Une femme souffre de douleurs abdominales de colite. Il existe de nombreuses causes de colite, notamment une infection, une maladie intestinale inflammatoire (la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont deux types de MICI), une colite ischémique, des réactions allergiques et une colite microscopique. La colite peut être causée par des infections, une perte d'approvisionnement en sang ou des maladies chroniques. Malgré la cause, les personnes souffrant de colite peuvent avoir des symptômes typiques qui incluent
Une infirmière tient un modèle anatomique d'un côlon. La colite décrit une inflammation de la paroi interne du côlon et peut être associée à de la diarrhée, des douleurs abdominales, des ballonnements et du sang dans les selles. La colite décrit une inflammation de la paroi interne du côlon et peut être associée à de la diarrhée, des douleurs abdominales, des ballonnements et du sang dans les selles. Cette inflammation peut être due à diverses raisons, notamment les suivantes :
Une illustration de l'anatomie du côlon. La colite décrit une inflammation de la paroi interne du côlon. Le côlon, ou gros intestin, est un tube musculaire creux qui traite les déchets de la digestion de l'intestin grêle, élimine l'eau et finalement élimine les restes sous forme de matières fécales (selles) par l'anus. Le côlon est situé dans le péritoine, le sac qui contient l'intestin, situé dans la cavité abdominale.
Le côlon est entouré de plusieurs couches de tissus. La couche la plus interne du côlon est la muqueuse qui entre en contact avec les déchets de la digestion. La muqueuse absorbe l'eau et les électrolytes dans les vaisseaux sanguins situés juste sous la surface de la sous-muqueuse. Celui-ci est entouré d'une couche circulaire de muscles, puis d'une autre couche externe de muscles longitudinaux qui s'étendent sur toute la longueur du côlon. Les muscles travaillent ensemble pour presser rythmiquement les déchets liquides du caecum sur toute la longueur du côlon. L'eau est progressivement éliminée, transformant les déchets en selles formées afin qu'elles soient excrétées de l'anus sous forme solide.
Le côlon encadre les organes du péritoine et ses segments sont nommés en fonction de leur emplacement.
La colite décrit une inflammation du côlon (col=côlon + ite=inflammation). Des exemples de causes (types) de colite incluent
Votre système immunitaire et les
complications de la CU
Une illustration de la bactérie flagellée. Ces infections surviennent généralement parce que le patient a mangé des aliments contaminés. De nombreuses bactéries résident dans le côlon; ils vivent en harmonie avec le corps et ne provoquent aucun symptôme. Cependant, certaines infections peuvent survenir si un virus, une bactérie ou un parasite envahit l'intestin grêle et/ou le gros intestin.
Les bactéries courantes qui causent la colite comprennent
Ces infections surviennent généralement parce que le patient a mangé des aliments contaminés. Les symptômes peuvent inclure une diarrhée avec ou sans sang, des crampes abdominales et une déshydratation due à la perte d'eau en raison de nombreuses selles aqueuses. D'autres organes peuvent également être affectés par l'infection ou les toxines que les bactéries peuvent produire.
Clostridium difficile , communément appelé C. différence , est une cause bactérienne de colite qui survient souvent après qu'une personne s'est vu prescrire un antibiotique ou a été hospitalisée. C. différence se trouve dans le côlon des personnes en bonne santé et coexiste avec d'autres bactéries "normales". Mais lorsque des antibiotiques sont prescrits, les bactéries sensibles du côlon peuvent être détruites, permettant aux clostridies de se développer sans contrôle, provoquant une colite. Des membranes inégales se forment sur la muqueuse du côlon et certains professionnels de la santé se réfèrent au C. différence colite comme colite pseudomembraneuse. La bactérie peut également se trouver sur de nombreuses surfaces à l'hôpital (par exemple, les barrières de lit, les toilettes et les stéthoscopes), et l'infection peut se propager d'une personne à l'autre (elle est très contagieuse). Malheureusement, cette infection est de plus en plus fréquente en dehors du milieu hospitalier, et les gens peuvent développer le C. différence colite sans exposition à des antibiotiques ou à un établissement médical.
Dans le monde, l'infection parasitaire la plus courante pour provoquer une colite est Entamoeba histolytica . Il est acquis en buvant de l'eau contaminée et peut également être transmis d'une personne à l'autre en raison d'un manque d'assainissement et d'hygiène.
Une femme fiévreuse prend sa température. L'ischémie ou le manque d'approvisionnement en sang provoque une inflammation du côlon entraînant des douleurs, de la fièvre et de la diarrhée (les selles peuvent contenir du sang). Le côlon peut être considéré comme un muscle creux. Il nécessite un apport sanguin normal pour fournir l'oxygène et les nutriments nécessaires au fonctionnement normal du muscle. Lorsque le côlon perd son apport sanguin et devient ischémique (isch =restreint + emia =apport sanguin), il peut devenir enflammé. L'ischémie ou le manque d'approvisionnement en sang provoque une inflammation du côlon entraînant des douleurs, de la fièvre et de la diarrhée (les selles peuvent contenir du sang).
