Symptômes du SII 
FODMAP signifie oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides et polyols fermentescibles, qui sont des glucides à chaîne courte et des alcools de sucre mal absorbés par l'organisme, entraînant des douleurs abdominales et des ballonnements. Les FODMAP sont présents dans certains aliments naturellement ou sous forme d'additifs.
Les aliments FODMAP peuvent provoquer :
Le syndrome du côlon irritable est un trouble gastro-intestinal caractérisé par la présence d'un ensemble de symptômes et de signes chez les adultes ou les enfants, notamment des crampes, des douleurs abdominales, une augmentation des gaz, une altération des habitudes intestinales, une intolérance alimentaire et des ballonnements (distension).
Le syndrome du côlon irritable est un trouble "fonctionnel". Ce terme fait référence aux changements dans le fonctionnement du système digestif qui entraînent l'accumulation de symptômes appelés IBS, ce qui signifie qu'il s'agit d'un problème de mouvement (motilité) plutôt que de dommages aux tissus du système digestif.
Dans le passé, le syndrome du côlon irritable était également appelé côlon ou intestin spastique, maladie intestinale fonctionnelle, colite muqueuse ou côlon nerveux.
Le syndrome du côlon irritable se caractérise principalement par des douleurs abdominales et des crampes. Les autres symptômes et signes incluent :
Bien qu'il ne s'agisse pas techniquement d'un symptôme, près de 70 % des personnes atteintes du SII souffrent également d'indigestion.
Les symptômes sont souvent soulagés par les selles. Les femmes atteintes du SII peuvent avoir plus de symptômes pendant leurs menstruations.
La cause exacte du syndrome du côlon irritable est inconnue. On pense qu'il est dû à un certain nombre de facteurs, notamment une altération de la motilité du tractus gastro-intestinal (GI), des signaux anormaux du système nerveux, une sensibilité accrue à la douleur et des intolérances alimentaires. Voici les facteurs de risque susceptibles de provoquer le SII :
Ce que vous mangez et la façon dont vous mangez peuvent affecter les symptômes de cette maladie. Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir complètement les symptômes du SCI, vous constaterez peut-être que certains aliments déclenchent les symptômes du SCI. Pour vous aider à déterminer quels aliments vous causent des symptômes, un médecin peut vous suggérer de tenir un journal alimentaire.
Certains aliments peuvent aider à prévenir les symptômes.
Un régime pauvre en FODMAP peut également aider à soulager les symptômes du SCI. FODMAP fait référence à un groupe de glucides à chaîne courte (oligosaccharides fermentescibles, disaccharides, monosaccharides et polyols) qui ne sont pas bien absorbés dans l'intestin grêle et sont rapidement fermentés par des bactéries dans l'intestin. Ces bactéries produisent des gaz, qui peuvent contribuer aux symptômes du SII.
Les listes d'aliments riches et faibles en FODMAP sont longues. La Fondation internationale pour les troubles fonctionnels gastro-intestinaux, Inc. (IFFGD) a des suggestions d'aliments à manger et d'aliments à éviter si vous suivez le régime FODMAP pour le SCI. Parlez-en à votre médecin pour plus d'informations.
Alors que le syndrome du côlon irritable et la maladie intestinale inflammatoire peuvent présenter des symptômes similaires, notamment des douleurs abdominales, de la diarrhée et des selles urgentes ; cependant, IBS n'est pas identique à IBD.
La prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) est considérée comme l'un des facteurs pouvant produire des signes et des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS). Les données médicales des études réalisées sur SIBO sont contradictoires.
Certaines études montrent une augmentation de la production de gaz par les bactéries intestinales comme cause de la douleur et des ballonnements associés au SII. Cependant, d'autres études réalisées pour déterminer si le SIBO est la cause du SCI et si le traitement antibiotique du SIBO est utile pour réduire ou éliminer les symptômes du SCI n'ont pas été concluantes.
Le syndrome du côlon irritable est diagnostiqué en excluant les autres troubles gastro-intestinaux qui peuvent provoquer des symptômes similaires. Une histoire complète et physique est prise pour déterminer la durée et la fréquence des symptômes. Pour être diagnostiqué avec la maladie, la durée des symptômes doit être d'au moins six mois et doit se produire au moins trois fois par mois.
Un médecin peut prescrire des tests, notamment des analyses de sang, des analyses de selles, des radiographies ou des tomodensitogrammes. Il n'y a aucune découverte spécifique sur ces tests qui peut confirmer le diagnostic d'IBS, cependant, d'autres problèmes peuvent être exclus en les exécutant.
