Számos kutató rámutatott olyan tényezőkre, mint a háztartásokon belüli társadalmi interakciók különböző skálái és profiljai, az endémiás fertőzések és a lakosság átlagéletkora, amelyek befolyásolják a COVID-19 kockázatát és halálozását.
Tanulmány:Országok közötti eltérések az átvitelben, a SARS-CoV-2 életkor szerinti megoszlása és halálos kimenetele:globális ökológiai elemzés. Kép jóváírása:NIAID / Flickr Azonban, nem találták, hogy ezek a tényezők olyan összefüggő keretet alkotnának, amely lehetővé teszi a klinikai súlyosság kockázatának előrejelzését. A mostani tanulmány célja egy ilyen hipotézishálózat felállítása volt, amely a vírus terjedésének hajtóerejéhez kapcsolódik, az életkor megoszlása az esetek és a halálesetek között, és a népesség szintű halálozási arányok.
A legtöbb COVID-19 okozta esetet és halálesetet Amerikában jelentették, míg Afrika a halálesetek kevesebb mint 3% -át teszi ki, és a globális esetek még kisebb hányadát, annak ellenére, hogy a világ népességének csaknem 15% -át lakja.
Az alacsony jövedelmű országokban (LIC) a klinikai súlyosság látszólagos elvesztésének okai között szerepelnek az alulteljesítéssel kapcsolatosak (kevesebb tesztelés, rossz hozzáférés az egészségügyi ellátáshoz), valamint a hatékonyabb vagy korábbi ellenőrzéshez kapcsolódó intézkedések (proaktív elszigetelési intézkedések, amelyeket a korábban érintett országok figyelmeztetései váltanak ki, és alacsonyabb közösségi átvitel).
A LIC -k jelentési hiányosságai valószínűleg befolyásolják a bejelentett esetekre és halálesetekre vonatkozó adatok minőségét, mivel kevésbé reprezentatívak. A tesztelési arányok és a tesztelés fontossági sorrendbe állítása a korlátozott erőforrásokkal jellemezhető forgatókönyvekben így jelentősen módosíthatja az életkor látszólagos hatását az esetek és halálozások medián életkorára, bár nem szünteti meg.
Demográfiai tényezők, beleértve a fiatalabbak nagyobb hányadát, és az egészséges idős emberek nagyobb hányada, csökkenthette volna a súlyos betegségek kockázatának kitett frakció méretét is. Az idősebbek védelme is hatékonyabb lehetett az ebben a korcsoportban élők alacsonyabb aránya miatt.
Még a népesség életkori szerkezetéhez való igazítás után is, a kutatók megállapították, hogy az esetek és a halálos áldozatok megoszlása nagyon eltérő maradt. Az EURO és a PAHO régiók átlagos eseti életkora 40 év alatt volt, a halálozási medián életkor pedig 70 felett. Fordított helyzet volt az AFRO régióban, többnyire 40 feletti esetek és 70 alatti halálesetek.
És így, a populáció medián kora döntő fontosságú volt a vírus terjedésének különbségeinek megértéséhez, valamint a fertőzések és a halálozási arányok. Még az életkori szabványosítás után is, a lakosság korstruktúrája továbbra is jelentősen összefügg ezekkel az arányokkal.
Azokban az országokban, ahol idősebb a lakosság, a halálozás átlagéletkora magasabb volt, jelezve a magasabb egészségügyi minőség lehetséges szerepét a fiatalabb emberek elkerülhető halálozásának minimalizálásában, annak ellenére, hogy nagyobb valószínűséggel fertőződtek meg. Az ilyen országokban sok haláleset történt a tartós ápolási intézmények lakói között, akik többnyire sokkal idősebbek.
Ezekben az országokban fiatalabb volt a halálozási kor a krónikus társbetegségekben szenvedőknél is, talán tükrözi az ilyen állapotok emelkedését ezekben az országokban alacsonyabb korban.
A LIC -ket jellemzően nagyobb családok jellemzik, több ággal és generációval azonos lakótérben, amelyek várhatóan ellensúlyozzák az előbbiek kedvező hatásait, azonban.
Míg a gyermekek SARS-CoV-2 fertőzés után kevésbé érzékenyek és kevésbé fertőzőek, a közvetítésben játszott szerepük még mindig rendezetlen. A 11-18 éves korosztályban, a gyermekek jelentős mértékben vezethetik az átvitelt. Azonban, ez életkortól és földrajzi elhelyezkedéstől függően változik.
Európában, a gyerekek és a fiatalok többnyire társaikkal keverednek, lehetővé teszi a betegségek háztartásokon belüli terjedését. Dél -Ázsiában, generációkon keresztül keverednek a család többi tagjával. Átfogó, Az alacsony medián népességű országok nem mutatják ugyanazokat a háztartási interakciós profilokat, mint Európában.
