Keliakia on ruoansulatushäiriö, joka ilmenee reaktiona gluteeniin, proteiiniin, jota löytyy rukiista, ohrasta, vehnästä ja sadoista näistä jyvistä valmistetuista ruoista. Elimistön immuunijärjestelmä reagoi gluteeniin ja aiheuttaa vaurioita suolistoon. Keliakia, joka tunnetaan myös nimellä keliakia tai gluteeniherkkä enteropatia, on melko yleinen. Arviolta 1,8 miljoonalla amerikkalaisella on sairaus ja heidän on noudatettava gluteenitonta ruokavaliota.
Keliakian oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin. Joillakin ihmisillä ei ole oireita, vaikka heillä on edelleen suolistovaurioita. Keliakia diagnosoidaan joskus väärin ärtyvän suolen oireyhtymäksi, Crohnin taudiksi tai mahahaavoiksi. Ruoansulatuskanavan oireita voivat olla:
Monilla keliakiaa sairastavilla aikuisilla ei ole lainkaan ruoansulatuskanavan oireita. Mutta ravintoaineiden imeytymisen epäonnistuminen voi johtaa muihin ongelmiin, kuten laihtumiseen ja aliravitsemukseen. Painonpudotukseen tai aliravitsemukseen liittyviä merkkejä ja oireita voivat olla:
Joillekin ihmisille keliakia aiheuttaa kutiava, rakkuloita aiheuttava ihottuma, joka tunnetaan nimellä dermatitis herpetiformis. Se voi alkaa voimakkaalla polttavalla tunteella kyynärpäissä, polvissa, päänahassa, pakaroissa ja selässä. Muodostuu punaisia, kutiavia ryppyjä, jotka sitten alkavat ruveta. Se esiintyy usein ensimmäisen kerran teini-iässä ja on yleisempää miehillä kuin naisilla. Ihottuma häviää yleensä gluteenittomalla ruokavaliolla, mutta sitä voidaan hoitaa myös lääkkeillä.
Jotkut keliakiapotilaat kokevat masennusta, ärtyneisyyttä, huonoa muistia ja keskittymisvaikeuksia. Kroonisen sairauden aiheuttama rasitus voi aiheuttaa mieliala- ja muistiongelmia, etenkin kun on anemiaan liittyvää kroonista kipua tai väsymystä.
Keliakian oireet voivat alkaa lapsuudessa, jopa pikkulapsilla, kun vanhemmat ottavat käyttöön gluteenia sisältäviä ruokia. Oireita voivat olla oksentelu, turvotus, kipu, ripuli ja ärtyneisyys. Sairaus voi johtaa kasvun hidastumiseen tai jopa epäonnistumiseen. Keliakiaa sairastavilla lapsilla voi olla kuoppaisia, uritettuja, värjäytyneitä tai huonosti muotoiltuja hampaita. Lapset, joiden vanhemmilla tai sisaruksilla on keliakia, tulee seuloa.
Vehnä on länsimaisissa kulttuureissa perusruoka, joten monet tavalliset ruoat sisältävät tarpeeksi gluteenia pahentaakseen keliakiaa – leivät, keksejä, muffinit, pasta, pizza, kakut ja piirakat. Paistettua kanaa ei saa rajoittaa leivityksen ansiosta. Kiinalaiset seitan- ja japanilaiset udon-nuudelit ovat peräisin vehnästä. Ruis ja ohra sisältävät myös gluteenia, joten pumpernikkelileipä, ohrakeitto ja jopa olut voivat aiheuttaa ongelmia keliakiaa sairastaville.
Keliakia ja vehnäallergia vaikuttavat molemmat immuunijärjestelmään, mutta kehon reaktio on erilainen. Keliakia on autoimmuunisairaus, joka vaurioittaa suolen limakalvoa. Se on elinikäinen häiriö. Vehnäallergian oireita voivat olla ihottuma, hengityksen vinkuminen, vatsakipu tai ripuli. Vehnäallergia on usein ohitettu.
Keliakia vahingoittaa ohutsuolen sisäkalvoa, mikä voi vaikeuttaa laktoosin, maidossa ja maitotuotteissa esiintyvän sokerin, sulamista. Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen mahdollistaa suoliston palautumisen, ja keliakiaa sairastavat voivat huomata pystyvänsä taas sulattamaan laktoosia.
