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La maladie de Crohn affaiblit-elle votre système immunitaire ?

Des études montrent que la maladie de Crohn est le résultat d'un système immunitaire affaibli ; cependant, l'étendue de cette faiblesse varie selon le patient.

La maladie de Crohn est une maladie auto-immune qui affecte principalement le tractus gastro-intestinal (GI). Chez les patients de Crohn, leur système immunitaire attaque les cellules saines du corps en raison d'une régulation anormale des globules blancs dans leur corps.

Le terme système immunitaire affaibli ou suppression immunitaire décrit souvent l'absence d'une réponse appropriée de l'organisme pour combattre les germes nocifs. De nombreuses études menées sur des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont présenté les résultats suivants :

  • Les personnes atteintes de la maladie de Crohn présentent souvent des granulomes dans toute la paroi intestinale, ce qui reflète un défaut d'élimination des corps étrangers de leurs intestins. Cela peut être dû à une mauvaise fonction des phagocytes (un type de globules blancs).
  • Le sérum obtenu à partir de patients atteints de la maladie de Crohn a montré que leurs neutrophiles (globules blancs) ont une réponse chimiotactique réduite (plus lent à se déplacer vers et à attaquer un corps étranger).
  • Échec des phagocytes à répondre de manière optimale à une attaque par un corps étranger.

Ces études prouvent systématiquement que les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont une réponse inadéquate à tout type d'invasion étrangère (bactérienne, virale et fongique). Ainsi, la maladie de Crohn elle-même est le résultat d'un système immunitaire affaibli ou insuffisamment entraîné.

De plus, les corticostéroïdes, les interventions chirurgicales pour traiter les complications de la maladie et les médiateurs immunosuppresseurs affaiblissent davantage le système immunitaire d'une personne atteinte de la maladie de Crohn.

Cependant, chaque patient est différent, et leur statut immunitaire peut finalement dépendre de l'étendue de la gravité de la maladie, des poussées, du type de médicaments ainsi que de la prédisposition génétique.

Comment savoir si votre système immunitaire est affaibli ?

Un système immunitaire affaibli ou une suppression immunitaire fait référence à l'absence de réponse de l'organisme pour combattre les maladies et les infections. Certaines des raisons d'un système immunitaire affaibli comprennent :

  • Médicaments (stéroïdes, médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie [ARMM], surutilisation d'antibiotiques, chimiothérapie, etc.)
  • Chirurgies récentes
  • Âge extrême
  • Génétique
  • Maladie chronique (diabète, maladie rénale, lupus, maladie du foie, etc.)

Le signe le plus courant d'un système immunitaire affaibli est une sensibilité accrue aux infections. Une telle personne peut tomber souvent malade et avoir des cas répétés de grippe et de rhume. D'autres peuvent avoir des infections cutanées répétées, en particulier des infestations fongiques.

Comment la maladie de Crohn affecte-t-elle les intestins ?

Au début de la maladie de Crohn, de petites érosions se développent sur la surface interne de l'intestin. Au fur et à mesure que la maladie progresse, ces érosions se transforment en gros ulcères qui provoquent des cicatrices et une raideur de l'intestin entraînant des cicatrices et un rétrécissement de la lumière.

Lorsque le contenu alimentaire ne peut pas passer à travers une lumière étroite, la personne subit une occlusion intestinale. Parfois, les aliments très fibreux tels que les légumes et les fruits peuvent aggraver cette obstruction. Lorsque l'intestin est obstrué, les aliments, les liquides et les gaz de l'estomac et de l'intestin grêle ne peuvent pas passer plus loin, ce qui entraîne des symptômes tels que :

  • Crampes abdominales sévères
  • Nausée
  • Vomissements
  • Distension abdominale

L'obstruction de l'intestin grêle est plus fréquente car elle est plus étroite que le côlon.

Quelles sont les complications de la maladie de Crohn non traitée ?

S'ils ne sont pas traités, les ulcères profonds ont tendance à créer des perforations dans les parois de l'intestin grêle et du côlon. De plus, une personne atteinte de la maladie de Crohn non traitée peut avoir les complications suivantes :

  • Fistule (un ulcère créant un tunnel entre l'intestin et les organes adjacents)
  • Abcès abdominal (une collection de pus infecté formé lorsque le tunnel de l'ulcère atteint un espace adjacent à l'intérieur de la cavité abdominale)
  • Infections des voies urinaires lorsqu'une fistule se développe entre l'intestin et la vessie
  • Passage de gaz et de matières fécales pendant la miction
  • Pus et mucus sortant de la peau de l'abdomen lorsqu'une fistule se développe entre l'intestin et la peau
  • Gaz et matières fécales provenant du vagin lorsqu'une fistule se développe entre le côlon et le vagin
  • Écoulement de mucus et de pus de l'anus lorsqu'une fistule se développe entre l'intestin et l'anus

D'autres complications incluent :

  • Taches rouges douloureuses en relief sur les jambes
  • Uvéite (affections oculaires douloureuses)
  • Gonflement, douleur et raideur des articulations des jambes dus à l'arthrite
  • Arthrite de l'articulation sacro-iliaque (inflammation du bas du dos)
  • Spondylarthrite ankylosante (inflammation de la colonne vertébrale)
  • Hépatite (inflammation du foie)
  • cholangite sclérosante (inflammation des voies biliaires)
  • Jaunisse
  • Risque accru de cancer de l'intestin

Existe-t-il un remède permanent contre la maladie de Crohn ?

Il n'existe pas de remède permanent contre la maladie de Crohn ; cependant, les scientifiques cherchent de meilleures façons de diagnostiquer, de traiter et peut-être même de guérir cette maladie débilitante et douloureuse.

Bien qu'il n'y ait pas de remède permanent, les médecins peuvent administrer un traitement visant à :

  1. Induire des rémissions
  2. Maintenir les rémissions
  3. Minimiser les effets secondaires du traitement
  4. Améliorez votre qualité de vie

Les options de traitement peuvent inclure des agents anti-inflammatoires, des médicaments et une intervention chirurgicale (si nécessaire). De plus, les médecins pourraient conseiller les conseils d'un diététicien pour aider à mettre en œuvre des changements alimentaires qui évitent les aliments qui déclenchent l'inflammation.

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