Mitä tapahtuu, kun sykkyräsuolensi poistetaan?

Mikä on ileum?

Tiloissa, joissa sykkyräsuoli poistetaan kirurgisesti, pohjukaissuoli liitetään paksusuoleen. Tätä kutsutaan anastomoosiksi.

Koko ohutsuoli on noin 20 jalkaa pitkä ja jakautuu kolmeen osaan.

Ensimmäistä osaa kutsutaan pohjukaissuoleksi. Vatsa avautuu pohjukaissuoleen.
Keskiosaa kutsutaan tyhjäsuoleksi.
Kolmanta ja viimeistä osaa kutsutaan sykkyräsuoleksi.

Sykkyräsuoli avautuu paksusuoleen, jota ohjaa Ileocecal-venttiili.

Sykkyräsuoli on vastuussa ravintoaineiden, kuten B12-vitamiinin, rasvojen, sapen ja kaikesta muusta, joka ei sula muussa suolistossa, sulamisesta ja imeytymisestä. Sulamaton ruoka menee paksusuoleen erittymään.

Ileocecal-läppä on lihas, joka sijaitsee sykkyräsuolen ja paksusuolen tai paksusuolen ensimmäisen osan risteyksessä. Sen päätehtävä on säädellä sulamattoman ruoan kulkua ohutsuolesta paksusuoleen.

Miksi sykkyräsuolen poisto tehdään?

Sykkyräsuolen kirurgista poistamista kutsutaan myös ohutsuolen resektioksi. Yleisimmät syyt leikkaukseen voivat olla:

Hallitsematon verenvuoto, joka johtuu rei'itetyistä haavaumista tai vammoista.
Syklesuolen tukos kasvainten tai arpikudoksen vuoksi.
Synnynnäisiä epämuodostumia, kuten Meckelin divertikulumi (ohutsuolen ulostulo).
Infektiot ja haavaumat, jotka eivät reagoi lääkitykseen.
Tulehdukselliset sairaudet, kuten Crohnin tauti.

Miksi ileocekaaliventtiili poistetaan?

Ileocecal-venttiili poistetaan seuraavissa tapauksissa:

Crohnin tauti, jota komplisoi venttiilin ahtauma (kapeneminen).
Kasvaimet ileocekaalisen läpän alueella.
Trauma, infektio tai verenvuoto venttiilin alueella.

Mitä tapahtuu, kun sykkyräsuoli poistetaan?

Tiloissa, joissa sykkyräsuoli poistetaan kirurgisesti, pohjukaissuoli on yhdistetty paksusuoleen. Tätä kutsutaan anastomoosiksi. Sykkyräsuoli poistetaan kirurgisesti nukutuksessa. Potilaat voivat yleensä olla sairaalassa noin viikon leikkauksen jälkeen. Täysin toipuminen voi kestää 6-8 viikkoa.

Vaikka tämä leikkaus voi olla tarpeellinen ja jopa hengenpelastava, sykkyräsuole on vastuussa ravintoaineiden, kuten B12-vitamiinin, rasvojen, sapen ja kaikesta muusta, mitä muu suolistossa ei sulata, sulamisesta ja imeytymisestä. Venttiilin poistaminen voi aiheuttaa vaikeuksia ravinnon imeytymisessä ja muita ruoansulatusongelmia, kuten ripulia.

On kuitenkin mahdollista selviytyä ilman sykkyräsuolia asianmukaisella postoperatiivisella hoidolla, ravitsemusterapialla ja ruoansulatusta apuvälineillä.

Kuten kaikissa leikkauksissa, myös sykkyräsuolen resektiossa on komplikaatioriskit. Joitakin mahdollisia leikkauksen komplikaatioita ovat:

Turvotus, mustelmat ja kipu, jotka yleensä häviävät noin kahdessa viikossa
Infektio
Verenvuoto
Ympäröivien rakenteiden vauriot
Reaktio anestesiaan
Lokalisoitunut veritulppa (hematooma) ja pienemmät verihyytymät, jotka voivat kulkeutua verisuonten läpi aiheuttaen sydän- ja keuhkokomplikaatioita
Haavan irtoaminen (tila, jossa kirurgisen toimenpiteen aikana tehty leikkaus erottuu tai repeytyy yhteen ompelemisen jälkeen)
Seroma (nesteen keräys)
Anastomoottinen vuoto (suoliston sisältö voi vuotaa anastomoosikohdan läpi), mikä voi johtaa systeemiseen infektioon
Anastomoottinen ahtauma
Arpeutuminen ja kiinnikkeet, jotka johtavat suolen tukkeutumiseen

Mitä tapahtuu, jos ileocekaaliventtiili poistetaan?

Kun ileocekaaliläppä poistetaan, kuten mikä tahansa leikkaus, on olemassa komplikaatioiden riski leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Venttiilin tehtävänä on siirtää sulamatonta ruokaa sykkyräsuolesta paksusuoleen, estää sulatetun sisällön takaisinvirtaus paksusuolesta ja estää paksusuolen bakteerien leviämisen takaisin ohutsuoleen.

Joitakin mahdollisia ileocekaalisen läpän poiston komplikaatioita ovat:

Liika verenvuoto
Infektio
Lokalisoitunut veritulppa ja pienemmät verihyytymät, jotka kulkevat verisuonten läpi aiheuttaen sydän- ja keuhkokomplikaatioita
Haavan irtoaminen (tila, jossa kirurgisen toimenpiteen aikana tehty leikkaus erottuu tai repeytyy yhteen ompelemisen jälkeen)
Anastomoottinen vuoto (suoliston sisältö voi vuotaa anastomoosikohdan läpi), mikä voi johtaa kehon laajuiseen infektioon.
Anastomoottinen ahtauma (konstriktio anastomoosikohdassa)
Arpeutuminen ja kiinnikkeet, jotka johtavat suolen tukkeutumiseen