Koje su razlike između hemoroidopeksije i hemoroidektomije?

Što su hemoroidi?

Hemoroidi su natečene vene u najnižem dijelu rektuma i anusa. Nazivaju se i hrpe.

Hemoroidi se mogu liječiti hemoroidektomijom ili hemoroidopeksijom klamanja.

Najtočnije objašnjenje za nastanak hemoroida je da se pojavljuju zbog abnormalnog klizanja vena na dnu zbog dugotrajnog naprezanja tijekom stolice uz nepravilne navike crijeva.

Tvrda, glomazna stolica (kao kod dugotrajne konstipacije) potiče naprezanje, koje će vjerojatnije potisnuti jastuke krvnih žila iz anusa. Napinjanje također može uzrokovati začepljenje ili napunjenost jastuka tijekom stolice, čineći njihovo pomicanje vjerojatnijim.

Zbog dugotrajnog naprezanja i pritiska, stijenke ovih krvnih žila mogu se rastegnuti toliko da se vene izboče i nadražene, što može dovesti do oticanja i krvarenja.

Simptomi hemoroida uključuju

• Krvarenje,
• Svrbež,
• Bol,
• Otok ili kvržica oko anusa,
• Osjećaj peckanja i
• Ljepljivi iscjedak iz anusa.

Mogućnosti liječenja hemoroida uključuju

• Konzervativno liječenje (promjene načina života, kućni lijekovi i lijekovi),
• Ordinacijski tretmani (skleroterapija, vezivanje gumenom trakom i infracrvena koagulacija) i
• Operativni tretmani (ekscizijska hemoroidektomija, hemoroidopeksija hemoroida i ligacija hemoroidne arterije (HAL)).

Koje su razlike između hemoroidopeksije i hemoroidektomije?

Razlike su sljedeće:

Definicija

• Hemoroidektomija je postupak za kirurško uklanjanje (ekscizija) hemoroida.
• Spečena hemoroidopeksija uključuje spajanje zadnjeg dijela debelog crijeva, što smanjuje dotok krvi u hemoroide i uzrokuje njihovo postupno smanjenje.

Vrsta anestezije

• Hemoroidektomija se može izvesti u lokalnoj ili općoj anesteziji.
• Kod hemoroidopeksije s spajalicama, obično se koristi opća anestezija, iako se postupak može izvesti uz nadziranu anesteziju (MAC) i lokalnu anesteziju.

Postooperativna bol

• Hemoroidektomija:bol je obično blaga tijekom prvih dana nakon zahvata, ali se pogoršava pražnjenjem crijeva.
• Sklapana hemoroidopeksija:bol je obično najjača u prva 72 sata. Pražnjenje crijeva ne pojačava bol.

Korisnost

U slučajevima prolapsiranih hemoroida (hemoroida koji su iskliznuli iz anusa)

• Hemoroidektomijom se mogu liječiti i prolapsirani i neprolapsirani hemoroidi.
• Sklapana hemoroidopeksija ne može se koristiti za liječenje prolapsiranih hemoroida.
• Stopa uspješnosti je slična za oba postupka.
• Postoperativne komplikacije slične su za oba zahvata.

Koje su komplikacije operacije hemoroida?

Komplikacije operacije hemoroida uključuju

• Bol,
• Krvarenje,
• Infekcija,
• Zadržavanje urina,
• Apsces (lokalno nakupljanje gnoja),
• Formiranje fistule (nenormalan komunikacijski put između anusa i rektuma),
• Gubitak kontrole crijeva i
• Analna stenoza (nenormalno suženje anusa).

• Sklapana hemoroidektomija
• Kako radi transjugularni intrahepatični portosistemski šant (TIPS)?