Le prolapsus rectal chez les enfants s'améliore souvent de lui-même sans traitement et sans bons soins personnels. Si cela ne s'améliore pas, des médicaments tels que des laxatifs ou des émollients fécaux peuvent aider. Les thérapies alternatives telles que le biofeedback et la chirurgie sont d'autres options. Le prolapsus rectal est une condition où le rectum glisse vers le bas et dépasse de l'anus. Elle est plus fréquente chez les jeunes enfants de moins de quatre ans.
Le rectum se trouve à l'extrémité du gros intestin et est attaché au bassin par des muscles et des ligaments. Lorsque ces muscles s'affaiblissent, le rectum peut glisser vers le bas et hors de l'anus. Il peut dépasser du corps et être inconfortable.
Symptômes du prolapsus rectal
Vous pourrez peut-être détecter immédiatement un prolapsus rectal. Les symptômes du prolapsus rectal peuvent inclure :
Un prolapsus rectal n'est généralement pas douloureux.
Causes du prolapsus rectal chez les enfants
Le prolapsus rectal chez les enfants se développe généralement parce que les muscles qui maintiennent le rectum en place s'affaiblissent. Certains facteurs peuvent contribuer au prolapsus rectal, notamment :
Si un prolapsus rectal survient sans raison apparente, votre médecin voudra peut-être tester la fibrose kystique. Cependant, les bébés sont généralement soumis à un dépistage de la fibrose kystique et d'autres problèmes de santé à la naissance.
Qui peut avoir un prolapsus rectal ?
Le prolapsus rectal survient le plus souvent chez les enfants et les personnes âgées. Il survient généralement chez les enfants de moins de quatre ans. Les enfants qui souffrent de constipation, de malnutrition ou qui apprennent à être propres peuvent développer un prolapsus rectal.
Vous pourrez peut-être remarquer un prolapsus rectal tout de suite. Votre médecin prendra vos antécédents personnels et médicaux, une liste de vos symptômes et procédera à un examen physique pour diagnostiquer un prolapsus rectal.
Votre médecin peut vérifier le rectum à la recherche de tissus lâches, de saignements et de la réaction du sphincter. Ils peuvent vouloir faire des tests d'imagerie comme les rayons X, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) pour vérifier les problèmes avec les os, les organes ou la moelle épinière.
Si le prolapsus rectal persiste, votre médecin voudra peut-être faire un test de la sueur et des analyses de sang pour vérifier la présence de fibrose kystique ou une coloscopie pour rechercher des tumeurs ou des ulcères.
Le prolapsus rectal chez les enfants s'améliore souvent de lui-même sans traitement. De bonnes pratiques de soins personnels et de style de vie vous aideront, mais vous devrez peut-être chercher un traitement et des médicaments supplémentaires si cela ne s'améliore pas.
Médicaments
Selon la cause, votre médecin peut recommander ou prescrire certains médicaments, notamment :
Soins à domicile
De bonnes pratiques de soins intestinaux et de nutrition aideront à gérer le prolapsus rectal. L'une des choses les plus importantes à faire est de repousser doucement le rectum à l'intérieur dès que vous remarquez qu'il dépasse. Si après quelques minutes de légère pression, le tissu ne revient pas, vous voudrez vous rendre aux urgences.
D'autres facteurs peuvent aider :
Thérapies alternatives
La thérapie par rétroaction biologique peut soulager la constipation et stimuler les muscles du plancher pelvien qui maintiennent le rectum en place. Certains enfants peuvent trouver un plus grand soulagement avec la thérapie par biofeedback que par les laxatifs, car la thérapie par biofeedback enseigne aux muscles comment travailler à nouveau. Les laxatifs peuvent aggraver la constipation lorsque le côlon commence à en dépendre pour fonctionner.
Chirurgie
Si le traitement conservateur du prolapsus rectal n'aide pas ou s'il existe des déformations à l'origine du prolapsus, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Celles-ci peuvent impliquer de soulever le rectum et de le fixer au bassin ou de rétrécir l'anus avec du fil ou un autre matériau fin.
Ces chirurgies ne peuvent être recommandées que pour le prolapsus rectal qui ne répond pas aux autres traitements.
La plupart du temps, le prolapsus rectal chez les enfants guérit tout seul avec des soins à domicile et des habitudes de vie à l'âge de six ans.
Le prolapsus rectal chronique peut entraîner :
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