Vaikka kukaan ei tiedä tarkalleen miksi, seuraavat tekijät lisäävät riskiä sairastua:
Keliakiaa sairastavilla ihmisillä kehon immuunijärjestelmä laukaisee ruoan sisältämä gluteeni. Vasta-aineet hyökkäävät suolen limakalvoa vastaan ja vahingoittavat, litistävät tai tuhoavat ohutsuolen pieniä karvamaisia ulokkeita (villi). Vaurioituneet villit eivät pysty imemään ravinteita tehokkaasti suolen seinämän läpi. Tämän seurauksena rasvat, proteiinit, vitamiinit ja kivennäisaineet kulkeutuvat ulosteen läpi. Ajan myötä tämä voi johtaa aliravitsemukseen.
Keliakia voi ilmaantua missä iässä tahansa, myös vanhuksilla. Vaikka ihmisillä on oltava geneettinen taipumus sille, tutkijat eivät tiedä, miksi jotkut ihmiset kehittävät immuunireaktion vuosien gluteenitoleranssin jälkeen. Mutta keskimäärin aika, joka kestää oireista kärsivältä henkilöltä, ennen kuin keliakia diagnosoidaan, on neljä vuotta.
Koska keliakian oireet voivat vaihdella, se jää usein diagnosoimatta tai diagnosoidaan väärin. Verikoe voi havaita korkeat tasot tiettyjä vasta-aineita, jotka viittaavat keliakiaan. Jos tulokset ovat negatiivisia, lääkärisi voi määrätä lisätestejä, jotka voivat sisältää DNA-analyysin tarkan diagnoosin saamiseksi.
Geneettinen testaus tarjoaa toisen tärkeän tiedon. Noin kolmannella amerikkalaisista on DQ2- tai DQ8-geenit, joita pidetään välttämättöminä sairauden kehittymiselle. Jos sinulla ei ole näitä geenejä, lääkärisi voi sulkea pois keliakian oireidesi syynä, mutta monilla ihmisillä on geenit, eivätkä he saa CD:tä.
Ohutsuolen biopsia voi vahvistaa verikokeen tulokset. Endoskooppi asetetaan suun ja mahan kautta ohutsuoleen ja pieni määrä kudosta poistetaan. Keliakia vahingoittaa tai tuhoaa pieniä, karvamaisia ulokkeita suolessa.
Gluteenille herkillä ihmisillä on samanlaisia oireita, kuten vatsakipua, väsymystä tai päänsärkyä, mutta heillä ei ole keliakian aiheuttamaa suolistovauriota tai vakavampia seurauksia. Gluteeniton ruokavalio kuitenkin poistaa oireet.
Jopa 60 prosentilla keliakiaa sairastavista lapsista ja 41 prosentilla aikuisista ei ole oireita. Kun suolen limakalvo on vaurioitunut, ne eivät ehkä ime ravintoaineita kunnolla ja ovat aliravitsemuksen vaarassa. Keliakiaa sairastavilla ihmisillä on suurempi mahdollisuus sairastua osteoporoosiin, hedelmättömyyteen ja joihinkin neurologisiin ongelmiin.
Tyypin 1 diabetesta sairastavilla saattaa olla todennäköisemmin keliakia. Hoitamaton keliakia voi johtaa alhaiseen verensokeriin tai epäterveellisiin verensokerivaihteluihin. Keliakia voi esiintyä muiden autoimmuunisairauksien, kuten kilpirauhassairauden ja nivelreuman, rinnalla.
Kun ohutsuole on vaurioitunut keliakian takia, se ei ime ravinteita hyvin. Keliakiaa sairastavilla ihmisillä on riski saada osteoporoosi, ja monet heistä tarvitsevat aggressiivista hoitoa alhaisen luutiheyden korjaamiseksi. He voivat hyötyä kalsium- ja D-vitamiinilisistä ja säännöllisestä luun tiheysseulonnasta.
Keliakiaan ei ole parannuskeinoa, mutta gluteenin tiukka välttäminen pysäyttää oireet ja antaa suolen korjata itsensä. Itse asiassa saatat tuntea olosi paremmaksi muutaman päivän sisällä gluteenin poistamisesta ruokavaliostasi. Yleisimpiä välttämättömiä ruokia ovat pasta, leivonnaiset ja murot, mutta sinun on vältettävä pieniäkin määriä gluteenia, jota voi olla muissa tuotteissa.