Une vue endoscopique de la colite ulcéreuse. La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont les deux types de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) qui causent la colite. La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont les deux types de maladies inflammatoires de l'intestin (MII) qui causent la colite. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont considérées comme des maladies auto-immunes (le système immunitaire de l'organisme s'« attaque » lui-même).
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent impliquer d'autres systèmes organiques en plus du tractus gastro-intestinal.
Il existe deux types de colite microscopique. Du collagène ou des lymphocytes (un type de globules blancs) s'infiltrent dans les couches de la paroi du côlon, vraisemblablement à la suite d'une inflammation Il existe deux types de colite microscopique :
Du collagène ou des lymphocytes (un type de globules blancs) s'infiltrent dans les couches de la paroi du côlon, vraisemblablement à la suite d'une inflammation. C'est une maladie rare et peut-être une maladie auto-immune. La diarrhée est souvent aqueuse et il n'y a pas de sang dans les selles.
Chez les nourrissons de moins de 1 an, la colite est souvent due à des allergies au lait de vache ou de soja. La colite allergique peut être observée chez les bébés allaités, où les mères boivent du lait de vache et transmettent cette protéine dans leur lait maternel.
Un homme se tient l'estomac dans la douleur due à l'inflammation. L'inflammation du côlon provoque des spasmes intermittents des couches musculaires, provoquant des coliques ou des douleurs semblables à des crampes qui vont et viennent. La douleur se situe généralement dans le bas de l'abdomen, mais peut être ressentie n'importe où le long du côlon. Étant donné que les muscles ne parviennent pas à se contracter selon un schéma normal et que le contenu du côlon se déplace rapidement dans le côlon, il y a peu de chances que l'eau soit réabsorbée. Cela conduit à une diarrhée aqueuse. Si la muqueuse du côlon devient enflammée et se décompose, des saignements peuvent survenir. Dans la colite ulcéreuse, de petits ulcères se forment et sont à l'origine de saignements.
Avec la colite, en particulier la colite impliquant le côlon distal (rectum et côlon sigmoïde), la douleur crescendos souvent et précède une selle diarrhéique. Après la selle, la douleur peut s'atténuer mais revient ensuite avec le prochain épisode de diarrhée. La personne peut également ressentir l'urgence d'aller à la selle.
Selon la cause de la colite, d'autres systèmes d'organes du corps peuvent être impliqués et produire des symptômes tels que
La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn peuvent avoir des symptômes associés à l'extérieur du côlon, car le corps lui-même attaque d'autres organes. Ceux-ci peuvent inclure
Consulter un médecin si la diarrhée persiste pendant plus de deux à trois semaines, s'il y a du sang dans les selles, de la fièvre , ou la personne présente des signes de déshydratation. La diarrhée est un signe courant de colite. Il est généralement spontanément résolutif et se résout de lui-même avec des soins de soutien, y compris du repos et un bref régime alimentaire clair. Toutefois, consultez un médecin si la diarrhée persiste pendant plus de deux à trois semaines, s'il y a du sang dans les selles, de la fièvre ou si la personne présente des signes de déshydratation.
Le plus souvent, la colite est traitée par un fournisseur de soins de santé primaires ou un spécialiste en médecine interne, en particulier lorsque la colite est la première diagnostiqué et la cause est incertaine. Le plus souvent, la colite est traitée par un fournisseur de soins de santé primaires ou un spécialiste en médecine interne, en particulier lorsque la colite est diagnostiquée pour la première fois et que la cause est incertaine. Une fois la cause trouvée, ce fournisseur de soins de santé peut être la seule personne nécessaire pour continuer les soins. S'il s'avérait nécessaire d'approfondir l'investigation et les tests de diagnostic, des spécialistes peuvent être consultés, comme un gastro-entérologue. Si une infection est à l'origine de la colite, un infectiologue peut être consulté. Dans certains cas, d'autres spécialistes peuvent être impliqués dans le traitement, tels que des chirurgiens et des radiologues interventionnels.
Un médecin prend la tension artérielle d'une femme. Les signes d'une maladie plus grave avec déshydratation peuvent inclure des changements orthostatiques de la pression artérielle et du pouls, où les signes vitaux sont pris à la fois allongés et debout. Une fois l'anamnèse effectuée, un examen physique aidera à déterminer les causes potentielles des symptômes.
Un technicien de laboratoire examine un flacon de sang.
