Fájdalmas bélgázos nők 
Mindannyian tudjuk, mi a böfögés vagy böfögés, de mi okozza? A böfögés gyakori okai a következők:
A böfögés képessége szinte általános. A böfögés, más néven böfögés (orvosilag böfögésnek nevezik), a gyomorból a szájon keresztül történő gázok kiszorítása. A böfögés szokásos oka a lenyelt levegő okozta kitágult (felfújt) gyomor. A gyomor puffadása hasi diszkomfortot okoz, a böfögés pedig kiszorítja a levegőt és enyhíti a kellemetlenséget. A nagy mennyiségű levegő lenyelésének (aerophagia) gyakori oka az étel vagy ital túl gyors lenyelése, a szorongás és a szénsavas italok. Az emberek gyakran nincsenek tudatában annak, hogy levegőt nyelnek. A csecsemők „böfögése” cumisüveg vagy szoptatás alatt létfontosságú ahhoz, hogy a tápszerrel vagy tejjel lenyelt levegőt a gyomorból kiszorítsák.
A gyomorban lévő túlzott levegő nem az egyetlen oka a böfögésnek. Néhány ember számára a böfögés szokássá válik, amely nem tükrözi a gyomorban lévő levegő mennyiségét. Mások számára a böfögés bármilyen típusú hasi kellemetlenségre adott válasz, nem csak a megnövekedett gázképződés miatti kellemetlenségre. A legtöbben tudják, hogy ha enyhe hasi kényelmetlenségük van, a böfögés gyakran enyhíti a problémát. Ennek az az oka, hogy a gyomorban lévő túlzott levegő gyakran okoz enyhe hasi kényelmetlenséget. Ennek eredményeként az emberek böfögnek, amikor enyhe hasi kényelmetlenséget éreznek, függetlenül annak okától.
A böfögés nem az az egyszerű cselekedet, mint amilyennek sokan gondolják; több tevékenység összehangolását igényli.
A böfögés egy szokatlan típusát írták le olyan egyéneknél, akik rendszerint böfögnek . Kimutatták, hogy böfögésük során a helyiség levegője bejut a nyelőcsőbe, és azonnal kilökődik anélkül, hogy a gyomorba jutna, és böfögést okoz. Ez a be- és kiáramló levegő valószínűleg annak a magyarázata is, hogy sok ember képes tetszőlegesen böfögni, még akkor is, ha kevés vagy nincs levegő a gyomorban. Az ilyen böfögést nyelőcső böfögésnek nevezik .
Ha a kellemetlen érzést nem a túlzott levegő okozza a gyomorban, akkor a böfögés nem enyhíti a kellemetlen érzést. Ha a böfögés nem enyhíti a kellemetlen érzést, ez annak a jele lehet, hogy valami nincs rendben a hasban, és meg kell keresni a kellemetlen érzés okát. A böfögés azonban magátóltól nem segít az orvosnak eldönteni, hogy mi lehet a baj, mert gyakorlatilag bármilyen hasi betegségben vagy olyan állapotban előfordulhat, amely hasi kényelmetlenséget okoz.
Fontos különbséget tenni a puffadás és a puffadás között.
Egyes esetekben a puffadás a puffadás enyhe formája lehet, mivel a has fizikailag (láthatóan vagy mérhetően) nem növekszik meg, amíg térfogata egy literrel meg nem nő. A hasfal izomzatának ellazulása és a rekeszizom lefelé mozgása okozhat puffadást, sőt enyhe puffadást is.
A hasi puffadásnak három oka van:1) levegő, 2) folyadék vagy 3) szövet növekedése a hasban. Azok a betegségek vagy állapotok, amelyek ezeket a növekedéseket okozzák, nagyon különböznek egymástól. Ezért fontos meghatározni, hogy levegő, folyadék vagy szövet tágítja-e a hasat.
Kétféle tágulás létezik:folyamatos és szakaszos.
A puffadás, más néven fingás, a bélgázok távozása a végbélnyílásból. Az átlagember kevesebb, mint 20-szor fing egy nap. A gasztrointesztinális traktusban lévő gáznak csak két forrása van. Ez vagy lenyelt levegő, vagy olyan baktériumok termelik, amelyek általában a belekben, elsősorban a vastagbélben laknak. A lenyelt levegő ritkán okoz túlzott puffadást.
A túlzott gázképződés forrása a bélbaktériumok. A baktériumok gázt (elsősorban hidrogént és/vagy metánt) termelnek, amikor élelmiszereket emésztenek, főleg cukrokat és nem emészthető poliszacharidokat (például keményítőt, cellulózt), amelyek a vékonybélen való áthaladás során nem emésztettek meg. A baktériumok szén-dioxidot is termelnek, de a szén-dioxid olyan gyorsan felszívódik a bélből, hogy laposban nagyon kevés jut.
