Nutrition et ballonnements :ce que vous devez savoir

Chez Ignite, nous travaillons avec un large éventail de troubles digestifs, les ballonnements et la distension abdominale étant l'un des plus courants chez nos clients.

Pour certaines personnes, les ballonnements surviennent sans autres symptômes perceptibles, tandis que d'autres éprouvent des changements intestinaux, une production excessive de gaz et/ou des douleurs dans l'abdomen. Mais peut-être que la partie la plus frustrante est la difficulté que les gens rencontrent pour essayer de comprendre quel (le cas échéant) les aliments causent leur inconfort.

Aujourd'hui, nous allons passer en revue les tenants et les aboutissants des ballonnements et de la distension ; y compris les causes, les changements alimentaires, les médicaments et plus encore !

Qu'est-ce que les ballonnements ?

Le ballonnement est l'un des symptômes les plus fréquemment rapportés associés aux troubles fonctionnels de l'intestin. Il est généralement décrit comme une sensation de pression abdominale ou une sensation de tension et de gonflement dans l'abdomen. De nombreuses personnes souffrant de ballonnements notent également éprouver un symptôme plus visible appelé "distension" dans lequel elles voient objectivement une augmentation de la taille de l'abdomen en peu de temps.

Quels sont les autres symptômes de ballonnement ?

Les ballonnements s'accompagnent souvent d'autres symptômes tels que :

Douleurs abdominales
Bruits de gaz tels que des grondements ou des gargouillements
Flatulences et/ou rots fréquents

Qu'est-ce qui cause les ballonnements ?

Les origines des ballonnements et de la distension peuvent être assez compliquées et ont tendance à varier d'une personne à l'autre. Chez Ignite, nous adoptons une approche à 360 degrés de vos soins, en examinant tous les aspects de la santé et du bien-être pour comprendre la cause sous-jacente de vos ballonnements, car chaque cas varie.

Il y a quelques choses courantes que nous considérons comme la cause sous-jacente des ballonnements :

Constipation – Ceux qui souffrent de constipation signalent également fréquemment des ballonnements. Environ 80% des patients constipés décrivent leurs ballonnements comme sévères. Ce n'est pas si surprenant, car une accumulation de matières fécales et un temps supplémentaire de fermentation des glucides dans le gros intestin peuvent imiter la douleur et la pression des ballonnements. En plus du fait que les selles elles-mêmes sont "coincées", la motilité lente et la nature statique du côlon pendant la constipation entraînent une production accrue de gaz et une incapacité à éliminer efficacement les gaz de l'intestin.
Accumulation de gaz intestinaux – Le gaz joue un grand rôle dans les ballonnements et la distension. Pour commencer, des ballonnements peuvent survenir lorsque nous produisons plus de gaz que la normale pendant la digestion. Cela se produit lorsque les glucides non digestibles sont mal décomposés et non absorbés dans l'intestin grêle. En conséquence, la fermentation se produit, produisant du gaz comme sous-produit. Deuxièmement, nous pouvons nous sentir ballonnés si nous sommes incapables d'éliminer le gaz produit dans l'intestin. Lorsque le transit intestinal est inhibé, comme chez les personnes atteintes du SII ou de constipation chronique, les délais d'élimination des gaz sont faibles² .
Teneur en eau dans l'intestin grêle – Chez certaines personnes, les glucides à chaîne courte ont un effet d'attraction osmotique, ce qui signifie qu'ils attirent l'eau dans l'intestin grêle. Étant donné que ces molécules sont mal absorbées chez certaines personnes, cela peut entraîner un volume d'eau beaucoup plus important dans le tube digestif, entraînant des sensations de pression et de satiété¹ .
Prolifération bactérienne de l'intestin grêle – Parfois, les patients peuvent développer un excès de bactéries dans leur intestin grêle, entraînant des ballonnements et une distension graves. SIBO est diagnostiqué par des tentatives de gestion des symptômes avec de la nutrition et des médicaments, suivies de tests et de traitements appropriés. Chez Ignite, nos diététistes travaillent régulièrement avec des médecins et des gastro-entérologues pour défendre et coordonner les tests SIBO, le cas échéant.
Coordination anormale du diaphragme et des muscles de la paroi abdominale – lorsque vous mangez, votre diaphragme doit monter pour s'adapter à votre estomac étiré. Lorsque cela ne se produit pas correctement, cela peut déclencher des ballonnements, une distension et des douleurs. Les symptômes comprennent généralement des ballonnements très rapides après avoir mangé et des ballonnements avec des aliments volumineux non fermentescibles. Chez Ignite, nous nous efforçons de découvrir la CAUSE de vos ballonnements afin que nous puissions vous mettre en contact avec les bons professionnels de la santé pour vous aider !