Az ilyen eredmények azt mutatják, hogy a fiatalabb populációkban kisebb a kockázata annak, hogy a családban lévő kiszolgáltatott idősebb személy kapcsolatba kerülhet egy fertőző személlyel. És így, mind a fertőzés veszélye, a halál és a továbbterjedés alacsonyabb.
A városi élet és az urbanizáció mértékének különbségei befolyásolhatják, hogy a gyerekek mennyiben keveredtek társaikhoz, más korcsoportokhoz képest.
A SARS-CoV-2 fertőzést és a COVID-19 betegség kimenetelét meghatározó tényezők javasolt oksági kerete. Rózsaszínű dobozok =eredményváltozók; kék színű dobozok =érdekes kitettségek; zölddel színezett dobozok =kovariánsok, amelyekhez adatokat kaptunk; szürkére színezett dobozok =kovariánsok és köztes eredményváltozók, amelyekről nem kaptunk adatokat. A pontozott vonalak a tanulmányban feltárt hipotéziseket jelentik. A már meglévő endémiás fertőzések is hozzájárulhattak a vírus elleni magasabb immunitáshoz az elején, mivel ösztönzik a változatosabb és versenyképesebb mikrobiomot, magasabb veleszületett immunreakció, és a súlyos COVID-19-re jellemző citokinvihar esélye csökken.
Egy korábbi tanulmány a súlyos COVID-19 elleni viszonylag magas védelmet számos LIC populációban elterjedt helmintikus és parazitafertőzésekkel kapcsolja össze, kisgyermekkorától kezdve, erősen immunmoduláló hatásukkal. Az endemikus fertőzések és fertőzések immunmoduláló hatásait a jelenlegi tanulmányban figyelmen kívül hagytuk, bár az adatok bevallottan szűkösek.
Világszerte megfigyelték, hogy a filariasis fordítottan összefügg a COVID-19 előfordulásával. A kutatók szerint az ok az IgA (immunglobulin A) antitestek kialakulásához köthető, a nyálkahártya immunitásához kapcsolódik, ezekben az egyénekben.
Az IgA antitestek gyulladáscsökkentő választ váltanak ki, valamint torz Th2 sejtes immunválasz. Ez ellensúlyozhatja azt a tendenciát, hogy Th1-elfogult válasz alakul ki súlyos COVID-19 esetén azoknál, akik már ki vannak téve a filariasisnak. Az eredmény a tüneti SARS-CoV-2 fertőzés csökkenése és az átviteli sebesség csökkenése.
Malária elterjedése, különösen a Plasmodium falciparum miatt, hozzájárultak a fertőző fertőzés kockázatához is, talán azért, mert ez a parazita olyan antitestek képződését okozza, amelyek sokféle antigénnel kölcsönhatásba léphetnek. Ez lehetővé tette a SARS-CoV-2 fertőzéssel szembeni, már meglévő immunitás magasabb szintjét.
További részletes kutatások segíthetnek megérteni, hogy a már meglévő helmintikus fertőzések hogyan befolyásolják a COVID-19 betegség kockázatát.
A tanulmányt korlátozza az esetek rossz megállapítása a legtöbb LIC -ben, különféle okokból, ami jelentős elfogultsághoz vezet. Maga a vírus hiányos megértése tovább súlyosbítja az ilyen zavaró tényezők hatását.
További tanulmányokra van szükség a COVID-19 szociodemográfiai korrelációiról annak megértéséhez, hogy hogyan terjed a társadalmi interakciók között különböző körülmények között, beleértve a városi és vidéki helyzeteket is. Ez segíthet átfogó iránymutatások kidolgozásában, amelyek segítenek a jövőbeni járványok időben történő kezelésében is.
A medRxiv előzetes tudományos jelentéseket tesz közzé, amelyeket nem vizsgálnak felül, és ezért, nem tekinthető döntőnek, irányítja a klinikai gyakorlatot/az egészséggel kapcsolatos viselkedést, vagy megállapított információként kezelik.
Jaj, disznózsír
Szíranszír visszatér. Évszázadok óta használták a konyhában, de az utóbbi években rossz hírnévre tett szert. A pletykák azonban nem mindig igazak, és a disznózsír fantasztikus kiegészítője a SIBO-bará
Hogyan kezelik a Velopharyngealis elégtelenséget?
Mi az a velopharyngealis elégtelenség? A VPI kezelése beszédterápiát és műtétet foglal magában. A Velopharyngealis elégtelenség vagy VPI olyan egészségügyi állapot, amelyben a lágyszájpad nem zá
Az Ultimate SIBO karácsonyi menü
Az Ultimate SIBO karácsonyi menü Karácsony közeledtével még mindig azon töpreng, mit egyen az ünnepi vacsorára? Sose félj! Elkészültünk az Ultimate SIBO karácsonyi menüvel. Sok ember számára karácso