Cukorok
Az általában rosszul emészthető (rosszul emészthető) és felszívódó cukrok a laktóz, a szorbit és a fruktóz.
Poliszacharidok
A keményítők a bélgázok másik gyakori forrásai. A keményítők olyan poliszacharidok, amelyeket növények termelnek, és hosszú cukorláncokból, elsősorban fruktózból állnak. A különböző típusú keményítők gyakori forrásai a búza, a zab, a burgonya, a kukorica és a rizs.
Az egyének folyamatosan nyelnek le kis mennyiségű levegőt, és a baktériumok folyamatosan gázt termelnek. A bélizmok összehúzódásai általában a gázt a belekben továbbítják, és a gáz kiürülését okozzák. A puffadás (a bélgázok áthaladása) megakadályozza a gázok felhalmozódását a belekben.
A puffadáson kívül azonban két másik módja is van annak, hogy a gáz a bélből távozzon.
A gázt okozó élelmiszerek a FODMAP mozaikszó által összefoglalt kategóriába esnek, ami a „fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok” rövidítése. Sokan próbálkoznak FODMAP eliminációs diétával, de nehéz lehet ezeket az étrend-összetevőket eltávolítani, mivel az élelmiszerek többségében jelen vannak. Bármilyen puffadást okozó állapot reagál az alacsony FODMAP-tartalmú diétára, de az étrendet nem könnyű követni, és dietetikus segítségére lehet szükség. Ha a diéta sikeres, lehetséges, hogy a kizárt élelmiszerek egy részét visszaadják a puffadás megismétlődése nélkül. Példák a FODMAP élelmiszerekre:
A kerülendő élelmiszerek ilyen kiterjedt listájával nem meglepő, hogy az alacsony FODMAP-tartalmú diétát nehéz elindítani és fenntartani. Éppen ezért a legfontosabb, hogy olyan egészségügyi állapotot keressünk, amely a túlzott gázképződésért felelős.
A baktériumok általi túlzott gáztermelés gyakori oka az időszakos hasi puffadásnak és puffadásnak. Elméletileg a baktériumok háromféleképpen képesek túl sok gázt termelni.
A baktériumok általi túlzott gáztermelést általában puffadás kíséri. Fokozott puffadás nem mindig fordul elő; a gázt azonban más módon is el lehet távolítani, mint például a szervezetbe való felszívódás, más baktériumok általi hasznosítás, vagy esetleg éjszakai eltávolítás a gázáthaladó tudata nélkül.
Elzáródás (elzáródás) gyakorlatilag bárhol előfordulhat a gyomortól a végbélig. Ha az elzáródás átmeneti vagy részleges, időszakos hasi puffadást/feszülést okozhat. Például a pylorus hegesedése (pylorus stenosis) akadályozhatja a gyomorból a belekbe vezető nyílást, ezáltal megakadályozva a gyomor teljes kiürülését. Étkezés után a gyomor általában megtelik étellel és lenyelt levegővel. Ezután a következő egy-két órában a gyomor savat és folyadékot választ ki, amelyek keverednek a táplálékkal és elősegítik az emésztési zavarokat. Ennek eredményeként a gyomor tovább tágul. Ha az elzáródás nem teljes, a táplálék, a levegő és a folyadék végül bejut a belekbe, és a puffadás/puffadás megszűnik.
A vékonybélben kialakuló elzáródás, amely leggyakrabban a korábbi műtétek során keletkezett összenövésekből (a beleket meghajló hegesedésből) okozza, az időszakos hasi dagadás másik oka. Tovább rontja a helyzetet, hogy a fizikai akadály okozta puffadás mind a gyomrot, mind a beleket folyadék kiválasztására serkenti, ami tovább fokozza a puffadást.
Súlyos székrekedés vagy székletösszenyomódás (kemény széklet a végbélben) szintén akadályozhatja a béltartalom áramlását, és puffadást okozhat. Ebben az esetben azonban a puffadás vagy puffadás általában állandó és progresszív, és a székletürítés vagy az érintett széklet eltávolítása enyhíti.
A funkcionális elzáródást nem tényleges fizikai elzáródás okozza, hanem a gyomor vagy a belek béltartalmát mozgató izomzatának rossz működése. Ha ezek az izmok nem működnek megfelelően, a béltartalom felhalmozódik, és kitágítja a hasat. Példák a funkcionális akadályozásra:
A felhalmozódó bizonyítékok azt mutatják, hogy egyes betegeknél, akiknél a hasi puffadás és a felfúvódás a gáz miatt van, a bélizmok funkcionális rendellenességei lehetnek, ami megakadályozza, hogy a gáz normálisan áthaladjon a bélrendszeren és kilökjön. Ehelyett a gázuk felhalmozódik a bélben. Az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegeknél, akiknek fontos tünete a hasi puffadás vagy puffadás, a gáz a vékonybélben halmozódik fel, nem pedig a vastagbélben. A gáz napközben halmozódik fel, és este a legnagyobb.
