Imunosupresivna terapija ne povećava rizik od raka vulve ili rodnice u žena s IBD -om

U novoj retrospektivnoj studiji, istraživači su otkrili da uporaba imunosupresivne terapije ne povećava pojavu ili recidiv raka vulve ili rodnice u žena s upalnom bolesti crijeva (IBD). Međutim, prijavljen je raniji početak raka, i limfomi su pronađeni u nekih pacijenata, što je vrlo rijetko u genitalnom traktu. Njihovi rezultati pojavljuju se u Probavne i jetrene bolesti , objavio Elsevier.

Imunosupresivni lijekovi su kamen temeljac za liječenje IBD -a, ali bili su povezani s povećanim rizikom od nekih vrsta raka, uključujući limfom i rak mokraćnog sustava. Tim istraživača u Nizozemskoj i nizozemska radna skupina za IBD i vulvovaginalnu neoplaziju istražili su povećava li uporaba ovih lijekova rizik od raka vulve i rodnice.

Istraživači su dohvatili histopatološke podatke svih pacijenata s IBD-om s vulvovaginalnim malignitetima iz nacionalne mreže i registra histopatoloških i citopatoloških izvješća u Nizozemskoj (PALGA) tijekom 24 godine, od 1991. do 2015. Povijesti bolesti ovih pacijenata dobivene su od njihovih liječnika, uključujući demografiju, povijest lijekova, HPV status, pušenje, i korištenje imunosupresivnih lijekova.

Stopa karcinoma rodnice i vulve ili predstadijske neoplazije u bolesnika s IBD-om nije se značajno razlikovala od stope opće populacije, otkrili su istraživači. U Dodatku, u bolesnika s IBD -om uporaba imunosupresivnih lijekova nije povećala stopu ovih bolesti. Međutim, Pacijenti s IBD -om koji su liječeni imunosupresivnom terapijom bili su, U prosjeku, 11 godina mlađi od ostalih pacijenata s IBD -om kada im je dijagnosticiran rak rodnice ili vulve. Šezdeset i sedam posto žena s vulvovaginalnim karcinomom imalo je Crohnovu bolest, naspram 33 posto s ulceroznim kolitisom.

"Visok postotak tumora povezanih s HPV-om mogao bi objasniti mlađu dob pri postavljanju dijagnoze. HPV je snažno povezan s većom stopom raka rodnice u općoj populaciji, i druga istraživanja ukazuju na to da su pacijenti s IBD -om u povećanom riziku od drugih vrsta raka, uključujući rak vrata maternice, "objasnila je istražiteljica Maxine D. Rouvroye, DOKTOR MEDICINE, Doktorat, Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, Gastroenterologija i hepatologija, Amsterdamska gastroenterologija i metabolizam, Amsterdam, Nizozemska. "Nažalost, naši podaci o statusu HPV -a su nepotpuni, jer je status HPV -a analiziran u vrlo rijetkim slučajevima. "

U komentaru koji prati članak, Vito Annese, DOKTOR MEDICINE, Klinika Valiant i američka bolnica, Dubai, Ujedinjeni Arapski Emirati, primijetio:

Ovi zloćudni tumori očito su češći u bolesnika s Crohnovom bolešću, često su bili vrlo napredni u vrijeme postavljanja dijagnoze, a ponekad i netipično. Iako autori još nisu pronašli dokaze za napredniji pregled, oprezno je preporučiti godišnji ginekološki nadzor od 40, osobito u bolesnika s Crohnovom bolešću koji su na imunosupresivnoj terapiji. "

• Izloženost zagađenom zraku ima veliki danak na crijevne bakterije,
• Krvni test za mikrobnu DNK mogao bi upozoriti na rak