Comment les ballonnements sont-ils diagnostiqués ?

C'est là que les choses se compliquent un peu. Les ballonnements ne sont pas une condition diagnostiquée avec un test ou un biomarqueur spécifique. Au lieu de cela, il est recommandé que ceux qui ressentent de la plénitude, de l'oppression et de la pression dans la région abdominale soient testés pour les troubles intestinaux courants, tels que la maladie cœliaque, le syndrome du côlon irritable ou la prolifération bactérienne de l'intestin grêle.

Les processus de test varient selon que le patient présente également d'autres symptômes. Par exemple, si vous souffrez également de beaucoup de diarrhée et d'urgence ainsi que de ballonnements, votre médecin peut vous prescrire des échantillons de selles ou une coloscopie pour exclure des affections telles que la maladie de Crohn ou la colite.

Pour résumer, la première étape du diagnostic et du traitement de vos ballonnements consiste à travailler avec votre médecin et/ou un diététiste pour mieux comprendre ce qui peut causer les symptômes de ballonnements. En voyant un diététicien spécialisé dans les troubles intestinaux, comme notre équipe chez Ignite , vous pouvez être sûr d'obtenir la meilleure aide possible.

Quelles sont les options de traitement ?

Il n'y a pas d'étalon-or pour traiter les ballonnements et la distension - car les causes peuvent varier ! Au lieu de cela, l'objectif du traitement est d'abord d'identifier le ou les facteurs contribuant à la sensation de ballonnement du patient, puis de gérer ces facteurs avec un plan de traitement individualisé.

Les stratégies de traitement des ballonnements peuvent être classées comme suit :changements alimentaires, gestion des médicaments et gestion du mode de vie. Votre diététiste peut vous aider à élaborer un plan personnalisé pour vous.

Changements alimentaires

Plusieurs facteurs liés à la nutrition sont connus pour avoir un impact sur les ballonnements et la distension. Voici quelques changements alimentaires qui aident à réduire les symptômes de ballonnement :

Réduire les aliments riches en graisses dans l'alimentation
Augmenter les fibres alimentaires pour améliorer la motilité et le temps de transit intestinal
Éviter les aliments générateurs de gaz tels que les boissons gazeuses et les chewing-gums
Améliorer l'horaire des repas et l'espacement des repas :manger plus lentement nous aide à bien mâcher nos aliments et signifie que nous n'avalons pas autant d'air. Il aide également à manger régulièrement au lieu d'avoir de longs écarts entre les prises de nourriture. Attendre trop longtemps pour manger signifie souvent manger vite et trop manger, ce qui peut aggraver les ballonnements.

L'un des facteurs alimentaires les plus répandus associés aux ballonnements est la mauvaise absorption d'un groupe de glucides à chaîne courte appelés FODMAP. La consommation d'aliments contenant ces petites molécules peut entraîner un excès d'eau dans l'intestin, une fermentation entraînant la production de gaz et une mauvaise élimination des gaz.

Un régime pauvre en FODMAP, dans lequel les aliments contenant des FODMAP sont évités pendant un certain temps, peut être recommandé pour réduire les ballonnements et l'accumulation de gaz. Parlez-en à votre médecin ou à votre diététiste avant de commencer un régime d'élimination des FODMAP, car il est assez restrictif et se fait mieux sous surveillance. Pour voir si le régime pauvre en FODMAP peut fonctionner pour vos symptômes, nous avons un plan de menu gratuit de 5 jours à essayer avec de nombreux trucs et astuces pour la santé digestive !

Gestion du style de vie

Exercice – Faire bouger votre corps est un excellent moyen de favoriser naturellement le mouvement dans l'intestin. L'exercice améliore la clairance des gaz de l'intestin. Si vous êtes souvent assis, envisagez de faire de courtes pauses pour vous lever et bouger et incluez également une forme physique régulière dans votre routine hebdomadaire.

Stress – Chez Ignite Nutrition, nous adoptons une approche holistique de la santé et considérons donc les causes non alimentaires des problèmes digestifs, l'une des plus importantes étant le stress ! Réduire le stress grâce à une thérapie basée sur la pleine conscience est un élément clé dans le cadre de la réduction des symptômes tels que les ballonnements.