Deux tests sanguins relativement nouveaux peuvent aider à diagnostiquer le syndrome du côlon irritable. Un test est pour le syndrome du côlon irritable avec diarrhée (IBS-D), et l'autre est pour le syndrome du côlon irritable avec diarrhée et constipation (syndrome du côlon irritable mixte IBS-M). Aucun des deux tests n'est en mesure de diagnostiquer le syndrome du côlon irritable avec constipation (IBS-C).
Les deux tests sanguins sont pour les anticorps anti-CdtB et anti-vinculine. On pense que ces anticorps se développent chez certains patients après une crise aiguë de gastro-entérite causée par plusieurs types de bactéries communes et différentes. La prolifération de ces bactéries dans l'intestin peut déclencher une attaque immunitaire sur les propres tissus intestinaux des patients (auto-immunité) avec l'inflammation et les dommages aux tissus qui s'ensuivent provoquant les symptômes du SII.
Les tests peuvent aider à faire la distinction entre le syndrome du côlon irritable et la maladie inflammatoire de l'intestin ou MII, un type différent de maladie inflammatoire intestinale qui comprend la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
Les tests d'anticorps semblent être utiles dans le diagnostic du syndrome du côlon irritable avec diarrhée IBS-D, mais pas IBS avec constipation (IBS-C). Les tests semblent également être spécifiques, et si les anticorps sont présents, il est fort probable qu'IBS soit présent. Cependant, les tests sont insensibles, ce qui signifie que si les anticorps ne sont pas présents, le patient peut toujours avoir le SCI. Ainsi, ces tests du syndrome du côlon irritable peuvent n'identifier qu'un sous-ensemble de patients atteints d'IBS, ceux atteints d'IBS post-infectieux. Les deux tests sanguins IBS n'ont pas subi de tests rigoureux et n'ont pas encore été approuvés par la FDA. On s'attend à ce que ce test coûte entre 500 $ et plus de 1 000 $.
Un médecin peut également envoyer le patient chez un gastro-entérologue (spécialiste du système digestif). Selon les symptômes, une endoscopie haute et/ou une coloscopie peuvent être réalisées.
Les modifications alimentaires sont les premiers traitements à essayer pour traiter le SCI. Il existe plusieurs types d'aliments en particulier qui déclenchent souvent des symptômes et des signes caractéristiques.
Si les modifications alimentaires et les changements de mode de vie ne traitent pas adéquatement les symptômes et les signes, un médecin peut recommander des thérapies médicales.
Certains changements de style de vie qui peuvent également aider à soulager les symptômes sont :
En général, il y a peu de complications associées à cette maladie fonctionnelle autres que les symptômes de la maladie elle-même. Si quelqu'un a des hémorroïdes, la diarrhée et la constipation associées au SCI peuvent l'irriter. De plus, un régime trop strict limite les nutriments qui pourraient causer des problèmes liés à un manque de nutrition adéquate.
La plus grande complication de l'IBS peut être sur la qualité de vie. Le stress et l'anxiété ainsi que l'impact sur les activités quotidiennes que la maladie peut causer peuvent être gênants pour les patients.
Le syndrome du côlon irritable n'entraîne pas ;
Il n'y a pas de remède connu pour le SCI, mais il existe de nombreuses options de traitement pour réduire ou éliminer les symptômes. Une bonne communication avec un médecin est importante pour aider à gérer cette condition.
Le syndrome du côlon irritable est une maladie chronique dont les symptômes ont tendance à aller et venir. Le pronostic global des patients atteints du SCI dépend de la gravité et de la fréquence des symptômes, ainsi que de la capacité du patient à contrôler ces symptômes, que ce soit par un régime alimentaire, des changements de mode de vie ou des médicaments.
Il n'est peut-être pas possible d'empêcher le développement du SCI, mais vous pouvez prendre des mesures pour prévenir l'apparition ou l'aggravation des symptômes. Comme indiqué précédemment, les changements alimentaires et de mode de vie peuvent vous aider à gérer les symptômes. Pour identifier les déclencheurs alimentaires, votre médecin peut vous suggérer de tenir un journal alimentaire et d'éviter les aliments qui provoquent des symptômes. Gérez le stress et l'anxiété et essayez une thérapie cognitive ou une psychothérapie si nécessaire.
Un fournisseur de soins primaires, un spécialiste en médecine familiale ou un pédiatre peut d'abord diagnostiquer le syndrome du côlon irritable. Vous serez probablement référé à un gastro-entérologue (spécialiste des troubles du système digestif) pour un traitement ultérieur.
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