Laaja valikoima elintarvikkeita sisältää gluteenia, mukaan lukien prosessoitu liha, perunalastut, ranskalaiset, leivioidut ruoat, kastikkeet ja keitot. Se voi olla huulipunassa tai lääkkeissä. Saatat pystyä syömään kauraa, jos se ei ole vehnän saastuttamaa, mutta keskustele ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Viini ja tislattu alkoholi ovat yleensä turvallisia, mutta useimmat oluet eivät ole. Olut on valmistettu jyvistä, eikä se käy läpi tislausprosessia.
Monet muut tärkkelykset voivat täyttää gluteenittoman ruokavaliosi, mukaan lukien perunat, riisi, maissi, soija, pellava ja tattari. Tattari ei ole ollenkaan vehnälaji, vaan raparperin sukulainen, joka on gluteeniton. Sitä käytetään japanilaisiin soba-nuudeleihin, kashaan, puuroihin, pannukakkuihin ja leivontaan. Jalostetut ruoat, kuten maissilastut, tulee tutkia huolellisesti varmistaaksesi, että niiden valmistuksessa ei ole käytetty gluteenia, kuten vehnäjauhoa.
Keliakiaa sairastavat voivat myös hyötyä vitamiini- ja kivennäislisistä, jos sairaus on aiheuttanut puutoksen. Tärkeitä ravintoaineita, jotka saattavat tarvita täydennystä, ovat rauta, kalsium, D-vitamiini, sinkki, kupari, foolihappo ja muut B-vitamiinit. Varmista oikea summa terveydenhuollon tarjoajaltasi.
Pieni osa keliakiaa sairastavista ei vastaa gluteenittomaan ruokavalioon. Näille ihmisille voidaan määrätä steroideja otettavaksi suun kautta tai ruiskeena suoneen lyhytaikaiseen käyttöön immuunijärjestelmän hillitsemiseksi.
Liha, kala, riisi, pavut, hedelmät ja vihannekset ovat kaikki hyviä keliakiaa sairastaville, kun ne valmistetaan ilman gluteenia sisältäviä ainesosia. Jotkut ravintolat tarjoavat nyt gluteenittomia aterioita. Ja monissa kaupoissa on gluteenittomia versioita pastasta, pizzasta ja keksistä. Ruokavalion tiukka noudattaminen voi estää terveysongelmia. Jos et näe parannusta, sinun on ehkä etsittävä piilotettuja gluteenilähteitä.
Parhaillaan on tutkimuksia uusista lääkkeistä, joiden avulla keliakiapotilaat voisivat syödä gluteenia turvallisesti. Näitä ovat pillerinä otetut entsyymit, jotka hajottavat gluteenia. Immunoterapia-injektiot voivat estää taustalla olevan immuunireaktion gluteenia vastaan. Tiedemiehet ovat jopa testanneet hakamatoja (näkyy täällä), loisia, jotka voivat elää suolistossa nähdäkseen, auttavatko ne keliakiaa sairastavia ihmisiä.
Ovatko nämä kolme "rajoittavaa tekijää", jotka pitävät sinut sairaana?
Aiheuttaako kilpirauhasen vajaatoiminta energiasi vähäisyyttä?
Cox-2-estäjät
Mitä tapahtuu, jos virtsahappo on korkea?
Kuinka aloittaa vähäisen FODMAP-ruokavalion noudattaminen
Suoliston mikrobiomi muuttuu kasvisruoan valmistuksen yhteydessä,
Sitruunalohi ja pekoni
Rakastan lohta sitruunapotkulla… mutta joskus se vanhenee. Olen viime aikoina sekoittanut sitä pekonin ja vihreiden täyteläiseen makuun tehdäkseni asioista mielenkiintoista. Tämä upea ateria vaatii hi
Kuinka sinun pitäisi nukkua peräpukamien kanssa?
Mikä aiheuttaa peräpukamia? Peräpukamia ilmenee, kun paine saa peräsuolen ja peräaukon suonet venymään, turvottamaan ja pullistumaan. Nuku peräpukamien kanssa työntämällä ne takaisin sisään, ottama
Mielen ja kehon hoitovaihtoehdot IBS:lle
Ärtyvän suolen oireyhtymässä (IBS) on monimutkainen vuorovaikutus mielemme ja kehomme välillä. Tämä ei johdu siitä, että IBS on kaikki päässäsi, vaan pikemminkin mielemme ja tunteidemme laajasta yhtey