Studija ima za cilj identificirati markere koji predviđaju kako COVID-19 utječe na pacijente

COVID-19 najveća je britanska javnozdravstvena kriza od Drugoga svjetskog rata. Postoji hitna potreba za utvrđivanjem zašto su neki pacijenti s virusom jako dobri, dok drugi trebaju biti primljeni na intenzivnu njegu i mogu umrijeti od bolesti.

Novo opservacijsko istraživanje čiji je cilj identificiranje markera koji predviđaju kako COVID-19 utječe na pacijente, vode kliničari i akademici sa North Bristol NHS Trusta i Sveučilišta u Bristolu.

Studija DISCOVER (Dijagnostički i ozbiljnosti markera COVID-19 za omogućavanje brze trijaže) usredotočena je na biomarkere na bazi krvi i njihovu sposobnost predviđanja tijeka bolesti pacijenta uz demografske čimbenike kao što su dob, seks, slabosti i drugih zdravstvenih stanja.

Kada se pacijenti s sumnjom na COVID-19 ili potvrđenim slučajem primaju u bolnicu, pristupit će im istraživački tim i dati pristanak za uzimanje krvi i pristup njihovoj povijesti bolesti.

Ti će se pacijenti zatim pratiti 28 dana, na daljinu, i zabilježen njihov klinički napredak. Uzorci krvi iz studije bit će anonimno pohranjeni za buduća istraživanja.

Jedan biomarker koji će istraživački tim testirati je suPAR (topljivi urokinazni receptor koji aktivira plazminogen), koji je već imao ohrabrujuće rezultate iz grčkih podataka, uz ostale konvencionalnije testove, poput troponina, NT-proBNP i feritin. Tim će također testirati razne molekule koje kontroliraju imunološki sustav, poznat kao "citokini".

Ovo je jako važno jer, iako se većina pacijenata s COVID-19 brzo oporavi, trenutno liječnici još ne znaju najbolji način predvidjeti koje će pacijente držati u bolnici kako bi ih pomnije pratili. Ova rana trijaža pacijenata ključna je za sigurno upravljanje pritiskom na bolničke krevete.

Dr. David Arnold iz North Bristol NHS Trust -a i doktorskog istraživača NIHR -a na Bristol Medical School:(THS), rekao je:

"Nadamo se da ćemo brzo objaviti ovaj rad i podijeliti svoje rezultate s drugim britanskim i međunarodnim centrima kako bismo omogućili širu upotrebu uspješnih prognostičkih biomarkera. Naša studija mogla bi pomoći liječnicima u budućnosti da odluče koji su testovi korisni u liječenju koronavirusa, a koji nisu."

Jedna od ključnih prednosti DISCOVER -a je ta da unatoč velikoj brzini primjene, etičko odobrenje, i prikupljanje podataka, rano su napravljeni planovi za suradnju s lokalnim i nacionalnim istraživačima kako bi se osiguralo da će svi prikupljeni uzorci ili podaci biti dostupni kako bi se osigurala korist široj istraživačkoj zajednici, i na kraju, pacijentima. U kratkom smo razdoblju razvili mnogo suradnji, uključujući s UNCOVER grupom i Public Health England. "

Dr. Fergus Hamilton, Počasni istraživač, Medicinska škola Bristol

Suradnje uključuju:

• Razvoj i testiranje testiranja na protutijela (ili "imunološke putovnice");
• Razvoj tehnika za mjerenje razine lijekova za potencijalne tretmane za COVID-19;
• Pronalaženje načina za mjerenje živog virusa u krvi (s jednim od samo dva laboratorija u Velikoj Britaniji ovlaštenim za rad sa SARS-CoV-2);
• Razumijevanje 'mikrobioma' pacijenata s COVID-19 na odjelu intenzivne njege;
• Mjerenje imaju li bolesnici s rakom drugačiji imunološki odgovor na COVID-19;
• Testiranje utječu li geni pacijenata (ili kako se aktiviraju) na odgovor na COVID-19.

• Novi biomarker mikroRNA mogao bi pomoći u otkrivanju metastaza u limfnim čvorovima kod pacijenata s rakom gušterače
• Interdisciplinarni tim za razvoj nove tehnologije temeljene na fizici za otkrivanje COVID-19