Vêtements confortables – porter des vêtements serrés ou inconfortables peut rendre les ballonnements même les plus subtils vraiment perceptibles. Envisagez de prendre une taille plus grande ou de porter quelque chose de plus extensible si vous remarquez une pression de vos vêtements. Il n'y a rien de mal à acheter des vêtements plus grands !

Gestion des médicaments

Chez Ignite, nous donnons la priorité à une approche axée sur l'alimentation et pensons que les ballonnements peuvent être considérablement réduits grâce à des interventions diététiques et de style de vie chez la plupart des patients. Cependant, les médicaments sont souvent nécessaires comme traitement d'appoint à d'autres changements de style de vie ou comme remède d'urgence.

Avec les médicaments, il y a des effets secondaires et des facteurs de risque à prendre en compte. Certains médicaments couramment utilisés dans la gestion des ballonnements sont :

Laxatifs – L'utilisation de laxatifs peut être justifiée si les ballonnements d'un patient proviennent de la constipation. Cependant, tous les laxatifs ne sont pas créés égaux et peuvent créer une accoutumance. Il est recommandé de parler avec un professionnel de la santé avant de commencer un laxatif pour gérer vos symptômes.
Antibiotiques – Les antibiotiques PEUVENT être appropriés si SIBO est suspecté. Notre philosophie chez Ignite est de nous assurer que tous les autres problèmes intestinaux sont exclus et de tester le SIBO avant le traitement. L'antibiotique le plus courant dans le traitement du SIBO est appelé Rifaximin. C'est un antibiotique non systémique, ce qui signifie qu'il reste dans l'intestin sans se propager à d'autres parties du corps. Parfois, une combinaison d'antibiotiques ou d'autres options de traitement est envisagée. Votre médecin peut recommander ce traitement si les ballonnements semblent résulter d'un microbiote intestinal altéré.¹
Antidépresseurs – Bien qu'il soit démontré que les antidépresseurs améliorent la qualité de vie de nombreux patients, leur effet sur les ballonnements n'est pas encore clair. Les études existantes ont montré des résultats contradictoires, certains patients ayant une réduction des ballonnements et d'autres n'ayant aucun changement significatif. Il est à noter, cependant, que les inhibiteurs sélectifs des récepteurs de la sérotonine (ISRS) sont plus favorables que les antidépresseurs tricycliques (ATC), car ils ont moins d'effets secondaires.¹
Enzymes – si vous avez du mal à décomposer certains glucides, comme le lactose ou les galacto-oligosaccharides (que l'on trouve dans les haricots !), votre médecin ou votre diététiste peut vous recommander une enzyme pour vous aider à décomposer ce type spécifique de glucide. Il est préférable de travailler d'abord avec un diététicien pour identifier les aliments susceptibles de vous faire gonfler.

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Ballonnements et image corporelle

Les ballonnements et la distension sont normaux et tout le monde en fait l'expérience dans une certaine mesure. Cependant, la douleur, les gaz, la détresse et les changements dans les habitudes intestinales dus à la distension et aux ballonnements ne sont pas normaux.

Nous commençons à remarquer que « je me sens ballonné » est la nouvelle façon de dire « je me sens gros ». C'est inquiétant, car beaucoup trop de gens sont soumis à des régimes restrictifs, alors qu'en fait, la fermentation et les ballonnements font partie d'une digestion normale et saine - cela signifie souvent que les bactéries de votre intestin sont bien nourries !

La réalité est que notre estomac se dilate tout au long de la journée à mesure que nous mangeons et que notre corps digère. Cependant, s'il y a une distension ou une douleur importante associée aux ballonnements, la gestion de la nutrition peut aider.

Si vous remarquez que votre estime de soi ou votre image corporelle est gravement affectée par vos ballonnements, il peut être important d'envisager également de travailler sur votre relation alimentaire. Heureusement, nos diététistes sont là pour vous aider. Bien sûr, cela peut être difficile à déterminer, donc un dépistage correct de l'image corporelle et des comportements alimentaires désordonnés est essentiel avant d'apporter des changements alimentaires pour les ballonnements.

Si vous ressentez une gêne constante due aux ballonnements, il est préférable d'en discuter avec votre médecin ou votre diététiste pour identifier les prochaines étapes et déterminer la cause sous-jacente de vos ballonnements avant de tenter des interventions. N'oubliez pas que les ballonnements peuvent résulter de différentes causes, de sorte que le traitement varie d'un individu à l'autre.