Qu'est-ce qui cause la stéatorrhée ?

La stéatorrhée, ou selles grasses, se produit lorsqu'il y a trop de graisse que le système digestif ne peut pas absorber. En savoir plus sur 15 causes courantes de stéatorrhée

La stéatorrhée, ou selles grasses, survient lorsqu'il y a trop de graisse que le système digestif ne peut pas absorber. Les selles contenant de la graisse peuvent être épaisses, flotter, avoir un aspect huileux ou graisseux et sentir mauvais.

La stéatorrhée temporaire peut être causée par des changements alimentaires ou des infections intestinales. La stéatorrhée persistante peut être causée par des troubles des voies biliaires, du pancréas ou des intestins.

La bile (fabriquée dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire), les lipases pancréatiques (enzymes qui cassent les graisses) et un bon fonctionnement intestinal sont tous nécessaires à l'absorption des graisses :

• Lorsqu'il n'y a pas assez de bile, cela peut entraîner des matières fécales grasses de couleur pâle et une jaunisse.
• Le déficit en lipase pancréatique est rare, mais il peut survenir en raison d'un pancréas endommagé, d'une fibrose kystique ou d'une anomalie congénitale.

L'absorption des graisses peut également être altérée par :

• Inflammation de la muqueuse intestinale, qui peut survenir en cas de rectocolite hémorragique (inflammation du côlon et du rectum)
• Maladie de Crohn (inflammation des intestins)
• Maladie coeliaque (sensibilité au gluten)
• Ablation chirurgicale d'une partie des intestins

La stéatorrhée est généralement un problème temporaire, mais si elle dure plus de quelques semaines, s'aggrave ou s'accompagne d'autres symptômes, cela peut indiquer une affection plus grave.

15 causes de stéatorrhée

Les causes courantes de stéatorrhée persistante incluent :

• Infection du système gastro-intestinal causée par des bactéries, des parasites ou des virus
• Chirurgie bariatrique (chirurgie de perte de poids)
• Maladie coeliaque
• Les sensibilités alimentaires (difficulté à digérer certains aliments)
• Maladie de Crohn
• Colite ulcéreuse
• Syndrome de l'intestin court
• Syndrome du côlon irritable
• Atrésie biliaire (malformation congénitale où les voies biliaires ne se développent pas)
• Sténose des voies biliaires (rétrécissement du tube qui transporte la bile du foie et de la vésicule biliaire vers les intestins)
• Cholangiocarcinome (un type de cancer qui affecte la muqueuse des voies biliaires ou de la vésicule biliaire)
• Insuffisance pancréatique en lipase (une anomalie de la production de lipase dans le pancréas)
• Mucoviscidose (maladie génétique qui interfère avec la fonction pulmonaire et pancréatique)
• Carcinome pancréatique
• Pancréatite (inflammation du pancréas)

Comment traite-t-on la stéatorrhée ?

Le traitement de la stéatorrhée vise généralement à identifier et à traiter la cause sous-jacente. Étant donné que la malabsorption peut avoir diverses causes, un diagnostic précis est crucial.

• Le traitement de la stéatorrhée liée à l'alimentation consiste principalement à éliminer les aliments qui provoquent des symptômes.
• Si la stéatorrhée est causée par la maladie coeliaque, le blé et les autres aliments contenant du gluten doivent être évités.
• Les médicaments, les ajustements alimentaires et les suppléments nutritionnels sont couramment utilisés pour traiter les maladies pancréatiques. Des enzymes pancréatiques supplémentaires sont fréquemment administrées.
• La fibrose kystique et la pancréatite chronique nécessitent des médicaments et des ajustements de style de vie.
• Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour des affections telles que les calculs biliaires et le cancer.

Quelles sont les complications de la stéatorrhée ?

Le fait de ne pas demander de traitement pour la stéatorrhée peut entraîner de graves conséquences et des dommages à long terme. Une fois la cause sous-jacente identifiée, il est essentiel de suivre le plan de traitement conseillé par votre médecin pour éviter des complications telles que :

• Anémie (faible nombre de globules rouges)
• Infections graves ou fréquentes
• Difficultés de croissance
• Occlusion intestinale ou rupture de la paroi intestinale
• Mauvaise nutrition due à des vomissements, de la diarrhée ou un manque d'appétit
• Infection ou cancer qui continue de se propager

Une intervention chirurgicale pour enlever des sections du tube digestif peut être nécessaire en cas de maladie grave.

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