Qu'est-ce que la chirurgie gastrectomie distale ?

Qu'est-ce qu'une gastrectomie distale ?

Une gastrectomie ou une antrectomie distale enlève une partie de l'estomac et suture le reste avec une ouverture dans l'intestin grêle.

L'antrectomie (gastrectomie distale) est une procédure qui implique l'ablation chirurgicale des 30 % inférieurs de l'estomac (antre). La gastrectomie distale est un type de gastrectomie partielle qui implique l'ablation chirurgicale d'une partie seulement de l'estomac.

Une chirurgie de gastrectomie partielle est suivie d'une intervention chirurgicale pour créer une connexion (anastomose) de la partie restante de l'estomac au duodénum (gastroduodénostomie) ou au jéjunum (gastrojéjunostomie) de l'intestin grêle.

Pourquoi une antrectomie (gastrectomie distale) est-elle pratiquée ?

L'antrectomie est principalement indiquée dans le traitement des ulcères gastriques qui sont :

• ne répond pas aux médicaments
• compliqué par des trous (perforation)
• saignement ou obstruction
• récurrent

L'antrectomie est également indiquée dans le traitement des tumeurs non cancéreuses ou pour les stades précoces du cancer impliquant la partie inférieure de l'estomac.

Quand faut-il éviter une antrectomie ?

L'antrectomie doit être évitée dans les conditions suivantes :

• Anémie
• Hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang)
• Hypoprotéinémie (faible taux de protéines dans le sang)
• Ascite sévère (liquide dans l'abdomen)
• Cancer métastasé (cancer propagé à un autre site ou une autre zone)
• Tumeurs du foie ou du pancréas
• Adhérences à la suite de chirurgies antérieures

Que se passe-t-il pendant la chirurgie d'antrectomie ?

Avant le traitement, vous serez conseillé sur la chirurgie, ses complications et ses risques et avantages.

En outre, certaines des instructions que vous devez suivre avant et le jour de la chirurgie sont :

• Vous devez subir certains tests, notamment un électrocardiogramme (ECG), une radiographie pulmonaire et des analyses de sang.
• Informez votre médecin si vous prenez des anticoagulants tels que Coumadin (warfarine) ou de l'héparine ou tout autre médicament sur ordonnance.
• Vous devez vous abstenir de consommer de l'alcool, de fumer des cigarettes ou des drogues récréatives avant l'opération.
• Vous devez arrêter de prendre de l'aspirine, des remèdes à base de plantes, de la vitamine E et d'autres suppléments sept jours avant l'opération.
• Vous devez suivre un régime liquide la veille de l'opération.

Procédure

Pendant la chirurgie

• Le chirurgien fait une incision s'étendant de la poitrine au nombril.
• Une fois l'abdomen ouvert et accessible, le chirurgien procède à une évaluation approfondie pour évaluer l'étendue de la maladie.
• Après l'évaluation, la partie inférieure de l'estomac (antre) est enlevée chirurgicalement.
• La partie restante de l'estomac est reliée au duodénum ou au jéjunum de l'intestin grêle.

Quelles sont les complications de la gastrectomie distale ?

Les complications de l'antrectomie comprennent

• Fuite de la zone nouvellement connectée
• Infection
• Saignement
• Caillots sanguins ou œdème dans le site nouvellement connecté
• Ulcère récurrent
• Inflammation du pancréas
• Syndrome de dumping :lorsque l'intestin grêle doit digérer une grande quantité de nourriture à la fois, cela peut entraîner des nausées, de la diarrhée ou des vomissements.
• Gastrite (inflammation de la muqueuse de l'estomac)
• Augmentation du taux de sucre dans le sang
• Fréquence cardiaque rapide
• Se sentir léthargique
• Confusion

• Qu'est-ce que l'entéroestérostomie Braun ?
• Qu'est-ce que la colectomie/hémicolectomie gauche laparoscopique ?