Un antibiotique commun semble renforcer l'effet des radiations sur les cellules tumorales

L'antibiotique vancomycine altère le microbiome intestinal d'une manière qui peut aider à préparer le système immunitaire à attaquer plus efficacement les cellules tumorales après la radiothérapie. Une nouvelle étude sur des souris menée par des chercheurs de l'Abramson Cancer Center de l'Université de Pennsylvanie a révélé que l'administration d'une dose de l'antibiotique commun aidait non seulement les cellules immunitaires à tuer les tumeurs directement traitées par rayonnement, mais aussi tuer les cellules cancéreuses qui se trouvaient plus loin dans le corps, ouvrant la voie aux chercheurs pour tester l'approche dans un essai clinique humain. Les Journal d'investigation clinique publié les résultats aujourd'hui.

Plus de la moitié de tous les patients atteints de tumeurs solides subissent une radiothérapie à un moment donné au cours de leur traitement. Dans les années récentes, plusieurs études ont montré que l'administration de doses de rayonnement plus élevées aux patients au cours de traitements moins nombreux – appelée radiothérapie hypofractionnée – peut induire une réponse immunitaire plus forte chez les patients. En outre, les doses hypo-fractionnées ont la capacité d'avoir un impact sur d'autres cellules tumorales dans le corps qui n'ont pas été directement traitées par rayonnement. C'est ce qu'on appelle l'effet abscopal.

Notre étude montre que la vancomycine semble renforcer l'effet du rayonnement hypo-fractionné lui-même sur le site tumoral ciblé tout en favorisant l'effet abscopal, aider le système immunitaire à combattre les tumeurs loin du site de traitement."

Andrea Facciabene, Doctorat, auteur principal de l'étude, professeur agrégé de radio-oncologie à la Penn's Perelman School of Medicine

Facciabene et son équipe ont choisi la vancomycine pour quelques raisons spécifiques. D'abord, il cible principalement les bactéries à Gram positif, ce qui le rend perturbateur pour le microbiome intestinal. Seconde, c'est une grosse molécule, ce qui signifie qu'il reste dans l'intestin et ne circule pas dans le reste du corps comme le font les autres antibiotiques. Le fait qu'il ne soit pas systémique limite l'impact qu'il a sur le reste du microbiome du corps.

Dans cette étude, les chercheurs ont découvert que la vancomycine améliorait spécifiquement la fonction des cellules dendritiques, qui sont les cellules messagères sur lesquelles les cellules T s'appuient pour savoir quoi attaquer. Alors que les chercheurs utilisaient le mélanome, poumon, et des modèles de cancer du col de l'utérus pour ce travail, ils notent que l'approche pourrait avoir des implications pour une grande variété de types de cancer. Cette étude s'appuie également sur les recherches antérieures de l'équipe, qui a montré un effet similaire dans les thérapies par cellules T, ce qui signifie qu'il ajoute à un nombre croissant de preuves.

Toujours, les chercheurs notent que cette étude ne fait qu'effleurer la surface lorsqu'il s'agit de comprendre le lien entre la composition du microbiome intestinal et son impact sur les réponses immunitaires induites par la radiothérapie au cancer. Ils disent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les implications de souches ou de groupes de bactéries spécifiques.

"Toutefois, ce qui est clair, c'est que les antibiotiques jouent un rôle et peuvent potentiellement avoir un impact sur les traitements et les résultats pour les patients atteints de cancer, ", a déclaré Facciabene. Les chercheurs prévoient une étude de phase 1 pour traduire cette approche en clinique.

• L'étude de cohorte IMPRINT sur la grippe reçoit un coup de pouce de 9,1 millions de dollars du projet Open Philanthropy
• Lactobacillus équilibre le microbiome intestinal et améliore les lésions hépatiques chroniques induites par l'alcool