Des chercheurs établissent un lien entre la maladie inflammatoire de l'intestin et la maladie cœliaque

Des chercheurs de l'Université McMaster ont établi un lien entre les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) et la maladie cœliaque.

Une revue systématique et une méta-analyse au Farncombe Family Digestive Health Research Institute à McMaster en collaboration avec la Society for the Study of Coeliac Disease ont déterminé qu'il y a un risque neuf fois plus élevé d'avoir une MII pour les patients ayant déjà reçu un diagnostic de maladie cœliaque. . De la même manière, le risque de maladie cœliaque est augmenté chez les patients atteints de MII, quoique dans une moindre mesure.

Les détails ont été publiés aujourd'hui dans Gastroentérologie .

« Les cliniciens ont toujours soupçonné que les MII et la maladie cœliaque pouvaient être liés, cependant une association claire n'a jamais été établie, " a déclaré la première auteur de l'étude Maria Ines Pinto-Sanchez, professeur agrégé de médecine et membre du Farncombe Family Digestive Health Research Institute à McMaster. Elle est gastro-entérologue à Hamilton Health Sciences.

"C'est important, car le fait de ne pas diagnostiquer l'une ou l'autre condition pourrait compromettre une réponse appropriée aux traitements disponibles. Cela soulève également des questions sur le dépistage de l'autre maladie chez un patient déjà diagnostiqué avec une MII ou une maladie cœliaque. »

Les MII et la maladie cœliaque sont des affections intestinales chroniques et invalidantes qui touchent de nombreux Canadiens, car le Canada a l'une des fréquences de MII les plus élevées au monde. Les deux maladies partagent des facteurs de risque similaires et leur prévalence a augmenté ces dernières années.

Bien que la cause exacte de la MII soit inconnue, il est admis que les infections, les gènes et d'autres facteurs environnementaux sont impliqués. La maladie cœliaque touche 1 Canadien sur 100, et son principal déclencheur environnemental est le gluten alimentaire, mais des gènes spécifiques sont nécessaires pour développer la maladie.

Les chercheurs ont identifié 9, 800 études et ont inclus 65 études dans leur analyse. De celles, 30 études comprenaient des groupes témoins avec un total de 13,6 millions de participants, dont :43, 000 patients coeliaques, 166, 000 patients atteints de MII (39, 000 Crohn, 56, 000 rectocolite hémorragique, et 3, 000 patients atteints de colite indéterminée), et 13,4 millions de contrôles.

Les études ont été publiées entre 1978 et 2019. Quarante-trois études ont été menées chez des adultes, 12 études chez les enfants, et 9 études dans tous les âges. La majorité des études se sont déroulées en Europe, puis l'Amérique du Nord et l'Asie.

Les chercheurs suggèrent que la prochaine étape consiste à déterminer si le dépistage des maladies est rentable et bénéfique pour les patients.

Notre revue a confirmé qu'il existe une forte association entre la maladie cœliaque et les MICI, mais en ce moment, il n'est pas clair si le dépistage de la MII doit être effectué dans la maladie cœliaque et vice versa. »

Hélène Verdu, auteur de l'étude correspondant, professeur de médecine et scientifique du Farncombe Family Digestive Health Research Institute à McMaster

« Plus d'études sur l'association des MII et de la maladie cœliaque sont nécessaires, car cela pourrait conduire à un dépistage et à des interventions thérapeutiques pour améliorer les résultats pour les patients. »

L'étude a été financée par la Société pour l'étude de la maladie cœliaque.

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