Nutritivna potpora za odrasle s gutanjem difficulties

Pozadina

Velik broj uvjeta ugroziti transport hrane duž probavnog trakta. Bolesnici s gutanja poremećaja mogu razviti nizak nutritivni status, što utječe na njihov oporavak od bolesti, operacije i ozljede. Stanja povezanih s poremećajima gutanja uključuju udar, neuroloških bolesti, demencije, karcinoma glave i vrata, amiotrofične lateralne skleroze, fizičke opstrukcije i disfagiju od moždanog udara. Hranjenje sondom je vrijeme dokazano tehnika za prehrambene pružiti podršku; cijev se može umetnuti medicinska sestra. Perkutana endoskopija gastrostomy (PEG) uključuje otvor za umetanje umetnuti izravno u želudac kroz abdomen, a posebno je korisno kada je potrebno enteralna prehrana za duljinu vremena. Pregled

Pregled pitanje

Produljena upotreba nazalni cijevi može dovesti do štetnih događaja kao što oštećenje nosa i ždrijela, kronični sinusitis, želučano-ezofagalni refluks, a aspiracijske pneumonije (što može dovesti od udisanja želučanog sadržaja vode na nižim infekcije dišnih puteva i pneumonija). pregled

karakteristike studija

smo dobili ažurirani dokaz za ovaj pregled od 11 randomiziranih kontroliranih istraživanja koja uspoređuju nazogastrične sonde s PEG-u ukupno 735 bolesnika. Sedam studije mjerena liječenje zatajenja tj hranjenje prekida, blokiranje ili istjecanje otvor za umetanje u 408 bolesnika randomiziranih bilo nosni želučane cijevi ili PEG. Pregled

Ključne rezultati

studije su pokazale veću vjerojatnost neuspjeha liječenja s nazalnim želučane cijevi. Broj smrtnih slučajeva je bilo i sa dvije metode; niti je ukupna pojava nuspojava. Sudionici s PEG može imati bolju kvalitetu života. Pregled

Kvaliteta dokaza

Mogući ograničenja ovog pregleda uključuju mali broj sudionika u većini studija, objasniti visoke cijene PEG i zahtjevima za endoskopiju u svojoj upotrebi, operativni izazovi ostvariti kliničkom ispitivanju u tom području i različite dužine praćenja bolesnika u studijama (od manje od četiri tjedna do šest mjeseci) , Bilo je klinička razlika između pokusa, sa sudionicima koji imaju različite osnovne bolesti i različitih tehnika koje se koriste za umetanje PEG. Nalazi iz ovog pregleda literature treba tumačiti s oprezom, s obzirom da su metodološki problemi s većine uključenih studija koje povećavaju rizik od pristranosti u suđenju. Ovaj sustavni pregled literature je vrijedna u analizi 11 studija, s veličinom uzorka od 735 ispitanika. Ipak, daljnje kliničke studije koje usvoje rigorozne metode imaju jamstvo. Pregled