Les avis de l'ICHE sur les infections chirurgicales,

analyses d'urine inutiles, et le rôle des infirmières dans la gestion des antibiotiques UN CHANGEMENT SIMPLE AUX COMMANDES STANDARD RÉDUIT LES TESTS D'URINE CHEZ LES PATIENTS ASYMPTOMATIQUES

Titre: Effet de la modification des commandes de tests d'urine et des ensembles de commandes de cliniciens sur les tests de culture d'urine des patients hospitalisés :analyse d'un grand centre médical universitaire

Conclusion : Modifications des ordonnances d'urine standard dans un système informatique de saisie des ordonnances des médecins (CPOE), a entraîné une réduction de 45 % des cultures d'urine inutiles commandées, un changement attendu empêchera le traitement inutile des patients asymptomatiques dont le nombre de bactéries est supérieur à la normale.

Fond: L'analyse d'urine et la culture d'urine sont des tests couramment prescrits chez les patients hospitalisés soupçonnés d'infection des voies urinaires (UTI). Cependant, ces tests sont souvent prescrits pour les patients sans suspicion clinique d'infection urinaire, conduisant à des tests inutiles et à une augmentation des coûts hospitaliers. Les cultures d'urine positives sont un moteur majeur pour le traitement antibiotique. Malgré les recommandations de la recherche et de la société professionnelle contre les prescriptions d'antibiotiques pour les infections bactériennes asymptomatiques, le traitement est encore courant. Cette étude a examiné l'impact de simples modifications apportées aux commandes d'urine des patients hospitalisés dans un système informatique de saisie des ordonnances d'un médecin sur les pratiques de culture d'urine dans un plus grand centre médical urbain.

LES INFECTIONS DU SITE CHIRURGICAL PROVIENNENT DU MICROBIOME DU PATIENT

Titre: Infections du site opératoire et microbiome :une perspective actualisée

Conclusion : Presque toutes les infections du site opératoire proviennent du microbiome du patient. La survenue d'infections du site opératoire peut être considérée comme un échec périopératoire à contrôler le microbiome.

Fond: Une revue de la littérature examinant les sources reconnues de bactéries causant des infections du site opératoire a montré que, selon les hypothèses clés, environ 70 à 95 pour cent de toutes les ISO proviennent du microbiome de la peau ou du nez des patients. Les données suggèrent que les bactéries infectantes étaient présentes au site d'incision au moment de la chirurgie.

RLE DES INFIRMIÈRES DE CHEVET DANS LA GESTION DES ANTIBIOTIQUES

Titre: Intégrer les infirmières de chevet dans la gestion des antibiotiques :une approche pratique

Sommaire: Un nombre croissant d'organisations professionnelles médicales et d'agences de santé publique approuvent le rôle des infirmières en tant que partenaires dans la gestion des antibiotiques, mais il manque des conseils pratiques sur la meilleure façon d'intégrer les infirmières dans l'intendance. Les auteurs présentent des exemples spécifiques du rôle potentiel des infirmières de chevet dans les activités de gestion des antimicrobiens, et fournir un cadre pour l'intégration des infirmières de chevet dans les activités d'intendance, y compris les éléments nécessaires pour intégrer les infirmières dans les efforts d'intendance ainsi que les obstacles.

• Des chercheurs découvrent comment un microbiote intestinal spécifique amplifie les réactions inflammatoires dans les poumons
• Des chercheurs découvrent une communication interspécifique entre les bactéries intestinales et l'hôte