonikohjuihin veren hyytymisliuosta sen sijaan, että se kiinnittäisi niihin nauhat.
Transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen shuntti (TIPS): Radiologinen toimenpide, jossa stentti (putkimainen laite) asetetaan maksan keskelle. Stentti yhdistää maksalaskimon porttilaskimoon. Tämä toimenpide tehdään asettamalla katetri kaulan suonen läpi. Se suoritetaan maksassa kertyneen korkean verenpaineen lievittämiseksi.
Distaalinen pernan shuntti (DSRS): Kirurginen toimenpide, joka yhdistää pernalaskimon vasemman munuaisen laskimoon vähentämään painetta suonikohjuissa ja hallitsemaan verenvuotoa.
Maksansiirto: Maksansiirto voidaan tehdä, jos kyseessä on loppuvaiheen maksasairaus.
Devaskularaatio: Kirurginen toimenpide, joka poistaa verenvuotoa suonikohjut. Tämä toimenpide suoritetaan, kun TIPS tai kirurginen shuntti ei ole mahdollista tai epäonnistuu verenvuodon hallinnassa.

Voidaanko suonikohjuja estää?

Verenvuotojen taustalla olevan syyn hoitaminen voi auttaa estämään niiden uusiutumista ja maksasairauden varhainen hoito voi estää niiden kehittymisen. Tietyt lääkkeet, mukaan lukien "beetasalpaajiksi" kutsuttu sydänlääkkeiden luokka, voivat vähentää kohonnutta portaalipainetta ja vähentää verenvuodon todennäköisyyttä. Tähän tarkoitukseen käytetään myös pitkävaikutteisia nitroglyserinejä.

WebMD Medical Reference