Endoskopska terapija je istražena i korištena u liječenju brojnih stanja i situacija povezanih s IBD -om, uključujući strikture, fistule/apscesi, neoplazija povezana s kolitisom, postoperativno akutno ili kronično curenje, i prepreke. Endoskopski terapijski načini uključuju proširenje balona, strikturotomija, postavljanje stenta, fistulotomija, injekcija i izrezivanje fistule, sinusotomija, endoskopska resekcija sluznice (EMR), i endoskopska submukozna disekcija (ESD).
Uz bolje razumijevanje procesa bolesti i tijeka IBD -a, poboljšani dugoročni učinak medicinske terapije, i napredak endoskopske tehnologije, panel predviđa da intervencijski IBD postane sastavni dio multidisciplinarnog pristupa pacijentima sa složenim IBD -om.
Posljednjih desetljeća, došlo je do brzog napretka u medicinskoj i kirurškoj terapiji i za Crohnovu bolest (CD) i za ulcerozni kolitis (UC). Na primjer, dostupnost i sve veća upotreba faktora antitumorske nekroze (TNF), anti-integrin, i biološki lijekovi protiv interleukina rezultirali su dubokom kliničkom remisijom izvan poboljšanja simptoma. Ovi medicinski tretmani također smanjuju rizik od nuspojava povezanih s IBD -om, čime se izbjegava hospitalizacija i operacija za neke pacijente. Istražuju se dodatni agensi.
Međutim, dugoročni utjecaj primjerene primjene ovih novijih sredstava na prirodnu povijest IBD-a nije jasan. U Dodatku, dugotrajna uporaba ovih imunosupresivnih lijekova može biti povezana s različitim nuspojavama, u rasponu od infekcije i povećanog rizika za određene zloćudne bolesti do paradoksičnog autoimunog odgovora. Nadalje, značajan broj pacijenata s CD-om ili UC-om i dalje zahtijevaju kiruršku intervenciju zbog medicinski refraktorne bolesti ili nuspojava povezanih s bolešću, poput striktura, fistule, apscesi, i neoplaziju povezanu s kolitisom (CAN).
Uobičajeni načini kirurškog liječenja CD -a ili ulceroznog kolitisa uključuju resekciju crijeva, anastomoza, izgradnja stome, strikturna plastika, i restorativna proktokolektomija s analnom anastomozom ilealne vrećice (IPAA). Iako kirurški pristup nudi trenutno rješavanje simptoma i ublažavanje mehaničkih ili neoplastičnih nuspojava, često je povezana s postoperativnim nuspojavama i ponovnom pojavom postoperativne bolesti. Trenutačne neispunjene potrebe u liječenju IBD -a uključuju dostupnost terapijskih pristupa mehaničkim štetnim događajima koji mogu doseći granice farmakoloških lijekova i manje su invazivni od operacije.
Terapeutska endoskopija može ponuditi jedinstven most između medicinskog i kirurškog liječenja. Endoskopsko zbrinjavanje mehaničkih i neoplastičnih nuspojava može pomoći smanjiti ili odgoditi potrebu za kirurškom resekcijom i pomoći u liječenju postoperativnih nuspojava, ako se izvrši operacija. Trenutno, četiri glavna područja IBD -a podložna su endoskopskom liječenju:strikture, fistule ili apscesi, LIMENKA, i nuspojave povezane s operacijom IBD-a.
Kako bi se zadovoljile rastuće potrebe za endoskopskim liječenjem u složenom IBD -u, panel domaćih i međunarodnih stručnjaka za gastroenterologiju, IBD, napredna endoskopija, GI radiologija, Patologija probavnog trakta, GI obrazovanje, i kolorektalna kirurgija dobrovoljno su formirale subspecijalističku skupinu u 2018. Global Interventional IBD Group, koordinirati kliničku, obrazovni, i istražne aktivnosti. Ova samoprozvana grupa uključuje mješavinu stručnjaka za IBD sa iskustvom u endoskopiji i endoskopata sa iskustvom u IBD-u. U Dodatku, skupinu također čine patolozi IBD -a i stručnjaci za IBD sa iskustvom u snimanju abdomena. Trenutni članak je izjava o stavu grupe, na temelju trenutno dostupne literature i kombinirane stručnosti njenih članova. Očekuje se nastavak i proširenje ovog posla.
Kako napraviti hranjivu juhu od goveđih kostiju za izliječenje crijeva
australija se zaljubljuje u recepte prilagođene sibou!
testiranje na cesti Sibo usluge dostave na kućnu adresu
Kako izbjeći kupnju lažnog i užeglog maslinovog ulja
Što uzrokuje povraćanje? 7 razloga zašto i kako to olakšati
Ljetna hrana za hranjenje crijeva
Zdravstveni savjet:znakovi koji mogu upozoriti na netoleranciju na laktozu
Posljednje vijesti o probavi Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste Niske do
Zašto bi vlakna u vašoj tradicionalnoj prehrani mogla biti najkorisnija za vašu crijevnu mikrobiotu
“Naše cjelokupno zdravlje povezano je s crijevima i dijeta je najmoćniji alat za oblikovanje vaše crijevne mikrobiote ”, navodi Liping Zhao, kojeg smo intervjuirali na 8. Svjetskom summitu crijevne mi
Imam li simptome sindroma propuštanja crijeva?
Pitanje da li patite od sindroma propuštanja crijeva je važno. Gastroenterološko zdravlje uključuje pravilno funkcioniranje velikog broja tjelesnih procesa, od kojih su mnogi u međusobnoj interakciji.