Une illustration médicale d'une coloscopie. La tomodensitométrie et le lavement baryté sont des tests qui sont parfois prescrits pour aider à diagnostiquer la cause potentielle de la colite. Coloscopie :La longueur du côlon peut être visualisée directement par coloscopie. Un gastro-entérologue utilise un tube fin et flexible équipé d'une caméra à fibre optique pour visualiser la paroi interne du côlon. L'apparition de la muqueuse colique permet souvent au médecin de poser le diagnostic et offre également la possibilité de rechercher des tumeurs et des polypes. Des biopsies (petits morceaux de tissu) peuvent être obtenues à partir de la muqueuse pendant la coloscopie et évaluées au microscope par un pathologiste pour déterminer la cause de la colite. Une biopsie est le seul moyen de diagnostiquer une colite microscopique.
La tomodensitométrie et le lavement baryté sont des tests qui sont parfois prescrits pour aider à diagnostiquer la cause potentielle de la colite. La tomodensitométrie de l'abdomen est devenue un test plus courant pour évaluer les patients souffrant de douleurs abdominales. Cependant, il est important pour le professionnel de la santé d'équilibrer le risque de rayonnement avec la récompense de l'information qui peut être obtenue. Ces tests sont généralement effectués par un radiologue.
Un médecin parle à une patiente. Quels aliments aident à apaiser les poussées de colite? Quels aliments dois-je éviter si j'ai une colite? Le traitement de la colite dépend de la cause.
Pour les colites non diagnostiquées ou non contrôlées, le traitement initial (quelle qu'en soit la cause) consiste à stabiliser les signes vitaux du patient et à aider à contrôler la douleur si nécessaire. La réhydratation peut être effectuée par voie orale. Cependant, pour les patients qui sont nettement secs, qui ne tolèrent pas les liquides par la bouche ou qui présentent des anomalies électrolytiques, des liquides intraveineux peuvent être nécessaires.
Les médicaments sont souvent utilisés pour contrôler les MII et le choix des médicaments est adapté à chaque patient.
Les antibiotiques ne sont pas couramment utilisés à moins qu'une bactérie spécifique soit isolée et que le traitement soit connu pour raccourcir l'évolution de l'infection.
Les médicaments en vente libre pour traiter la diarrhée doivent être utilisés avec prudence, surtout si des douleurs abdominales et de la fièvre sont présentes. Il est toujours sage de consulter un fournisseur de soins ou un pharmacien avant de prendre des médicaments antidiarrhéiques.
La chirurgie n'est généralement pas une option de traitement pour la plupart des causes de colite.
La colite est souvent associée à la diarrhée et le corps peut perdre des quantités importantes de liquide à chaque épisode de diarrhée. De plus, le côlon est enflammé et il est important d'essayer de le "reposer". Étant donné que les liquides clairs ont tendance à être absorbés principalement dans l'estomac et l'intestin grêle, éviter initialement les aliments solides et favoriser une alimentation liquide claire peut aider à réhydrater le corps et à reposer le côlon.
Changer votre alimentation pour réduire les symptômes ou les poussées peut aider à apaiser les symptômes de la maladie, mais il n'existe aucun remède pour certaines formes de colite.
Selon la cause, certaines personnes atteintes de colite peuvent constater que certains aliments provoquent ou aggravent leurs symptômes. Tenir un journal alimentaire peut être utile, puis éviter les aliments qui peuvent être associés à une aggravation des symptômes.
La Crohn's &Colitis Foundation of America recommande d'éviter les aliments suivants si vous souffrez de colite :
Les personnes intolérantes au lactose doivent éviter les produits laitiers contenant du lactose. Il existe une variété d'entreprises (par exemple, Lactaid et Green Valley Organics) qui proposent des produits sans lactose tels que le lait, le yaourt, la crème glacée et le fromage cottage.
Les patients atteints de diarrhée infectieuse ont tendance à se rétablir assez rapidement avec des soins de soutien. La plupart des infections disparaissent avec ou sans traitement spécifique et ne nécessitent souvent pas d'antibiotiques. Ces décisions dépendent du diagnostic du patient.
Les patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin auront probablement besoin d'un traitement à vie pour aider à contrôler leurs symptômes. L'objectif, comme pour toute maladie de longue durée, est de permettre au patient de mener une vie normale avec un minimum de symptômes de la maladie.
Les patients atteints de colite ischémique doivent minimiser leurs facteurs de risque de rétrécissement progressif des artères. Ce sont les mêmes risques que pour les maladies cardiaques et nécessitent la même approche thérapeutique, y compris le contrôle de l'hypertension artérielle, du diabète, de l'hypercholestérolémie et de l'arrêt du tabac. Les patients atteints d'ischémie sévère entraînant un côlon mort (gangreneux) doivent subir une intervention chirurgicale pour retirer le segment gangreneux.
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