Az élelmiszerben lévő zsírok hatással vannak a bélrendszerre, ami funkcionális elzáródást utánoz. A vékonybélbe jutó étkezési zsír lelassítja az emésztő élelmiszerek, gázok és folyadékok szállítását a belekben. Ez elősegítheti a táplálék, a gáz és a folyadék felhalmozódását, és puffadáshoz és/vagy puffadáshoz vezethet.
Az élelmi rostok vagy a székrekedés kezelésére használt rostok puffadást okozhatnak anélkül, hogy növelnék a gázképződést a bélben. Egyesek úgy vélik, hogy ezt a puffadásérzetet (és esetleg puffadást is) a magas rosttartalmú ételek okozzák, amelyek lassítják a gázok áthaladását a bélben. Természetesen bizonyos típusú rostok fokozott gáztermeléshez vezethetnek, mivel a vastagbélbaktériumok bizonyos mértékig megemésztik őket.
Bél túlérzékenység
Úgy tűnik, hogy egyes emberek nagyon érzékenyek (túlérzékenyek) a belek kitágulására, és puffadást érezhetnek még akkor is, ha étkezés után normál mennyiségű ételt, gázt és folyadékot emésztenek fel a bélben. Ha az étel jelentős mennyiségű zsírt tartalmaz, a puffadás súlyosbodhat vagy puffadásig terjedhet, talán azért, mert a zsír lelassítja a gázok áthaladását és az élelmiszerek emésztését a gyomorból és a vékonybélből.
A páciens kórtörténete azért fontos, mert ez irányítja az értékelést.
A hasüreg egyszerű röntgenfelvételei, különösen, ha puffadás vagy puffadás idején készülnek, gyakran megerősíthetik a levegőt a puffadás okaként, mivel nagy mennyiségű levegő könnyen látható a gyomorban és a belekben. Ezen túlmenően, a probléma okát felveheti, ha megjegyzi, hol halmozódott fel a gáz. Például, ha a levegő a gyomorban van, valószínűleg a gyomor kiürülése okozza a problémát.
A vékonybél röntgenfelvételei, amelyekben báriumot használnak a vékonybél kitöltésére és körvonalazására, különösen hasznosak annak megállapítására, hogy van-e elzáródás a vékonybélben.
Ezek a vizsgálatok mérik a gyomor azon képességét, hogy kiürítse tartalmát. A gyomorürítési vizsgálatokhoz egy radioaktív anyaggal megjelölt próbaételt fogyasztanak el, és egy Geiger-számlálóhoz hasonló eszközt helyeznek a hasra, hogy megmérjék, milyen gyorsan ürül ki a tesztétel a gyomorból. A radioaktivitás gyomorból történő kiürülésének késését bármely olyan állapot okozhatja, amely csökkenti a gyomor kiürülését (például pylorus stenosis, gastroparesis).
A képalkotó vizsgálatok, beleértve az ultrahangvizsgálatot, a számítógépes tomográfiát (CT) és a mágneses rezonancia képalkotást (MRI), különösen hasznosak a hasi szervek megnagyobbodásából, a hasi folyadékból és a daganatból eredő puffadás okának meghatározásában.
Az emésztési zavar és a felszívódási zavar diagnosztizálására kétféle tesztet használnak:általános teszteket és speciális teszteket.
A legjobb általános teszt egy 72 órás székletgyűjtés, amelyben a zsírt mérik; ha hasnyálmirigy-elégtelenség vagy a vékonybél nyálkahártyájának betegségei (például cöliákia) miatt emésztési zavar és/vagy felszívódási zavar áll fenn, a zsír mennyisége megnő, mint a fehérjék és a keményítők mennyisége a székletben.
Speciális tesztek elvégezhető az egyes cukrok emésztési zavaraira, amelyek általában rosszul emészthetők, beleértve a laktózt (a tejben lévő cukor) és a szorbitot (az alacsony kalóriatartalmú ételek édesítőszere). A speciális vizsgálatok a cukrok lenyelését követelik meg, majd hidrogén/metán kilégzési tesztet végeznek. (Lásd alább.) A cukorfruktóz, egy gyakran használt édesítőszer, mint a laktóz és a szorbit, szintén hasi puffadást/puffadást és puffadást okozhat. A fruktóznál előforduló probléma azonban más, mint a laktóznál vagy a szorbitnál. Így, ahogy már leírtuk, a laktózt és a szorbitot rosszul emészthetik a hasnyálmirigy enzimei és a vékonybél. A fruktóz viszont normálisan emészthető, de olyan gyorsan áthaladhat a vékonybélen, hogy nincs elég idő az emésztésre és a felszívódásra.
A vékonybél bakteriális túlszaporodásának vizsgálatának legkényelmesebb módja a hidrogén/metán kilégzési teszt. Normális esetben a vastagbél baktériumai által termelt gáz hidrogénből és/vagy metánból áll. A hidrogén/metán kilégzési teszthez egy nem emészthető cukrot, a laktulózt fogyasztják. A lenyelést követően rendszeres időközönként leheletmintát vesznek elemzés céljából. Amikor a laktulóz eléri a vastagbelet, a baktériumok hidrogént és/vagy metánt képeznek. A hidrogén vagy a metán egy része felszívódik a vérbe, és távozik a leheletből, ahol mérhető a leheletmintában.
Normál egyénekben a hidrogén vagy a metán egy csúcsa van, amikor a laktulóz belép a vastagbélbe. Azokban az egyénekben, akiknél túlszaporodtak a baktériumok, a hidrogén vagy a metán két csúcsa van. Az első akkor fordul elő, amikor a laktulóz áthalad, és ki van téve a vékonybélben lévő baktériumoknak. A második akkor fordul elő, amikor a laktulóz belép a vastagbélbe, és ki van téve a vastagbélbaktériumoknak. A túlszaporodás kimutatására szolgáló hidrogén-kilégzési teszt is elvégezhető tejcukor, glükóz, szorbit vagy fruktóz felhasználásával.
A túlzott bélgázok kezelése az októl függ.
One study has shed additional light on the role of intestinal gas and the way in which it causes symptoms. Investigators studied 30 patients whose primary complaint was flatulence (although they also had other complaints such as abdominal bloating, distension, and/or discomfort) and 20 healthy people (controls) without issues related to gas. The investigators studied the patients' and controls' production of gas and symptoms on their normal (basal) diet, during and following a standard meal, and during and following a meal that contained foods known to cause more gas (flatulent diet). During the basal period on their usual diet, not surprisingly, the patients had more symptoms than the controls and evacuated gas (farted) more often than controls (22 vs. 7 times during the day). Interestingly, however, the patients and controls produced the same total volume of gas while on the standard meal. This would suggest that the patients were NOT producing more gas than the controls. Two explanations for these observations would be 1) that the basal diet contained more gas-producing foods, or 2) that patients were more sensitive to gas; in other words, they developed more discomfort producing the same amount of gas as controls (farting more frequently, but with less gas per fart).
On the flatulogenic diet, the controls developed some symptoms, but the patients, not surprisingly, developed worse symptoms. The number of farts increased for both patients and controls but more so for the patients (44 vs. 22 farts, respectively). Nevertheless, the total amount of gas that was produced on the flatulogenic diet was the same for controls and patients. This supported the probability that patients were more sensitive to gas, i.e., they developed more symptoms and farted more even though they were producing the same amount of gas as controls.
The observations made in this study add considerably to our understanding of intestinal gas and the mechanism whereby gas causes symptoms. In the group of patients that were studied, the symptoms were caused by an abnormal sensitivity to gas and not by the production of more gas. It is important to recognize, however, that although this may be the mechanism for the production of symptoms in this group of patients, there are undoubtedly other explanations or contributing factors in other patients with symptoms and flatulence. For example and as explained previously, some patients may retain more gas in the abdomen due to problems with the intestinal muscles leading to intestinal distention and discomfort. Some patients may be on a flatulogenic diet without realizing it, and some patients may indeed be producing more gas than others on the same diet.
A legjobb GI orvosok az Egyesült Államokban/ Legjobbra értékelt gasztroenterológusok – Dr. Vikram Tarugu
A tachypnea okai, tünetei és diagnózisa
Mi az a virtuális kolonoszkópia?
Mit jelent, ha hány epét?
Rákszalagok színei és hónapjai
Túl sok sav a gyomorban:mi okozza a refluxot és a savas reflux betegséget?
Caecum torzió – Akut has diagnosztizálása
A csavarodáson kívül a bélpálya ezen az osztályán még egyéb Az átjárhatatlanság formái, amelyek a vak és a felszálló belek különböző túlkapásaiból adódnak, amelyek csavarodásokkal, túlkapásokkal, az i
További információ az emésztési zavarokról
Az emésztési zavar gasztroenterológiai állapot. Más néven dyspepsia. Ha minden legkisebb emésztési zavarban szenved, nagy valószínűséggel kihívást jelent bizonyos ételek fogyasztása anélkül, hogy órák
A betegek bélrendszeri egészségének javítása:dietetikusok tanácsai
Nyilvánvaló, hogy a bél fontos szerepet játszik az egészségben. Az emésztésen és a tápanyagok felszívódásán túl a bél gátként és szűrőként is működik, kiválasztja a jót, és megszünteti a rosszat. A kö